《小兒痘疹方論》

宋 陳文中

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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論痘疹治法

況小兒痘疹未出已出之間。有類傷寒之狀。憎寒壯熱。身體疼痛大便黃稠。此正病也。若無他疾。不必服藥。愚按痘疹。若小兒首尾平和。自有勿藥之喜。蓋其腸胃軟弱易爲虛實。故必不得已。折其太過。益其不足可也。凡療瘡疹。先分表裏虛實。如表裏俱實者。其瘡易出易靨。表裏俱虛者反是。表實裏虛者。其瘡易出難靨。表虛裏實者亦反是。若始出一日至十日。渾身壯熱大便黃稠。乃表裏俱實。其瘡必光澤起發滿肥。且易靨也。愚按治痘疹之法。與癰疽無異。若邪氣在裏而實熱者。用前胡枳殼散元氣。怯而虛熱者。用參四聖散。虛弱者。用紫草木香湯虛寒者。用參內託散虛寒內脫者。用木香散。若邪氣在表而實熱者。用麻黃甘葛湯。此要法也。餘見各症。凡瘡疹已出未出之間。或瀉渴。或腹脹。或氣促。謂之裏虛。急用十一味木香散治之。愚按經雲真氣奪則虛。邪氣勝則實。實謂邪氣實而真氣虛也。然倒靨瀉渴等症。若喜熱飲食。手足並冷。或不食嘔吐者。是爲陽氣虛寒也。用辛熱之劑補之。喜冷凍飲料食。手足不冷。或脣舌黑裂者。陽氣實熱也。用苦寒之劑瀉之。凡瘡疹已出未愈之間。不光澤。不起發。不紅活。謂之表虛。急用十二味異功散治之。愚按張翼之雲。吐瀉少食爲裏虛陷伏倒靨灰白爲表虛。二者俱見。爲表裏俱虛。用異功散救之。甚至姜、附、靈、砂、亦可用。若止裏虛。減官桂。止表虛。減肉豆蔻。若能食便閉而陷伏倒靨者爲裏實。輕用射干鼠粘子湯。重用前胡枳殼散下利吐瀉能食爲裏實。若用食裏則結癰毒。紅活綻凸爲表實。若用補表。則潰爛不結痂。凡痘一見斑點。便忌葛根湯。恐發得表虛也。凡痘瘡已出未愈之間。不光澤。不起發。不紅活。或腹脹。或瀉渴。或氣促。謂之表裏俱虛。急用十二味異功散。送七味肉豆蔻丸治之。愚按前症。審悉表裏虛寒。急用前法。緩則不救。○一小兒出痘。不起發、紅活、腹脹、瀉渴。皆以爲不治。施院使謂表裏虛寒。用十二味異功散一劑。即起發紅活。諸症頓退。又用參內託散貫膿而靨。○儒者薛戒甫子五歲。出痘三四日。下紫血。日數滴。至八日不止而瘡不起。御醫錢春林謂脾氣虛寒。用木香散二劑。用丁香十一粒。人蔘五錢。一日服之。次日痘皆起而有膿。由是血漸止。二十餘日而愈。○一小兒起發、紅活。但不時作癢。口乾作渴。便血面赤發熱。先君謂腸胃有熱。先用濟生犀角地黃湯。加柴胡一劑。諸症漸退。形體倦怠。此邪氣去而形氣虛弱耳。用四君子湯。加當歸、黃、紅花。二劑而安。○一小兒痘疹赤痛。煩熱作渴。或便血。或衄血。先君用犀角地黃湯而血愈。又用紫草快湯。加黃、芍藥而愈。後瘡痕色白。用四君、歸、治之而痊。○一小兒出痘吐血。其痘赤痛如錐。或瘡出血。餘謂肝火熾盛。用小柴胡湯加生地一劑。隨用濟生犀角地黃湯一劑頓愈。又用芹菜汁而痊。○一小兒痘瘡下血而不起發。先君謂氣血不足。用紫草快湯。加參、、歸、術治之。血止瘡起。但貫膿遲緩。用八珍湯倍加參、。數劑瘡靨而根白癢。此氣血虛而熱也。