雲霧移睛·氣滯血瘀證

中醫證名 曈神疾病 雲霧移睛 中醫學 中醫眼科學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

yún wù yí jīng ·qì zhì xuè yū zhèng

2 英文參考

fog moving before eye with pattern of qi stagnation and blood stasis[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]

3 定義

雲霧移睛·氣滯血瘀證(fog moving before eye with pattern of qi stagnation and blood stasis)是指氣滯血瘀,以自覺眼前昏花,呈絮狀、塊狀紅色混濁,視力不同程度下降,或有情志不舒,胸脅脹痛舌有瘀斑,脈弦澀爲常見症的雲霧移睛證[1]

4 症狀

雲霧移睛·氣滯血瘀證患者眼前自見黑花,視力不同程度下降,玻璃體混濁呈點狀、絮狀或團塊狀,或可見眼底靜脈迂曲擴張,視網膜上有片狀出血。其人情志不舒,胸悶脅脹,口苦舌苔黃白,或舌上有瘀斑,脈弦緊或弦澀。[2][2]

5 證候分析

情志不舒,肝鬱氣滯,以致脈絡瘀阻,血行不暢,泛溢絡外。瘀血積聚玻璃體內,則眼見黑花,視力下降。由於氣滯血瘀瘀血內停,故胸悶脅脹,舌現瘀斑,脈弦或澀等。口苦苔黃爲肝鬱化熱之象。[2]

6 雲霧移睛·氣滯血瘀證的治療

6.1 治法

雲霧移睛·氣滯血瘀證治宜疏肝理氣,化瘀止血[2]

6.2 方藥治療

雲霧移睛·氣滯血瘀證可用丹梔逍遙散[備註]丹據逍遙散(《和劑局方》):柴胡當歸白芍藥茯苓白朮甘草薄荷生薑丹皮梔子血府逐瘀湯[備註]血府逐瘀湯(《醫林改錯》):當歸、生地、桃仁紅花枳殼赤芍柴胡甘草桔梗川芎牛膝加減治療[2]

氣滯血瘀證出血不久者,宜以丹梔逍遙散酌加生蒲黃三七鬱金等清熱疏肝止血活血[2]

出血已止而眼前黑花較多者,宜用血府逐瘀湯,方中柴胡枳殼桔梗疏肝行氣當歸川芎赤芍桃仁紅花牛膝活血祛瘀;生地配當歸養血潤燥甘草和中。諸藥相配,理氣活血化瘀。若用於瘀久不散者,酌加三棱莪術牡蠣鱉甲之類破血散結;用於瘀久化熱者,宜加黃連山梔以清肝熱;用於久瘀傷正者,選加黃芪黨蔘枸杞菟絲子之類扶正祛瘀[2]

7 關於雲霧移睛

雲霧移睛(fog moving into eye vitreous opacity[3])是指以眼外觀端好,自覺眼前似有蚊蠅或雲霧樣黑影飛舞飄移,甚至影響視力爲主要表現的眼病[3]。《銀海精微》稱之爲蠅翅黑花。《證治準繩·七竅門》始稱雲霧移睛。其病變在於神膏

雲霧移睛相當於西醫學玻璃體混濁[3]。常由葡萄膜視網膜炎症出血退變,以及玻璃體的退變等引起[3]

詳見雲霧移睛條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  2. ^ [2] 廖品正.中醫眼科學[M].上海:上海科學技術出版社,2016:114-116.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
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