2 英文參考
spleen[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
pí[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
CO13(穴)[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
spleen[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
3 國家基本藥物
序號 | 基本藥物目錄序號 | 藥品名稱 | 劑型 | 規格 | 單位 | 零售指導價格 | 類別 | 備註 |
409 | 35 | 歸脾丸 | 蜜丸 | 9g | 丸 | 0.66元 | 中成藥部分 | * |
410 | 35 | 歸脾丸 | 蜜丸 | 54g | 瓶 | 4.0元 | 中成藥部分 | |
411 | 35 | 歸脾丸 | 蜜丸 | 72g | 瓶 | 5.3元 | 中成藥部分 | |
412 | 35 | 歸脾丸 | 蜜丸 | 120g | 瓶 | 8.8元 | 中成藥部分 | |
413 | 35 | 歸脾丸 | 蜜丸 | 200g | 瓶 | 14.7元 | 中成藥部分 | |
414 | 35 | 歸脾丸 | 水蜜丸 | 6g | 袋 | 0.67元 | 中成藥部分 | *△ |
415 | 35 | 歸脾丸 | 水蜜丸 | 36g | 瓶 | 3.5元 | 中成藥部分 | |
416 | 35 | 歸脾丸 | 水蜜丸 | 40g | 瓶 | 3.9元 | 中成藥部分 | |
417 | 35 | 歸脾丸 | 水蜜丸 | 60g | 瓶 | 5.7元 | 中成藥部分 | |
418 | 35 | 歸脾丸 | 濃縮丸 | 200丸 | 瓶 | 8.7元 | 中成藥部分 | *△ |
419 | 35 | 歸脾丸 | 濃縮丸 | 96丸 | 瓶 | 4.3元 | 中成藥部分 | |
420 | 35 | 歸脾丸 | 濃縮丸 | 180丸 | 瓶 | 7.9元 | 中成藥部分 | |
421 | 35 | 歸脾丸 | 濃縮丸 | 192丸 | 瓶 | 8.4元 | 中成藥部分 | |
422 | 35 | 歸脾丸 | 濃縮丸 | 240丸 | 瓶 | 10.4元 | 中成藥部分 | |
423 | 35 | 歸脾丸 | 濃縮丸 | 360丸 | 瓶 | 15.3元 | 中成藥部分 | |
424 | 35 | 歸脾合劑 | 合劑 | 10ml | 支 | 1.6元 | 中成藥部分 | * |
425 | 35 | 歸脾合劑 | 合劑 | 100ml | 瓶 | 13.5元 | 中成藥部分 |
注(化學藥品和生物製品部分):
1、表中備註欄標註“*”的爲代表品。
2、表中代表劑型規格在備註欄中加註“△”的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關係的相關規格的價格爲臨時價格。
注(中成藥部分):
2、表中備註欄加註“△”的劑型規格,及同劑型的其他規格爲臨時價格。
4 中醫·脾
4.1 五臟之一·脾
脾爲五臟之一[1]。脾與胃相爲表裏。位於中焦,膈之下[1]。其主要生理功能是主運化(水谷及水溼),主升清,主統血,並與四肢、肌肉密切相關[1][2]。其在志爲思,在液爲涎,在體合肌肉、主四肢,在竅爲口,其華在脣。
脾主運化水谷精微,輸布全身,供應各方面的需要,維持人體的正常的功能活動[3]。《類經》卷三:“脾主運化……五味入胃,由脾佈散,故曰五味出焉。”
脾主運化水溼,對體內水分的輸布有重大影響,如脾氣虛弱,失卻運化水溼的能力,即會導致水腫的發生[3]。《黃帝內經素問·至真要大論》:“諸溼腫滿,皆屬於脾。”
脾主肌肉,肌肉的豐滿及活動正常與否,與脾的功能有密切關係[3]。《黃帝內經素問·陰陽應象大論》:“脾生肉……在體爲肉。”
脾開竅於口,其榮在脣,“脾氣通於口,脾和則口能知五穀矣”(《黃帝內經靈樞·脈度》),而脾的功能狀態亦往往可從脣色反映出來[3]。
