經雲∶膚脹者，寒氣客於皮膚之間，腹大身盡腫，皮濃，按之而不起，腹色不變，此其候也。又曰∶諸溼腫滿皆屬於脾。又曰∶水病上爲喘呼，不得臥者，標本俱病。陳飛霞曰∶腫滿之證，悉由脾胃之虛也。脾土喜燥而惡溼，若中氣素弱，脾虛無火，故水溼得以乘之。脾虛不運，則乳食凝而不化，停積於中，而腫滿作焉。治腫者，當以脾胃爲本，而以浮腫爲標。若以消伐爲能事，未有不致危殆者也。又當分別上下。經曰∶面腫者風，足腫者溼。凡腫自上而起者，多因於風，其治在肺，宜發散之，參蘇飲合五皮飲。自下而起者，因於腎虛水泛，或因脾氣受溼，宜滲利之。仲景雲∶治溼不利小便，非其治也，宜五苓散加防己檳榔。身盡腫者，或因稟賦不足，卒冒風寒，或因瘧痢脾虛，皆能作腫。輕者胃苓丸；重者加味胃苓丸。凡風寒之腫，若身無熱，宜五苓散加肉桂，膀胱氣化，小便利而腫消矣。陽水腫，身熱大便祕，小便赤澀，煩躁口渴，以五皮飲送沆瀣丹微下之。陰水腫者，身不熱，口不渴，身冷發寒，二便自調，平胃散加茯苓、草果、木香、藿香。凡腫先起於腹，而散於四肢者可治；先起四肢，而後歸於腹者不可治。若小兒元氣本虛，復遇大病之後，而渾身浮腫，四肢冷，不渴，小便清長，大便滑泄，不思飲食，此陰寒之極，脾胃將絕。治腫之方，俱不可用，唯以六君子湯加肉桂、炮姜、砂仁、白蔻，以救其脾胃，斯可矣。昧者但見其腫，不知元氣之竭絕，而猶消導利水，復以舟車、禹功，暨大戟、芫花、甘遂劫奪之者，此殺人之事，慎之戒之。
加味胃苓散
（見前泄瀉方內）即胃苓丸原方。如頭面腫初起，略加麻黃；作喘加桑白皮、杏仁；小便黃赤加木通；身腫加五加皮；腹脹加砂仁白蔻丁香枳殼，腳冷不溫加附子、肉桂、防己。
（見前咳嗽方內）
（俱見前傷溼方內）
人蔘（一錢）白朮（一錢）茯苓（一錢）肉桂（五分）炮姜（五分）砂仁（六分）白蔻（六分）公丁香（七分）炙甘草（一錢）大棗（一枚）
蒼朮（一錢）陳皮（一錢）厚朴（六分）甘草（一錢）《脈經》曰∶水腫之脈，浮大易愈，沉細難痊。周夢覺曰∶餘謂醫不細揣脈與症，斯已難矣。果脈清症確，浮大固可十全，沉細未必難痊。餘少時，曾患水腫，而回生者。欲知水腫幽明路，說法何妨我現身。人生飲入於胃，氣化之妙，全憑脾肺腎三經。脾專運用之職，肺擅通調之官，腎司燻蒸之用，而後雲興雨施，滲入膀胱。三經失權，其氣不化，蓄諸中洲，橫流四肢，氾濫皮膚。一身之中，無非水爲之灌注矣。以其脈之沉細者言之，脈而沉細，病癒深而侵入髒矣。即脈之沉細，分症之陰陽。其爲陰水腫也，形寒傷肺，溼寒侵脾，虛寒損腎，大便溏瀉，小便清利，脈則沉細而遲。補土以溫金，實脾湯，實開斯世之福。壯水兼補火，腎氣湯，能挽造化之窮。其爲陽水腫也，火盛克金，熱鬱侮土，燥過枯水，大便堅硬，小便黃赤，脈則沉細而數。石膏友麥冬，本草中足稱治水之橇；黃連伴黃柏，醫方內大是分水之犀。餘嘗閱是症，陰陽俱厥，有令人不可測度。陽水之厥，更有十倍於陰水者。陰水誤以陽治，先或聲啞而死；陽水誤以陰治，定是吐血而亡。至於脈之浮大，邪猶在表，病之最淺者也。水蓄膀胱，五皮飲，可潔清淨之府；水行肌表，越婢湯，足開鬼門之閉。其朝寬暮急，暮寬朝急者，水隨氣之升降也，何必曰陰虛陽虧。上氣喘促，夜臥難安者，水淫肺之葉孔也，何必子胎母宮。曰風水、曰石水、曰皮水，多其水名。曰溼腫，曰血腫，曰風腫，總是水腫。揣摩脈症，辨別臟腑，沉細浮大，有何難易之分。酌理準情，無非從前所有之語；披肝瀝膽，盡是劫後餘生之言。其於是症，煞喫苦幸矣。愁成白髮三千丈，歷盡洪濤十八灘。
夢覺實脾湯
焦術（一錢）茯苓（一錢）炙甘草（一錢）厚朴（六分）肉桂（五分）草蔻（七分）木瓜（一錢）木香（五分）附片（三分）乾薑（五分）大棗（一枚）
全匱腎氣丸
（即桂附地黃湯）熟地（三錢）山藥（一錢）茯苓（一錢）萸肉（一錢）澤瀉（一錢）丹皮（一錢）肉桂（五分）附片（三分）
夢覺麥冬湯
石膏（一錢）麥冬（一錢）粳米（一錢）炙甘草（一錢）生薑（一錢）大棗（一枚）
夢覺連柏湯
黃連（一錢）苡米（一錢）黃柏（一錢）車前（一錢）肉桂（五分）知母（一錢）炙草（一錢）
仲景越婢湯
石膏（一錢）麻黃（一錢）炙甘草（一錢）生薑（一錢）大棗（一枚）塗蔚生曰∶水腫之症，猶古時洪水之患，瀰漫遍野，渾無際涯。斯時補脾以利水、暖腎以化水、此皆築堤之見，不及之治。不若大禹之治水，疏通河道，引水注海，奪而去之之爲愈也。予以爲除風腫虛腫而外，水之陽者，宜採用阿膠大黃甘遂湯，從陽以救陰。水之陰者，宜採用十棗湯與五皮散，從陰以救陽。雖劑嫌猛烈，而滔天之水，誠非此猛烈之劑，旁無能克者也。下後再以六君子湯，四君子湯，六味地黃等湯，調停善後，庶不至養癰貽患，尾大不掉。雖食鹽一層爲水腫之大忌，而如此治法，亦在所不禁。不過病之劇者，以食鹽置罐敷緊，燒熟爲宜耳。（又水腫極易與風腫、氣腫有混，不可不辨。風腫、氣腫，按之隨手而起，水腫按之隨手沒指，此其分別處也。）
阿膠（二錢）大黃（一錢）甘遂（七分）上三味，以阿膠溶化爲丸，如綠豆大，大人初次可與服六七丸；不下，漸次增至十數丸、二十丸不等。小兒初次，只可服三二丸；不下，漸次增加至七八九丸不等。總之，務必須量人之大小，以爲藥之輕重耳。
（見前咳嗽方內）