玻璃體混濁

疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

bō li tǐ hùn zhuó

2 英文參考

vitreous opacity

3 概述

玻璃體內透明的凝膠體,如果出現不透明體,就稱爲玻璃體混濁(vitreous opacities)。

4 診斷

1.症狀  ①發病突然,常有反覆。②眼前出現煙柱式或黑雲狀暗影,有的很快失明,僅留光感。

2.體徵  ①裂隙燈下見玻璃體內有鮮紅色血塊,或棕黃色陳舊出血。②檢眼鏡下見塵狀、條狀及塊狀混濁飄浮,或僅見稀微紅光,或無紅光。③反覆出血者,玻璃體內可見增殖性條索或膜,伴有新生血管

5 治療措施

生理性飛蚊症無需治療。病理性混濁要針對原發病進行治療。新鮮的玻璃體積血應臥牀休息,應用止血藥物。陳舊性出血者,應用促進混濁吸收藥物,如狄奧寧眼藥水滴眼,口服維生素C他巴唑等;肌注安妥碘透明質酸酶。嚴重病例一般治療無效者,可採用玻璃體切除術。

6 病因學

先天殘留於玻璃體內的胚胎細胞組織視網膜葡萄膜出血侵入玻璃體內,高血壓糖尿病葡萄膜炎出血或滲出物侵入玻璃體內,老年人高度近視眼的玻璃體變性,均可導致玻璃體液化而混濁。其他如眼外傷眼內異物存久留、寄生蟲腫瘤等也可發生玻璃體混濁

7 臨牀表現

1.輕度病人自覺眼前黑影飄動,就如蚊蠅飛舞。起病突然,病情發展較快。隨着玻璃體混濁的部位和程度的不同而影響視力的程度也不一樣。輕度混濁不影響視力,用檢眼鏡檢查也不能發現。

2.較顯著的混濁,常見於變性近視葡萄膜炎玻璃體積血。病人感到眼前粗大而量多的黑影,視力有不同程度的減退。檢查眼底可發現如灰塵或粗條絮索塊狀飄浮不定,嚴重者不能窺見眼底,甚至眼底無紅光反射。漆黑一片。

3.炎性混濁:系附近組織發炎時,由白細胞游出及蛋白質凝集而刀。是各種視網膜色素膜炎的共同表現。如結核梅毒脈絡膜視網膜炎等,釣端螺旋體色素膜炎、色素膜大腦爲遷徒性眼內炎等。

4.出血性混濁:常見於外傷、手術、各種視網膜血管性疾病及血塊。

5.變性混濁:見於高度近視視網膜脫離玻璃體鈣質及膽固醇沉着等。

6.先天性混濁:多數胚胎期中胚葉組織殘留。

7.其他:如眼內異物、豬囊蟲視網膜母細胞瘤等,均可引起玻璃體混濁

治療玻璃體混濁的穴位

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