二神丸

中醫學 方劑學 方劑

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

èr shén wán

2 概述

二神丸爲方名,同名方約2首。

3 普濟本事方》卷二方之二神丸

普濟本事方》卷二方之二神丸組成爲炒補骨脂四兩,肉豆蔻二兩。爲細末,用大棗四十九個、生薑四兩切片同煮,棗爛去姜,取棗肉研爲膏,人藥和杵爲丸,梧桐子大,每服三十丸,鹽湯送下。治脾胃虛弱,全不進食[1]

3.1 別名

鑽胃丸(《東醫寶鑑·雜病篇》卷四)。

3.2 處方

破故紙120克(4兩)(炒香)肉豆蔻60克(2兩)(生)

3.3 製法

上藥研爲細末。另用大肥棗49個,生薑120克(4兩),切片同煮,棗爛去姜,取棗剝去皮核,用肉研爲膏,入上藥末杵勻,丸如梧桐子大。

3.4 功能主治

普濟本事方》卷二方之二神丸具有溫脾暖胃、進食固腸之功效。主脾腎虛寒,五更泄瀉,不思飲食,或食而不化,或作嘔,或作瀉,或久瀉不止。腰痛水腫瘡瘍,因脾腎陰虛泄瀉。老人胃冷脾瀉腎瀉脾瀉腰痛腎虛,全不進食。火衰不能生土,脾胃虛寒,食少瀉痢腰痛脾瀉,屢投補劑不應者。

3.5 用法用量

每服30丸,鹽湯送下。

3.6 各家論述

1.《增補內經拾遺》:方用肉豆蔻補脾,破故紙以安腎,故稱二神。

2.《醫方考》:脾主水谷,腎主二便,脾弱則不能消磨水谷,腎虛則不能禁固二便,故令泄瀉不止。肉豆蔻辛溫而澀,溫能益脾,澀能止瀉;破故紙味辛而溫,辛能散邪,溫則暖腎,脾腎不虛不寒,則泄瀉止矣。

3.《古今名醫方論》:柯韻伯曰,夫雞鳴平旦,天之陰,陰中之陰也。因陽氣至而不至虛邪得以留而不去,故作瀉於黎明。其由有四:一爲脾虛不能制火,一爲腎虛不能行水,故二神丸補骨脂之辛燥者,入腎以制水,佐肉豆蔻之辛溫者,入脾以暖土,丸以棗肉,又辛甘發散爲陽也。一爲命門火衰不能生土,一爲少陽氣虛無以發陳,故五味子散五味子之酸溫,以收坎宮耗散之火,少火生氣培土也;佐吳茱萸之辛溫,又順肝木欲散之勢,爲水氣開滋生之路,以奉春生也。此四者,病因雖異,而見症則同,皆水亢爲害。二神丸是承製之劑,五味散是化生之劑也。二方理不同而用則同,故可互用以助效,亦可合用以建功。

4.《醫方集解》:火乃土之母,破故紙補腎爲癸水肉豆蔻厚腸胃爲戊土。戊癸化火,同爲補土母之藥。

3.7 臨牀應用

1.不食:有人全不進食,服補脾藥皆不驗,予授此方,服之欣然能食。此病不可全作脾虛,蓋因腎氣怯弱,真元衰劣,自是不能消化飲食。譬如鼎釜之中,置諸米穀,下無火力,雖終日米不熟,其何能化。

2.李某,年逾四十,遍身發腫,腹脹如鼓,甚危,諸藥不應,用此丸數服,飲食漸進,其腫漸消,兼以除溼健脾之劑而愈。

3.五更瀉:一婦人年五十,不食夜飯,五更作瀉,二十年矣。後患痢,午前用香連丸,午後用二神丸,各二服而痢止。又用二神丸數服,而食夜飯,不月形體如故。

4.產後瀉痢:一產婦瀉痢發熱作渴,吐痰,肌體消瘦,飲食少思,或胸膈痞滿,或小腹脹墜年餘矣。乃脾胃之瀉,朝用二神丸,暮用六君子,三月餘而痊。

4 仙拈集》卷一方之二神丸

4.1 組成

何首烏1斤,牛膝1斤。

4.2 主治

仙拈集》卷一方之二神丸治腰膝疼痛,遍身搔癢。

4.3 用法用量

每服30-50丸,空心酒送下。

4.4 製備方法

好酒1斤,浸7宿,曬乾,石臼內杵末,棗肉爲丸,如梧桐子大。

5 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:9.
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