用八珍湯二十餘劑而愈。○一小兒痘疹。大便下血小便甚赤。瘡顆色赤。發熱飲冷。先君謂熱毒鬱滯。先用八正散一劑。後用解毒防風湯一劑頓愈。又飲芹菜汁而全痊。○一小兒痘正發而便血。倦怠少食。作渴飲湯。餘謂倦怠便血。此脾虛而不能攝血也。少食作渴。此脾虛津液短少也。用五味異功散。加升麻紫草。治之而愈。○一小兒便血腹脹睏倦。發熱口乾飲湯。四肢逆冷。先君以爲脾氣虛寒不能攝血。用五味異功散。加丁香十粒。炮姜五分。二劑血止。痘貫而靨。○一小兒七歲。患痘瘡腹脹八九日矣。先君雲當急補脾土。不信。仍服消毒之藥。忽大便下血甚多而歿。○一小兒作渴。泄瀉發熱飲冷。脣舌皺裂。瀉糞穢臭。先君以爲內熱所作。用前胡枳殼散一劑稍愈。又用清涼飲漏蘆。乳母服之。兒頓安。凡小兒斑駁疹毒之病。俗言疹子。是肺胃蘊熱。因時氣燻發於外。狀如蚊、蚤所咬。赤則十生一死。黑則十死一生。大抵遇春而生髮。至夏而長成。乃陽氣燻蒸。故得生成者也。臟腑調和。血氣充實。則易出易靨。蓋因內無冷氣。外常和暖也。凡痘疹熱渴。切不可與瓜、柿、蜜水等冷物。及清涼飲消毒散等藥。恐傷脾胃。則腹脹喘悶。寒戰切牙而難治。蓋切牙者。齒槁也。乃血氣不榮。不可妄作熱治。愚按前症。若兼吐瀉。手足指冷者。屬內虛寒而外假熱也。急用木香散。如不應。用異功散。若大便不通。渴欲飲冷者。則前所禁蜜水之類。又當用矣。但宜審其熱之虛實。若屬虛熱者。雖欲水拒之而不飲。當用人蔘白朮散。熱渴自止。屬實熱者自甚。索水且喜而飲之。當以犀角磨水服。諸症即解。其後亦無餘毒之患矣。北方出疹。不拘冬夏。若喜冷者。再不用藥。但與水飲。無有不愈。蓋北方地燥而又睡熱炕故也。○一婦人患時疫將愈更出痘。瘡大起發。體倦痛甚則昏憒。煩渴飲湯。不思食。用十全大補湯硃砂末。其痛頓止。食進體健。仍用前湯。倍加參。十餘劑而貫膿。又數劑而愈。○一妊婦發熱作渴。遍身骨節作痛。用仙方活命飲二劑。諸症稍愈。至十一日出痘百餘顆。形氣甚倦。用紫草木香散。又出少許。但口乾作渴。用人蔘白朮散而渴止。用八珍湯。加丹皮柴胡貫膿。後去丹皮柴胡。倍加參、。數劑而痘靨。○一男子年將三十出痘。根窠赤痛。發熱作渴。服紫草飲之類。前症益甚。痘裂出血。餘用小柴胡加生地、犀角。二劑諸症頓減。又用聖濟犀角地黃湯貫膿。再用八珍湯而結痂。○一小兒煩燥。飲冷不止。先君用濟生犀角地黃湯頓愈。後渴而喜熱。又用當歸補血湯而痊。惟倦怠少食。用七味白朮散而瘥。○一小兒患此。飲冷不止。或痘脹痛。先君用濟生犀角地黃湯。並芹菜汁而頓愈。凡痘疹出不快。多屬於虛。若誤謂熱毒壅盛。妄用宣利之劑。致臟腑受冷。榮衛澀滯。不能運達肌膚。則瘡不能起發。充滿後不結實。或痂癢塌。煩燥喘渴而死。愚按前症。亦有各經熱盛壅遏而出不快者。亦有毒甚痘疔而不能發起者。亦有餘毒而潰癢者。當細審其因而藥之。○一小兒九歲。出痘六日。癢塌寒戰。院使錢密庵用十一味木香散二劑。貫膿。用參托里散而靨。後痕白作癢。用十全大補湯而愈。○一小兒痘瘡。膿未滿。面赤作癢。餘謂氣血虛而有熱。欲用溫補之劑。不信。乃服清熱之藥。至十三日瘡痘色赤。虛煩作渴。腹痛不食手足逆冷而歿。○一小兒未週歲。痘瘡痛出血。哭不能已。診其母有肝火。先用小柴胡。