（凡二十五首，共二十九方）痘麻胎毒發於心，胃腑相連熱毒侵。咳嗽鼻中清涕出，且觀雙目淚淋淋。痘麻皆胎毒所爲。毒者，火也。痘爲少陽相火，陽道常饒，故痘大而腫；麻乃少陰君火，陰道常乏，故麻小而碎密。心火旺則肺受之，故治麻當以肺爲主。凡咳嗽者，火炎於肺也；鼻流清涕者，以火鑠金而液自流也；目中淚出，乃肺熱移於肝也；凡手掐眉目鼻面者，肺熱證也。凡遇冬溫最不詳，民多疫癘發瘡瘍。若逢斑疹相傳染，可用湯丸預解良。春溫夏熱，秋燥冬寒，此四時之主氣也。冬應寒而反溫，陽先暴泄，火令早行，人感其氣，至於來春必生瘡疹。未出痘麻者，必感而發，雖曰胎毒，未有不由天行癘氣，故一時傳染，大小相似。但見麻疹之出，宜服代天宣化丸以預解之，可使毒徹，不爲已甚也。麻出須明歲氣先，忽輕汗下致顛連。察人虛實施方法，暗損天和壽不堅。麻初發熱，與傷寒相似，但麻疹則面頰赤，咳嗽噴嚏，鼻流清涕，目中淚出，呵欠喜睡，或吐瀉，或手掐眉目鼻面，宜升麻葛根湯，不可作傷寒，妄用汗下也。汗之則增其熱，爲衄血，爲咳血，爲瘡咽痛，爲目赤痛，爲煩躁，爲大小便不通；下之則虛其裏，爲滑泄，爲滯下。經曰∶必先歲氣，毋伐天和。此之謂也。麻喜清涼痘喜溫，須知麻痘不同門。麻苗痘實無人解，寒熱宜分未可渾。麻喜清涼，痘喜溫暖，此法人皆知之。然麻疹初發，亦宜和暖則易出，所以發苗之初，只要發出得盡，則毒便解矣。若痘必苗而秀，秀而實，毒斯解也。然成實之時，若太溫熱，則反潰爛不收，是痘後亦宜清涼。故治痘麻，無過熱，無過寒，溫涼得宜，陰陽自和，是爲得之。麻毒從來不可留，出完毒解便無憂。腹中脹痛邪猶伏，喘促昏迷命必休。麻疹只怕不能得出，若出盡，毒便解矣。凡麻疹發熱之時，當審時令寒暄，以藥發之。如時令大寒，以桂枝葛根湯發之；大熱，以升麻葛根湯合人蔘白虎湯發之；不寒不熱，以荊防敗毒散發之。如兼疫癘時行，以人蔘敗毒散發之，外以胡荽酒，用苧麻蘸酒遍身戛之，務令亟出。若發而不出，反加腹中脹痛，氣上喘促，昏悶譫妄者，死證也。過期不出勢淹延，毒伏身中未得宣。急用透肌休怠玩，豈堪臟腑受熬煎！發熱六七日已後，明是麻證，卻不見出。此皮膚堅濃，腠理閉塞，又或爲風寒襲之，曾有吐瀉，乃伏也，急用發表之劑，麻黃湯去杏仁，加蟬蛻、升麻，外以胡荽酒散麻刮之。如前未更衣者，毒甚於裏，伏而不出，涼膈散加牛蒡子發而解之。再不出者，死證也。（更衣，謂大便也。）肺爲華蓋髒稱嬌，毒火炎蒸津液消。喘嗽連聲痰唾少，急須清潤救枯焦。麻疹初發熱時，未見出現，咳嗽百十聲不已，上氣促急，面浮目胞腫，時臥時起。此火毒內蒸，肺葉焦舉，宜甘桔湯加石膏、知母、牛蒡子主之。火熱燻蒸汗不停，毒邪並迫血違經。汗多衛表邪從解，血去榮中毒少寧。麻疹發熱自汗，或鼻血出，不須止之，亦發散之義。故汗者毒從汗散，衄者毒從衄解，但不可太過。如汗太多，人蔘白虎湯合黃連解毒湯清之；衄太甚，玄蔘地黃湯涼之。發熱乍然生吐瀉，由他頻出不須怕。腸胃停污自此清，胞胎之毒全消化。麻疹發熱吐瀉，純是熱證，不可作寒論，乃火邪內迫。毒在上焦則吐，毒在下焦則瀉，毒在中焦則吐瀉並作。單瀉，黃芩湯；吐而兼瀉，黃芩加半夏湯；自利，裏急後重，黃連解毒湯合天水散。毒火燻蒸氣上騰，咽喉自此痛煩增。從來麻痘多斯證，解毒清咽效自能。麻痘咽痛，本爲常候，乃火毒燻蒸而痛也，勿與喉痹同論，妄用針刺。蓋喉痹之證，內作癰腫，故宜以針決去惡血，麻痘只是咽乾作痛，宜甘桔湯或鼠粘子湯，細細嚥之自愈。麻毒如焚飲水饒，炎邪未許一杯澆。咽喉急燥心家熱，津液頻枯胃脘焦。麻疹渴喜飲水，純是火邪，肺焦胃幹，心火內亢故也。初發熱作渴，升麻葛根湯（方見前）加天花粉、麥門冬；渴甚，人蔘白虎湯合黃連解毒湯（方見前）一齊涌出莫驚惶，頃刻渾身朱錦莊。似痘出時還又沒，如紅處卻成瘡。痘疹貴三四次出，謂出勻；麻疹貴一齊涌出，謂出盡。