經曰∶頭痛耳鳴，九竅不利，腸胃之所生也。小兒頭囟之證，多由脾胃而得。又頭爲六陽所會，七竅居焉，故小兒之頭，四時宜涼，但見頭熱，即有病生，宜預防之。解顱者，謂頭縫開解而顱不合也。是由稟氣不足，先天腎元大虧。腎主腦髓，腎虧則腦髓不足，故顱爲之開解。然人無腦髓，猶樹無根，不過千日，則成廢人。其候多愁少喜，目白睛多，而白色。若成於病後者，尤兇。宜久服地黃丸，外用封囟法。囟腫者，囟門腫起也。脾主肌肉，若乳哺不常，飢飽無度，或寒或熱，乘於脾家，致使臟腑不調，其氣上衝，爲之填脹，囟突而高，如物堆垛，毛髮短黃，骨蒸自汗。然亦有寒氣衝上而腫者，則牢韌堅硬；熱氣衝上而腫者，則柔軟紅色。然寒腫者十之一，熱腫者十之九，更有因包裹嚴密，蓋覆過濃，陽氣不得外出，亦令赤腫，皆用封囟法。熱腫者瀉青丸，寒腫者參蘇飲。囟陷者，有因泄瀉久而氣血虛弱，不能上充髓腦，故下陷如坑，此乃胃虛脾弱之極，宜急扶元氣。若與枕骨同陷者，百無一救。此中有稟受父精不足，母血虛羸而陷者，有因久病而陷者。然枕陷尤甚於囟陷，二者皆腎元敗絕之證也，俱參苓白朮散或八味地黃丸。天柱骨倒。小兒有色肥壯，不爲瘦悴。孰知形體過肥，中氣愈弱，是盛於外而歉於內也。忽然項軟傾倒者，此肝經風熱也，小柴胡加粉葛、當歸、白芍。有因久病之後，或泄瀉日久，忽然頸項傾側，名天柱骨倒，最爲危候。速救真元，大全大補湯加鹿茸。有小兒生下頸便軟者，胎氣不足也。由稟父之腎元虛敗，峻補先天，其庶幾矣，補腎地黃丸與六君湯間服。天柱骨倒之證，雖則三條，總系真陽大敗之候，爲小兒之惡證。保救真元，是其大要，外以生筋等藥貼之可也。