李時珍雲∶“凡服湯藥，雖品物專精，修治如法，而煎藥者鹵莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功。觀夫茶味之美惡，飯味之甘，皆繫於水火烹飪之得失，即可推矣。”餘家對於煎藥之水火，特加注意，雖不必拘泥，然在可能範圍內講究之，則能增加藥效。故於本草徵要之末，特附水、火二項，以備臨症之參考。１.煎藥用水（１）天水雨水即天上落雨之水，揚州俗稱之爲天落水。又可細分數種∶春水∶即立春以後落雨而得。虞搏《醫學正傳》謂“立春節雨水，可以煮中氣不足，清氣不升之藥。”李時珍謂其“可煎發散及補中益氣藥。”潦水∶潦，《說文》雨水大貌。《曲禮》有“水潦降”之說。韓退之詩“潢潦無根源。”李時珍謂“降注雨水謂之潦，又淫雨謂之潦。”實即是指大雨與久雨所得之水。餘家則以伏天豪雨之水稱爲潦水。但梅雨（亦作黴雨）之水則不取（芒種後逢壬爲入梅，小暑後逢壬爲出梅。）《傷寒論》麻黃連翹赤小豆湯即用潦水成煎。無已謂“其味薄不助溼氣而利熱。”李時珍則謂其“甘平無毒（宜）煎調脾胃去溼熱之藥。”液雨水∶李時珍雲∶“立冬後十日爲入液，至小雪爲出液，得雨謂之液雨，亦曰藥雨。”又謂“宜煎殺蟲消積之藥。”李時珍又於“節氣水”項下詳爲敘述雲∶“立春清明二節貯水，宜浸造諸風脾胃虛損諸丹丸散及藥酒，久留不壞。”寒露冬至小寒大寒四節及臘月水，宜浸造滋補五臟及痰火積聚、蟲毒諸丹丸並煮釀藥酒與雪水同功。端陽日午時水（鑑案∶餘十餘歲時，曾一遇之。端陽午時，忽降豪雨，先父立命檢查《本草綱目》及《本草綱目拾遺》加以研究。）李時珍謂其“宜造瘧痢瘡瘍、金創百蟲蠱毒諸丹丸。”趙學敏謂“五月五日雨、剖竹得水可刷治汗。”小滿芒種白露三節內水，造藥釀酒醋一應食物，皆易敗壞，人飲之，亦易生脾胃疾。
雨水除梅雨之水不宜煎藥外，其它時間者，皆可用，但宜新不宜陳，取水之法，可
於雨
時張潔淨布兜，下承以盆桶，亦可就瓦屋檐溜取得，須待落雨兩小時以後者，方可用，
否則
檐瓦未經沖洗盡淨，多含雜質。且必先貯於桶，待其沉清，再倒入缸內，徹去桶底之渣
備用
，以之煎茶煮飯，均甚宜人，較之江河湖池之水爲優，比之井水則更優。
雨水不宜用鉛桶鉛盆貯存，因雨水是軟水，能溶解氧，具有腐蝕性質、若貯之能將鉛溶於水中，於人不利。露水趙學敏謂“露本陰液，夜則地氣上升，降而爲露，其性隨物而變。”餘家煎藥及製藥所用露水，計取二種，分述於下∶荷葉露趙學敏謂∶“夏日黎明，日將出時，將長勺坐碗於首，向荷池葉上傾瀉之，以伏露爲佳，秋露太寒，花上者，性散，有小毒，勿用。”又謂“味甘，明目，寬中，解暑，利胸膈，下水膨氣脹。”又謂∶“露本養陰扶陽，又得荷葉之清氣，故能奏功如此。”餘家制眼藥，用荷葉露，內服亦有明目之功，咽喉不利之患者，久久不愈，疑慮重重，胸膈欠舒者，每令其清晨自取荷葉露煎藥，往往得滿意之效果。稻葉尖上露趙學敏謂∶“諸草木皆須天露始潤，惟稻至酉時，其根上津潤之氣漸升，入夜乃達葉尖，至曉復自上而降於根，故無露之夜，稻葉獨潤。陳翠虛詞‘一些珠露，阿誰運上稻花頭＇是也。”先六伯祖光奇公，每用此以治虛損之盜汗，有良效。蓋以其既可自升自潤，又能自降自收也。秋燥咽乾者，用此亦有良效。雪水味甘性冷無毒。陳藏器謂其“解一切毒，治天行時氣瘟疫。”吳瑞謂其“煎茶煮粥，解熱止渴。”李時珍謂其“宜煎傷寒火熱之藥。”按雪水適應之症，多見於晚春長夏秋燥之時，落雪季節使用之機會反不多，故須預貯，且須用戶（即醫者）每年保存。餘家治喉痧及白喉之毒火燔灼者，每用雪水煎藥，頗能得滿意之效果。或以之烹茶，飲之覺有“沁人心脾”之感。（２）地水活水即流水，又稱千裏水，東流水。流水乃對止水而言，活水乃對死水而言。朱熹詩有“源頭活水來。”蘇東坡詩“活水還須活火烹。”故餘家稱之以“活水。”李時珍雲∶“流水者，大而江河、小而溪澗，皆流水也。其外動而性靜，其質柔而氣剛，與湖澤陂塘之止水不同，然江河之水濁，而溪澗之水清，復有不同焉。”陳藏器謂“千里東流二水，皆堪盪滌邪穢，煎煮湯藥。”