加山梔、生地與母服。子飲數滴頓愈。又用加味逍遙散而痊。○一小兒出痘。內有痘疔數枚。雖挑破出黑血。熱毒不解。餘痘不發。皆以爲不治。先君以仙方活命飲徐灌一劑。痘疔解而諸痘亦愈。○一小兒痘疔。患在臀間。色黑大痛。挑出黑血。仍服。堅痛。皆以爲不治。先君用膈蒜灸數壯。痛止。色淡而軟。挑出黑血甚多。灌以活命飲。患處及諸痘貫膿而愈。凡小兒才覺傷風身熱。是否痘疹。便服四味升麻葛根湯。愚按痘疹未明而元氣實者。最宜前湯。若元氣虛者。又當詳治。恐發得表虛而痘難出也。○一儒者年三十餘。因勞役倦怠發熱。服補中益氣湯數劑。發赤點以爲。另服升麻葛根湯一劑。更加惡寒。仍服益氣湯四劑。至九日出痘甚多。餘用八珍湯。加黃、白芷紫草四劑。至二十日膿始貫。用十全大補湯。月餘而靨。凡痘疹始出。一日至五七日之間。雖身熱腹脹。足梢冷。或身熱瀉渴。或身熱驚悸腹脹。或身熱出汗者。服十一味木香散。愚按前症屬脾氣虛假熱。非此藥不救。如未應。佐以六君子。專補脾氣。更不應。加木香補骨脂肉豆蔻。兼補腎氣。○一小兒第五日不紅活。至九日貫膿不滿。餘謂氣血虛弱。用十全大補湯治之。庶無後患。不信。至脫痂痕作癢色白。至十四日而歿。○一小兒第七日膿清不滿。形氣倦怠。飲食少思。大便不實。用托里散二劑。手足指冷。切牙作渴。用木香散。倍用參、一劑。諸症頓退。又用參四聖散四劑而愈。凡瀉水谷。或白色。或淡黃。煎十一味木香散。送十味肉豆蔻丸治之。瀉止者住服。不止者多服。愚按前症。若察其外症。若脣青指冷。睡而露睛。口鼻氣寒。瀉色青白。脾腎虛寒也。用前藥六君子湯。加補骨脂肉豆蔻。若色赤體熱。睡不露睛。口鼻氣熱。瀉色黃赤。脾土實熱也。用瀉黃散。○一小兒腹脹。渴瀉。氣促體倦。先君以爲表裏俱虛。用六君子湯加歸、。送四神丸一服。諸症頓退。瘡勢頓正。但膿遲而渴。仍用前湯。加歸、二劑。瘡色紅活。形體頗安。任其貫膿而痊。凡瀉頻。津液內耗。血氣不榮。瘡雖起發。亦不能靨也。如身溫腹脹。切牙喘渴者難治。緣穀食去多。津液枯渴。飲水蕩散真氣。故多死矣。速與十一味木香散救之。如不應。急用十二味異功散。愚按前症。兼手足指冷。面色青白等症者。屬陽氣虛寒。急用木香散陽氣脫陷。用異功散脾氣虛弱。用六君子湯。血氣虛弱。用八珍湯。不應。用十全大補湯。○一小兒第九日不紅活。不貫膿。雲歿於十三日。陳院長謂屬虛寒。用十一味木香散二劑。漸紅活。貫膿。又用紫草木香湯。及人蔘白朮散而愈。○族侄孫衍慶六歲。出痘稀少。瘡痂悉落。至十三日。身煩熱畏寒手足逆冷。濃衣圍火不能溫。皆謂不治。餘思大熱而不熱者。是無火也。急用人蔘理中湯煎服一杯。肢體頓溫。更用人蔘白朮散調理而痊。○一男子年二十餘。發熱煩燥。痘黯出血。足熱腰痛。用聖濟犀角地黃湯二劑而貫膿。用地黃丸料數劑而瘡靨。○一男子年將三十。出痘色紫。作渴飲水。腰痛足熱耳聾。餘謂腎虛之症。用加減八味丸料。煎與恣飲。熱渴頓止。佐以補中益氣湯。加五味麥冬而愈。○一小兒十二歲。出痘色黯。兩足及腰熱痛。便祕。咽舌幹渴。引飲不絕。衆謂腎虛不治。先君用加減八味丸料作大劑。煎與恣飲。至二斤。諸症悉退。又佐以補中益氣。及八珍湯各十餘劑而痊。凡四五日不大便。用嫩豬脂一塊。以白水煮熟。切豆大與食之。