5 症狀體徵
大多爲先天性,系胸舌咽管、胸腺導管或腮裂的殘餘,少數爲後天性,由炎症或Hassall小體的囊性新生物演變而成。好發於頸部胸鎖乳突肌前緣深部,其次爲縱隔。一般無自覺症狀。囊腫呈圓形或橢圓形,直徑1~17 cm,可推動,無壓痛。少數患者有吞嚥疼痛、吞嚥困難、呼吸疼痛和脊柱麻痹。
6 病理生理
囊腫爲多房和多囊性,囊壁內層見部分立方形或柱狀細胞,並有纖毛或無纖毛的單層、復層和假復層上皮及纖維組織。周圍有淋巴細胞形成的淋巴樣濾泡、殘餘的胸腺組織和具有特徵性的Hassall小體,並可見慢性肉芽腫和膽固醇結晶。囊腔內可見壞死組織、陳舊出血及膽固醇結晶。
8 治療方案
手術切除囊腫及附屬管道,一般不再復發。