沖洗法

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心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

chōng xǐ fǎ

2 英文參考

irrigation therapy[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

沖洗法(irrigation therapy)是用藥液或生理鹽水反覆沖洗眼等患處的外治法[1]。起潔淨作用。它藉藥液的沖洗,可清除膿液,潔淨瘡口,以利癒合。

4 操作方法

將所選藥物煎淡汁冷卻後,沖洗患處,每日數次,至膿水盡。陽證可選用清熱解毒藥及等滲鹽水,陰證可選用等滲鹽水進行沖洗

4.1 眼科沖洗法的操作

4.1.1 結膜囊沖洗法

結膜囊沖洗法是用水或藥液直接沖洗眼部的方法沖洗的目的是除去結膜囊內的眼眵、異物或化學物質等,適用於眵淚較多的白睛疾患、結膜囊異物、手術前準備及眼化學傷的急救措施等。

方法:一般是用盛以生理鹽水或藥液的洗眼壺或吊瓶的膠管來沖洗沖洗時,如患者坐位,則令頭稍向後仰,將受水器緊貼頰部;如患者臥位,則令頭稍偏向患眼側,將受水器緊貼耳前皮膚然後輕輕拉開胞瞼沖洗液漸漸由下瞼皮膚移到眼內,並令患者睜眼及轉動眼珠,以擴大沖洗範圍。眼眵較多或結膜囊異物多者,應翻轉上下胞瞼,暴露上胞內面及上穹窿結膜,徹底沖洗之。沖洗畢,用消毒紗布揩乾眼外部,然後除去受水器。

沖洗時應注意,如爲臥位沖洗,受水器一定要緊貼耳前皮膚,以免水液流入耳內,或預先於耳內塞一小棉球亦可。如一眼爲傳染性眼病,應先沖洗健眼,後沖洗患眼,並注意防止污染沖洗液濺人健眼。

4.1.2 淚道沖洗法

淚道沖洗法是用水液沖洗淚道方法。它多用來探測淚道是否暢通及清除結膜囊中積存的分泌物,適用於冷淚症漏睛患者,或作爲眼內手術前的常規準備。

用0.5%~1%地卡因溶液點眼2次,或用蘸有地卡因溶液的短棉籤,夾在大眥頭上下淚點之間。約2~3分鐘後,令患者頭向後仰,沖洗者以左手食指將下瞼往下拉,固定於眼眶緣部,暴露淚點。若淚點過小,可先用淚點擴張器擴張之。繼而右手持裝有5~10毫升生理鹽水注射器,將磨成鈍頭並彎成近直角的6號針頭垂直插入下淚點約17~2毫米,然後向內轉9°,呈水平位,沿淚小管緩慢向鼻側推進,待進針3~5毫米時,緩緩注入沖洗液。若遇阻力,不可用力強行通過。

淚道通暢者,沖洗液可從淚道流人鼻內,水從同側鼻孔流出;如鼻汨管狹窄,沖洗時有一定的阻力,大部分沖洗液從上淚點返流,僅少量沖洗液通過,鼻孔流出水液呈滴狀;如鼻淚管阻塞,則沖洗時阻力很大,鼻咽部無水,沖洗液主要從上淚點返流;若從淚小點返流出粘液膿性分泌物,則爲漏睛症;如鼻咽部無水,沖洗液自原淚點或上淚點射出,或覺有堅韌的抵抗感,進水阻力很大,則可能爲淚小管阻塞。

5 沖洗法治病

5.1

絲瓜沖劑(《偏方大全》) 鮮絲瓜1個,將絲瓜洗淨切碎,搗爛絞汁,頻頻沖洗患處,每日3次,6次爲1療程。功能解毒斂瘡。主治癰疽不散,瘡口較深者。

5.2 鞘膜積液

酒精洗劑經驗方) 95%酒精。讓病人取平臥位,局部皮膚作常規消毒,在手指容易固定的部位用8號注射針頭沿皮膚刺入囊內(注意不要刺傷睾丸),抽盡鞘膜內的積液。取與抽出液約等量的95%酒精,由原穿刺針頭注入囊內,反覆沖洗2~3次,直到注射進去的和抽出來的酒精液的透明度相同,然後抽盡囊內的酒精,結束沖洗。如鞘膜積液量少,沖洗1次即愈;如積液量多,要沖洗2~3次,每次沖洗間隔時間以5~7天爲宜。主治非交通性鞘膜積液