江河之水，汲取後必澄清而後用之，溪澗之水，多屬山泉，須選擇使用。總
之，活水煎藥，較諸池塘之水及井水爲優。
逆流水與急流水亦屬活水範疇。虞搏《醫學正傳》雲∶“逆流回瀾之水，其性逆而倒上，故發吐痰飲之藥用之。急流水，湍上峻急，其性急速而下達，故通二便風痹之藥用之。”寇宗謂∶“東流水，取其性順急速，通膈下關也。倒流水，取其洄旋流，止上而不下也。”李時珍謂“逆流水，主治咽喉諸病……。”餘家治咽喉病，喜用逆流水，若兼關節腫痛者，則用急流水，然須拘拘或帶勉強也。甘瀾水一名勞水。李時珍雲∶“勞水，即揚泛水，張仲景謂之甘瀾水，用流水二斗，置大盆中，以杓高揚之千萬遍，有沸珠相逐，乃取煎藥，蓋水性本寒而體重，勞之則甘而輕，取其不助腎氣，而益脾胃也。”又謂“主五勞七傷，腎虛脾弱，陽盛陰虛，目不能瞑……。”陳藏器則謂“病後虛弱，揚之萬遍，煮藥最驗。”餘家治喉病之慢性屬虛而嘈雜少寐者，每用之。又可和蜜揚之，效更佳。井水一稱井華水，汪穎謂“井水，新汲療病，利人，平旦第一汲爲井華水……凡井水，有遠從地脈來者爲上，有從近江湖滲來者次之，其城市近溝渠，污水雜入者，……氣味俱惡，不堪入藥、食、茶、酒也。”又論及不得已而用之時謂“用須煎滾停一時候，鹼澄，乃用之。”李時珍謂其須“取其土濃水深，源遠而質潔者，食用可也。”虞摶謂其“宜煎補陰之藥”李時珍謂其“宜煎一切痰火氣血藥。”掌禹錫謂“凡飲水療疾，皆取新汲清泉，不用停、污、濁、暖，非直無效，亦且損人。”總之，煎藥用者，井水不若活水，更不若天水。尚有簡易作外治之數法，附錄於下備參。《嘉補註本草》謂其“治口臭”新汲水則“下魚骨哽。”此二法皆出自《肘後方》，前者“取水一杯，合口向水，張口取水氣，哽當自下”後者則“正旦含井華水、吐棄。”又《直指方》“治飲酒齒痛，井水頻含漱之。”皆簡便易行，可以試用。２.煎藥用火蘆火與竹火蘆即蘆柴，竹即以竹劈之成塊而代薪。李時珍謂其“宜煎一切滋補藥。”又謂“火用陳蘆。枯竹，取其不強，不損藥力也。”吾鄉普遍以蘆柴作炊薪，故用之煎藥，既便而易行，又能保證藥之質量。稻麥穗火趙學敏謂“麥穗火煮飲食，主消渴、咽乾、利小便。”“稻穗火、烹煮飲食、安神、利五臟六腑。”餘家治肺燥嗌幹咽痛者，喜用麥穗火。咽喉不利而兼神志欠寧者，則用稻穗火，均有裨益。產米之鄉，二者皆不難致。若在北方，則稻穗得之不易。餘嘗逆旅於北京頤和園附近，周遭皆是稻田，亦曾介紹病家用之，因捶手可得也。桑柴火抱朴子謂“一切藥，不得桑煎不服。桑能助藥力，除風寒痹諸痛。”李時珍謂“凡一切補藥諸膏，宜此火煎之。”又謂“桑木能利關節，養津液，得火則拔引毒氣而祛逐風寒。”
此雖指炙法而言，然亦可作煎藥用桑柴之參考。又於木部，桑枝之下注雲“煎藥用
桑者，取其能利關節，除風寒溼痹諸痛也。觀《靈樞經》治寒痹內熱，用桂酒、法以桑
炭炙布巾，熨痹處。治口僻，用馬膏法，以桑鉤鉤其口，及坐桑灰上，皆取此意也。”
餘家治喉蛾而兼痹症者，每介紹病家以桑柴煎藥，煎絡石防風營柳湯，即指明用桑柴
火，雖屬遵循李氏之說，然亦於實踐中證明其確有裨益。
炭火在昔煤炭未曾普通使用前，取暖、燉食，煎藥，熨衣，大都皆用木炭，李時珍謂“櫟炭火宜煉一切金石藥，炭火宜烹煎焙炙百藥丸散。”又謂“櫟炭取其力緊，炭取其力慢。”總之，炭火煎藥，既便於掌握火候，又不致影響藥力，宜採用。至煤炭煎藥及煤油爐煎藥，則不相宜，尤其煎喉症之藥，更不相宜。以上附錄三則，均是耿鑑庭講解，耿引循記錄。