令臟腑滋潤。使瘡痂易落。切不可妄投宣瀉之藥。元氣內虛。則瘡毒入裏。多傷兒也。愚按前症。若因熱內蘊。宜用射干鼠粘子湯解之。或發熱作喝。或口舌生瘡。或咽喉作痛。並宜用之。凡瘡疹初出。兩三日至十三日。當忌外人及卒暴風寒穢惡之氣。輕者三次出。大小不一。頭面稀少。眼中無根。窠紅肥滿光澤也。重者一齊出。如蠶種灰白色。稠密瀉渴。身溫腹脹。頭溫足冷也。輕變重者犯房室。不忌口。先曾瀉飲冷水。餌涼藥也。重變輕者避風寒。常和暖。大便稠也。愚按丹溪先生雲。痘疹密則毒甚。用人蔘敗毒散犀角地黃湯。或以涼藥解之。雖數帖亦不妨。○一小兒痘疹甚密。至九日貫膿不滿。色不紅活。或雲當歿於十二日。餘以爲氣血虛弱。用八珍湯內加糯米百粒。數劑。至十五日。膿完色正。結痂而愈。○一小兒五歲。出痘密而色白。屬虛弱也。始末悉。用補託之藥而安。旬餘。飲食過多。忽作嘔吐面白兼青。目脣牽動。先君以爲慢脾風症。用五味異功散。加升麻柴胡。不信。翌日手足時搐。服煎藥而不應。急加木香乾薑。二劑而愈。○一小兒第五日矣。稠密色黑。煩躁喜冷。先君以爲火極似水。令恣飲芹汁。煩熱頓止。乃以地黃丸料服之。至二十餘日而愈。凡身熱發煩渴者。宜用六味人蔘麥門冬散治之。如不應。用七味人蔘白朮散。愚按前症。若渴而飲冷者。脾胃實熱。宜用麥門冬散。若渴而飲湯者。氣虛熱渴。宜用白朮散。若大渴引飲。面赤血虛發躁也。用當歸補血湯。凡痘疹欲靨已靨之間。而忽不能靨。兼腹脹煩渴者。急用十一味木香散。愚按前症。若兼惡寒。或四肢冷。瘡毒去而脾胃虛寒也。宜用前藥。若十指逆冷、切牙等症。陽氣脫陷也。用十二味異功散脾氣虛陷用六君。加川芎當歸、黃主之。○一小兒九歲出痘。第七日發熱煩躁。不貫膿。色灰白。寒戰切牙。瀉渴腹脹。手足冷。時仲夏飲沸湯而不熱。腹中陰冷。先用木香散二劑益甚。用異功散一劑頓安。又用六君子加附子三分。二劑後用調補之劑。至十四日而愈。凡痘瘡欲靨已靨之間。忽頭面溫。足指冷。或腹脹瀉渴氣促者。急服十二味異功散。若十一二日。當靨不靨。身不壯熱。悶亂不寧。臥則哽氣煩渴齧牙者。急用十二味異功散加歸術。以救陰陽表裏。凡痘瘡已靨。煩渴不止。或頭溫足冷。或腹脹。或瀉。或切牙。多致難愈。急用十一味木香散以救之。已上之症。若誤用蜜水生冷之物。則轉加熱渴而死。愚按前症。屬脾胃虧損。內真寒而外假熱耳。非溫補不救。如前藥未應。用十全大補湯。加附子以純補之。○一小兒頭生一癤。出膿將愈。忽癤間腫脹。發痘二十餘顆。遍身赤點。用快湯而漸出。用紫草散倍加參、而出完。用托里消毒散而膿貫。用托里散而瘡靨。○一小兒痘已靨。其痕色赤而錯縱。日食粥七八碗。作渴面赤。先用白朮散二劑。渴減五六。粥減太半。又用四君加蕪荑黃連二劑。痕平色退。乃用八珍湯。加蕪荑山梔而痊。○一小兒痘瘡愈後泄瀉。飲食不化。此脾腎氣虛。用六君加補骨脂肉豆蔻治之而愈。○一小兒痘瘡將愈。患泄瀉。侵晨爲甚。飲食不化。屬脾腎虛也。朝用補中益氣湯。夕用二神丸而愈。凡身壯熱。經日不除。如無他症。用六味柴胡麥門冬散治之。熱退即止。如不愈。服七味人蔘白朮散。愚按前症。若肝膽熱毒。用柴胡麥門冬散。若肝經血虛。用四物湯。加黃、柴胡。若中氣虛熱。用人蔘白朮散。