足太陰脾經屬於脾;足陽明胃經絡於脾。其背俞爲脾俞,募穴爲章門。[3]
4.2 耳穴名·脾
脾爲耳穴名[3][3]。在BD線下方,耳甲腔的後上部[3]。
4.2.1 標準定位
耳穴·脾在BD線下方,耳甲腔的後上部[3]。在耳輪內緣上,設耳輪腳切跡至對耳輪下腳間中、上下1/3交界處爲A點,在耳甲內,由耳輪腳消失處向後作一水平線與對耳輪耳甲緣相交,設交點爲D點,設耳輪腳消失處至D點連線的中、1/3交界處爲B點,從A點向B點所作的與對耳輪耳甲艇緣弧度大體相仿的連線即爲AB線。連接BD的連線即爲BD線[3]。
4.2.2 主治病症
耳穴·脾主治腹脹、腹瀉、便祕、食慾不振、功能性子富出血、白帶過多、內耳眩暈症[3]。
4.2.3 刺激方法
4.3 推拿部位名·脾
脾推拿部位名[3]。見陳氏《小兒按摩經》。又名脾土、脾經[4]。
①位於拇指遠端的指腹面[4]。治脾胃虛弱之疳積之泄瀉等[4]。《鍼灸大成》卷十:“飲食不進,人瘦弱,肚起青筋,面黃,四肢無力用之。”
5 西醫·人體器官名·脾
脾是體內最大的淋巴器官。位於血循環通路上,有大量血竇,又是血循環系統的一部分。
5.1 脾的形態和結構
脾位於左季肋區深部,胃底與膈之間,其長軸與10肋一致。呈卵圓形,暗紅色,質軟而脆,打擊易破。成人脾重100~200克。膈面隆凸,髒面凹陷,中央稱脾門,是神經、血管出入之處。脾是腹膜內位器官。脾的被膜較厚,被膜伸入脾實質形成脾小梁,互相連接構成脾的支架。被膜和小梁裏含有平滑肌纖維。脾的實質稱脾髓,由淋巴組織和脾竇構成,可分白髓和紅髓。白髓主要由密集淋巴組織構成,呈球狀的稱脾小結,是白髓的主要結構。脾小結中央有生髮中心,主要是B淋巴細胞和漿細胞。穿行於脾小結的動脈稱中央動脈。呈筒狀的白髓稱淋巴鞘,包在中央動脈周圍,其中有大量小淋巴細胞、巨噬細胞和一些漿細胞,緊靠中央動脈周圍的主要是T淋巴細胞。紅髓分佈在白髓之間,由脾索和脾竇構成,脾索除含淋巴細胞、巨噬細胞和漿細胞外,還含各類血細胞。脾竇即脾血竇,在脾索間穿行,竇腔寬12~40微米。竇壁通透性大,脾索與脾竇內的細胞可穿過竇壁互相出入(脾索內的各類血細胞即來自脾竇)。竇壁內外貼附許多巨噬細胞。
5.2 脾的功能
脾的功能爲:
(1)造血。胚胎期可產生各種血細胞,出生後僅產生淋巴細胞和單核細胞。當骨髓造血功能減退或衰竭時,脾能恢復全面的造血功能。
(2)濾血。脾竇壁內外的巨噬細胞吞噬血液中的異物、病菌、衰老或異常的紅細胞及血小板,是衰老紅細胞及血小板被清除的主要場所。
(3)貯血。某些動物的脾竇和紅髓能貯存一定量的血液,急需時脾被膜和脾小梁收縮,使這部分血液進入循環以補充血量。正常人的脾臟,只貯存血小板,不貯存紅細胞和白細胞。約有30%的血小板貯存於脾臟,並與血流中的血小板保持平衡,當機體處於緊張狀態或腎上腺素分泌時,這部分血小板可進入血循環。在貓和狗等動物,脾是機體貯血庫之一,但在人就不是這樣。迄今並無可靠的證據足以證明人脾能隨生理情況的改變而舒縮。人脾病理性腫大時,貯血量增加,可達全身血量的20%,從而加速紅細胞的破壞。這與一些動物的脾能對循環血量起調節作用的意義不同。
(4)紅細胞的“修整”結構。新生的紅細胞中常有鐵顆粒、血紅蛋白沉澱物、DNA碎片與殘餘細胞核等包涵物,當經脾竇時,巨噬細胞可自紅細胞中“取”出包涵物,而細胞膜仍保持完整。
(5)免疫功能。脾爲淋巴器官,脾B淋巴細胞佔50~65%,T淋巴細胞佔35~50%,分別參與體液免疫和細胞免疫。脾的功能是多方面的。成人摘除脾臟後,其功能可部分由肝、骨髓及淋巴結代償,無嚴重不良後果。但嬰兒脾摘除後,抵抗力將下降。
5.3 脾的健康檢查
5.3.1 方法
被檢者取右側臥位,右下肢伸直,左下肢屈髖、屈膝,檢查者左手掌置於被檢者左腰部第七至第十肋處,將其脾臟從後向前托起,右手掌平放腹部與左側肋弓垂直,當被檢者作腹式深呼吸時進行觸診檢查。測定左鎖骨中線與左肋緣交點至脾臟最遠點的距離。
5.3.2 結果記錄
脾臟腫大分度記錄:脾下緣不超過肋下2 cm爲輕度腫大;超過肋下2 cm至臍水平線者爲中度腫大;超過臍水平線者爲高度腫大。