5.3 黃水瘡

魚腥草洗劑經驗方) 魚腥草15g,黃柏9g,白蘚皮9g,將上藥加水適量,煎取藥液,涼至室溫時反覆沖洗患處,每日3~4次。功能清熱燥溼。主治黃水瘡

5.4 頭癬

蛇牀子洗劑(《實用皮膚科學》) 蛇牀子60g,上藥加水煎湯液,待溫度不熱不涼時沖洗患部,每日1次。亦可沖洗完畢,再敷藥膏。功能燥溼解毒。主治頭癬

5.5 毛囊炎

蒼耳子洗劑(《實用中醫外科學》) 蒼耳子60g,明礬30g,雄黃10g,上藥水煎取液,剪短患病部位的毛髮,沖水反覆洗頭,日洗2~3次,每次15分鐘。功能清熱解毒。主治毛囊炎。對於膿皰多者最爲適宜。

5.6 化膿性骨髓炎

三黃洗劑中醫雜誌1986;27(1):23) 黃連900g,黃柏1200g,大黃1800g,甘草450g,上述藥物水煎製成3%濃度的無菌液,每取3000ml,灌注沖洗引流,7~15天爲1療程。功能清熱燥溼解毒排膿。主治骨髓炎竇道

5.7 帶下病

狼毒洗劑(《中醫外治方藥手冊》) 狼毒90g,加水煎至500ml,沖洗陰道。每日1~2次,7次爲1療程。功能燥溼殺蟲止癢。主治宮頸炎所致的帶下病

5.8 宮頸糜爛

清熱解毒沖劑(《常見病簡易療法手冊》) 虎杖千里光、銀花藤、野菊花蒲公英(去花)各250g,艾葉60g,上藥煎水後,每次取1/4加溫水1倍,沖洗陰道,每日2次,10次爲1療程。功能清熱解毒。主治輕度宮頸糜爛

5.9 陰道

蒼朮百部洗劑(江蘇中醫雜誌1985;6(8):19) 蒼朮百部蛇牀子黃柏苦蔘連翹各15g,荊芥lOg,枯礬5g,土槿皮15g,上藥煎濃成250ml,沖洗陰道,每日2次,6天爲1療程。功能清熱燥溼。主治陰道炎。

5.10 陰癢

野菊花洗劑(《內病外治》) 野菊花15g,桃樹葉30g,苦蔘 lOg,白芷lOg,蛇牀子15g,上藥煎水,待藥水溫度適度時沖洗外陰部,1日2次,10天爲1療程。功能燥溼殺蟲、止癢。主治各種陰癢

5.11 耵耳

耵耳沖劑(《中國民間療法》) 生理鹽水,用20ml針管上連接2.5cm長的細橡皮管或鈍針頭,針管內盛生理鹽水,水溫與體溫相近,循外耳道上壁沖洗,衝至耵聹出來爲止。主治耵耳耵聹軟者。

5.12 旋耳瘡

1.枯礬洗劑(《中國民間療法》) 0.1~0.5%枯礬水,用上藥液沖洗外耳道,每日1~2次,至愈爲止。功能清熱燥溼。主治風熱溼邪襲耳型旋耳瘡

2.花椒洗劑經驗方)花椒葉、桉樹葉、桃葉,取上藥適量,煎水外洗。每日沖洗2次,用至痊癒功能疏風清熱。主治血虛風熱旋耳瘡

3.清熱沖劑經驗方) 黃連黃柏,任選一味適量,煎水清洗外耳道,每日2次,至痊癒爲度。功能清熱解毒。主治旋耳瘡有繼發感染者。

5.13 天行赤眼

千里光沖劑(新中醫1983;(9):34) 千里光九里明)120g,秦皮30g,取上藥洗淨,加適量蒸餾水煎煮2次,合併煎液,略濃縮(或加水)使至1000ml,過濾至澄明,分裝於鹽水瓶中,滅菌(t00~C30分鐘)備用。治療時取適量溶液沖洗結膜囊,亦可作溼敷或置於喉頭噴霧器中作噴眼,每日2~3次,3天爲1療程或至愈。功能清熱解毒。主治天行赤眼

6 注意事項

1.本法目的是清潔患部,所以藥湯儘量潔淨,用過的藥汁不能再用。

2.根據病情需要調節藥液溫度使用。

7 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
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