一男子患痘瘡。作痛。發熱不止。其勢可畏。皆以爲不起。施銀臺用消毒救苦湯治之。諸症頓退。予先用仙方活命飲。痛全止。又用八珍湯。加紫草三錢。四劑貫膿而靨。○一小兒患痘。稠密大痛。發熱。勢甚危急。先君用消毒救苦湯一劑。安臥良久。遍身出小痘。頓消。再劑貫膿而靨。凡身壯熱大便堅實。或口舌生瘡。咽喉腫痛。皆瘡毒未盡。用四味射干鼠粘子湯。如不應。用七味人蔘白朮散。愚按前症。若壯熱飲冷。屬熱毒在表。宜用前湯。若兼大便不通。屬熱毒在內。少用四順清涼飲。若熱毒既去。胃氣虛發熱。用七味人蔘白朮散。若因陰血虧損而發熱。用四物湯。○一小兒六歲患痘。第七日根顆赤痛。大便祕結小便赤澀煩躁飲冷。或用清涼解毒之劑。未應。錢密庵以爲熱毒內蘊。用四順清涼飲一劑。並豬膽汁導下結糞而安。又用犀角地黃湯。其痘自靨。○一小兒痘瘡。發熱作渴。赤脹痛大便祕結。先用四順清涼飲一劑。諸症頓退。又用四味鼠粘子湯一劑。諸症全退。再用紫草湯貫膿。用消毒飲而痘靨。○一小兒痘愈而聲喑面赤足心發熱小便赤少。先君以爲腎經虛熱。用六味地黃丸補中益氣湯而愈。其時患是症。用清熱解毒者俱不起。○一小兒十一歲患痘。第四日根盤紅活起發。因痛甚不止。至七日。形氣甚倦。痘色淡而欲陷。此因痛盛而傷元氣也。先用仙方活命飲一劑而痛止。再用八珍湯而貫靨。凡風熱咳嗽。咽膈不利。用三味桔梗甘草防風湯治之。如不應。用七味人蔘白朮散主之。愚按前症。如痘熱內作。宜用桔梗甘草防風湯。如兼痰熱咳嗽。佐以抱龍丸。若氣虛痰涎壅上。宜用人蔘白朮散。以補脾肺。○一小兒痘瘡十二日。患咳嗽十餘日不愈。所服皆發表化痰。餘曰。此脾肺氣虛。復傷真氣而變肺癰也。不信。仍服前藥。果吐膿血。用桔梗湯而愈。○一小兒痘將愈。咳嗽面色黃白。嗽甚則赤。用五味異功散調補而愈。凡涕唾稠粘。身熱鼻幹大便如常。小便黃赤。用十六味人蔘清膈散。如不應。用七味人蔘白朮散。愚按前症。屬脾肺蘊熱。痘邪爲患。用清膈散解散邪氣。若脾肺虛熱。不能司攝。用人蔘白朮散調補中氣。○一小兒痘赤壯熱咳嗽痰甚。煩熱作渴。用人蔘清膈散一劑。諸症頓退。日用芹菜汁。旬餘而靨。○一小兒痘瘡。狂喘躁熱。作渴飲冷。痰涎不利。先君用十六味清膈散犀角地黃湯各一劑頓愈。又用當歸補血湯而愈。○一小兒痘赤狂喘。大便不利。先君以犀角地黃湯芹菜汁而痊。○一小兒痘愈後。涕唾口乾。飲湯鼻塞。或腹作脹。先用白朮散二劑。後用六君子湯而愈。凡痰實壯熱胸中煩悶。大便堅實。臥則喘急。速用五味前胡枳殼湯治之。愚按前症。若因腸胃蘊熱。宜急用前湯。緩則熱毒延內。多致有誤。○一小兒患痘赤痛。痰喘作渴。大便不利。錢密庵用前胡枳殼散一劑。諸症頓退。又用濟生犀角地黃湯二劑。月餘而愈。○一小兒第八日。根顆赤腫。脹痛作渴。大便下黑血。煩渴。痰喘。飲冷。呻吟求治。施銀臺以爲血熱。毒蓄於內。用聖濟犀角地黃湯一劑。諸症悉退。又用消毒丸。及化班湯而愈。○一小兒痘根色赤。作痛發熱口渴喜冷。大便堅實。用清涼飲一劑。痛熱少減。再劑便利渴止。卻用聖濟犀角地黃湯而安。用芹菜汁而靨。○一小兒痘根色赤。作痛。熱渴喜飲冷水。大便不利。先用五味前胡枳殼散大便利而熱渴減。又用聖濟犀角地黃湯而安。用芹菜汁而靨。