《幼幼集成》

清 陳復正

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腫滿證治

經曰∶膚脹者,寒氣客於皮膚之間,腹大,身盡腫,皮濃,按之而不起,腹色不變,此其候也。又曰∶諸溼腫滿,皆屬於脾。又曰∶水病下爲腫腹大,上爲喘呼不得臥者,標本俱病。夫腫滿之證,悉由脾胃之虛也。脾土喜燥而惡溼。因中氣素弱,脾虛無火,故水溼得以乘之,而脾愈不運,則乳食凝而不化,停積於中,而腫滿作焉。治腫者,當以脾胃爲本,而以浮腫爲標,斯庶幾矣。若以消伐克削爲能事,未有不致危殆者。治腫當分上下,經曰∶面腫者風,足腫者溼。凡腫自下而起者,皆因於風,其治在肺,宜發散之,參蘇飲五皮湯。腫自下而起者,因於腎虛水泛,或因於脾氣受溼,宜滲利之。故仲景雲∶治溼不利小便,非其治也。宜五苓散防己檳榔。一身盡腫者,或胎稟不足,卒冒風寒,或因瘧痢脾虛,皆能作腫。輕者胃苓丸,重者加味胃苓丸,當與末條參考。凡小兒之腫在表者,頭痛身熱,此風寒在表。宜微汗之,五苓散少加麻黃葛根、蘇葉、杏仁以發之。若身無熱,五苓散肉桂膀胱氣化小便利而腫消矣。陽水腫身熱大便祕,小便赤澀煩躁口渴,以五皮湯作煎,送沆瀣丹微下之;陰水腫,身不熱,口不渴,身冷怯寒,二便自調,平胃散白茯苓草果木香藿香。凡腫證先起於腹,而散於四肢者可治;先起於四肢,後歸於腹者不可治。若小兒元氣本虛,復遇大病之後,而渾身浮腫四肢冷,不渴,小便清長大便滑泄,不思飲食。此陰寒之極,脾胃將絕,治腫之方俱不可用,惟以四君子湯加青化桂、炮姜砂仁白蔻,以救其脾胃,斯可矣。昧者但見其腫,不知元氣之竭絕,而猶消導利水,復以舟車、禹功暨大戟芫花甘遂劫奪之者。此殺人之事,慎之戒之!