麻疹只要得出便輕減，以火照之，遍身如塗朱之狀，此將出之兆。出形細密，與痘疹密者相似，但麻疹粒粒成瘡，非若又皮紅成片，如蚊咬之跡也。痘瘡赤豔癢來攻，麻見紅鮮毒得松。白色血虛猶可療，黑斑惡證莫相逢。痘麻之色不可同論，大抵痘怕太紅，皮嫩易破，必生瘙癢；麻喜通紅，麻發於心。紅者，火之正色。若麻色淡白，心血不足，宜養血化斑湯主之；色太紅豔，或微紫，或出太甚，並宜大青湯。黑者，死證也。麻之出沒合陰陽，出以溫和沒以涼。連出不收陽氣盛，遲遲間出是陰強。麻疹出沒，常以六時爲準。假如子後出，午時即收，午後出，子時即收，乃陽生陰成，陰生陽成，造化自然之數。凡此旋出旋收者輕。若一出連綿三四日不收，乃陽毒太甚，大青湯（方見前）解之；逡巡不出，乃風寒外束，皮膚閉密，宜荊防敗毒散（方見前）。麻出渾身似火燒，毒邪壅甚急難消。解肌只許皮膚暖，救裏還期便溺調。麻疹欲出，則遍身發熱，或煩躁，或頭眩，或身拘急；及既出，則身即清涼，諸病悉解，此一層麻疹隨收矣。如麻既出，熱甚不減，此毒壅遏，宜大青湯（方見前）以解其表；小便澀，大連翹湯以解其裏；大便祕，涼膈散（方見前）加牛蒡。麻瘡出盡得安和，毒水清時奈若何。拂拂熱煩邪尚熾，頻頻嘔瀉毒猶多。凡麻疹只要出得盡，則毒邪解散，正氣和平。如怫怫發熱，煩悶不寧，如蛇在灰，如蚓在塵之狀，或嘔吐，或泄瀉，此毒邪壅遏，尚未出盡。煩熱，黃連解毒湯；嘔瀉，黃連橘皮湯。二者並外用胡荽酒，以苧麻蘸酒搽之。（方法見前。）待麻出盡，則煩熱自除，嘔瀉自止矣。麻毒流殃爲伏邪，幾經惡候致嗟呀。雖然疫癘由天降，也是因循人事差。麻疹欲出未出之時，即當早爲發散，以解其毒，庶無餘災。若不預解使之盡出，以致毒蓄於中，麻後必爲壯熱，日久枯瘁，或成搐搦，或爲痢疾，或咳血喘促，或作疳而死。此雖一時疫癘之染，未有不由人事之未盡。麻後連日熱不除，蒸蒸烙手發毛疏。骨消骨立成疳瘦，幸有良工藥可茹。麻疹收後，身有微熱，此虛熱也，不須施治，待氣血和暢，自然清涼。若熱太甚，或日久不減，以柴胡麥冬散清之；如發枯毛豎，肉消骨立，漸漸羸瘦，柴胡四物湯主之。發熱無休神漸昏，忽然螈乍驚魂。莫將痙病同調治，退熱涼心命可存。痘後熱不除，忽作搐搦，不可稱爲驚風而用風藥，宜導赤散加人蔘、麥冬，煎湯送安神丸（方見女人麻疹條。）小便清者可治，短少者不可治。麻毒流殃走馬疳，牙齦潰爛藥空含。穿喉漏頰聲音啞，早賦歸歟疾似驂。凡麻後牙齦黑爛，肉腐血出，息臭沖人，曰走馬疳。馬鳴散主之。若面頰浮腫，環口青黑，頰漏齒脫，脣崩鼻壞者，死證也。宜從卷四齒牙門參考。麻後泄瀉名休痢，晝夜無停真可異。勿輕劫澀圖霸功，噤口毒深兇莫避。麻後泄痢，日久不已，曰休息痢。不可妄用澀劑以圖霸功，宜黃芩湯合六一散煎送香連丸。若嘔吐不能食，謂之噤口。更加腸滑不止，或下鮮血，或如煙塵水者，死證也。炎炎胃火金遭迫咳嗽百聲痰阻隔。胸高肩息目虛浮，擺手搖頭泉下客。麻疹收後微咳，此肺氣未平，不須調治。若咳轉甚，喘氣上逆，發則連綿不已，此肺中伏火，宜人蔘清膈散主之；身熱，門冬清肺湯主之。若咳久不止，面浮目胞腫，胸高而喘，息則聳肩，血自口鼻中出，面色或青或赤，鼻燥昏悶，搖頭擺手者，死證也。麻收禁忌切須防，鹽醋雞魚慎勿嘗。欲莫從心終是福，物多爽口定爲殃。麻後通禁雞魚炙鹽醋之類，須過七七之後方可食之，惟宜食淡，不可縱口，以遺後患也。麻收無恙將平復，飲食如常未縱慾。心胸絞痛忽傾亡，疫癘侵凌名中毒。曾見痘麻收後，動止出入飲食如常，忽然心胸絞痛而死者，還是元氣怯弱，疫癘之毒乘之。正不能勝，邪伏於中，外若無病，內已虧損，故一中而死，謂之中惡。嬰孩初離胎殼中，遍身斑駁似硃紅。胎中熱毒於今現，莫作時行麻疹攻。凡小兒初生未盈月者，遍身紅點，俗呼奶麻子是也。此胎中受熱，故生下即發，現於皮膚，不可作時行麻毒論治，妄用湯劑。蓋臟腑嬌嫩，不能勝湯丸也，宜溯源解毒湯與乳母食之。