○一小兒大便不利。小便赤澀。作渴飲冷。先君用涼膈散一劑漸愈。又用濟生犀角地黃湯。及芹菜汁而痊。若乳母有肝火。兒患此症。必用加味逍遙。加黃芩犀角。兼治其母。○一小兒痘已愈而痕赤作痛。內熱作渴。二便不利。先君用濟生犀角地黃湯。及芹菜汁而痊。後用四物黃而安。○一小兒痘痕白。或時癢。作渴飲湯。大便稀溏。先君用五味異功散。加當歸、黃而瘥。○一小兒豆痕白。時或癢。先君以爲氣血俱虛。用八珍湯補之。不信。自用解毒之劑後。卒變慢脾風而歿。惜哉。凡飲冰雪不知寒者。陽盛陰虛也。飲沸得不知熱者。陰盛陽虛也。陽盛補陰木香散丁香、官桂。陰盛補陽異功散木香當歸每一兩藥。共加一錢。愚按陽盛者。當用清涼飲補陰陰盛者當用異功散補陽。須審的實而用。若或少差。死在反掌。前雲乃傳寫之誤。凡痘瘡首尾。若誤飲冷水。瘡靨之後。其痂遲落。或生癰腫。或成疳蝕。蓋脾胃屬土而主肌肉。水溼所傷。則津液衰少。榮衛澀滯。不能周流。故瘡痂遲落而生癰腫。愚按痘癰之類。屬血熱未解而內作。外邪搏於肌膚之間。或餘毒蘊結。經絡輕則肌表津淫瘙癢。重則肢節壅腫作痛。若餘毒熾盛。先用仙方活命飲以解其毒。卻用托里消毒散。毒氣將盡。用四君、歸、、以補託元氣。大凡痘瘡始末。皆系脾胃之氣所主。若飲食藥餌失宜。多致變症。故凡飲食少思。內熱晡熱者。屬脾胃氣虛血弱。佐以四君、芎、歸、黃、升麻。若飲食如常。發熱作痛者。屬氣血虧弱。餘毒爲患。佐以射干鼠粘子湯。若飲食如常。發熱作痛。大便祕結者。屬熱毒內蘊。用大連翹飲。如不應。仙方活命飲。若根赤而作癢。血虛也。四物加牡丹皮。色白而作癢。血虛也。四君加當歸芍藥。色赤而作痛。血熱也。四物加連翹金銀花。腫而不潰。血氣虛也。用托里消毒散。潰而不愈。脾氣虛也。用六君子湯。○一小兒痘毒蝕陷。敷以雄黃散。及服加味解毒散而愈。○一小兒痘毒。遍身腐潰。膿水淋漓。以經霜茅草研末。鋪於寢席。更服九味解毒散頓愈。用神效當歸膏敷之而痊。○一小兒痘毒後。腿膝腫痛。此脾腎虛而毒流注。先用活命飲四劑。腫痛頓減。再用補中益氣湯。及六味地黃丸而痊。○一小兒腿膝腫潰而膿水不止。內熱晡熱。體倦肌瘦。先君以爲元氣復傷。用補陰八珍湯六味丸。三月餘而愈。○一小兒痘已愈。兩目昏閉。先君用鼠粘子湯。加山梔龍膽草犀角、目開而有赤白翳。佐以蛇蛻散。外用二粉散尋愈。凡瘡疹已靨未愈之間。五臟未實。肌肉尚虛。血氣未復。被風邪相搏。則津液澀滯。遂成疳蝕。宜用雄黃散綿繭散等藥治之。久而不愈則潰。多治不起。愚按前症。屬足陽明胃經。其方解毒殺蟲之劑。若毒發於外。元氣未傷者。用之多效。若胃氣傷損。邪火上炎者。用蕪荑湯六味丸。若赤痛者。用小柴胡湯。加生地黃。肝脾疳症。必用四味肥兒丸。及人蔘白朮散。更佐以九味蘆薈丸。○一女子痘痂將脫。因其穢氣。以湯浴已。而身熱如炙。四肢強直如發痙然。此腠理開泄熱毒乘虛而入。用十全大補湯一劑頓安。○一小兒痘出甚密。先四肢患毒膿潰而愈。後口患疳。涎蝕牙齦。先用大蕪荑湯活命飲各一劑。又用清胃散犀角。及蟬蜍丸而愈。後發熱作渴。口中作痛。服蟬蜍丸。搽人中黃而安。

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