大黃甘遂湯

中醫學 方劑學 方劑 中藥學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

dà huáng gān suí tāng

2 概述

大黃甘遂湯方劑名,出自《金匱要略方論》方[1]

3 處方

大黃四兩,甘遂阿膠各三兩[1]

大黃4兩,甘遂2兩,阿膠2兩。

4 用法用量

水煎頓服,其血當下[1]

以水3升,煮取1升,頓服之。其血當下。

5 功能主治

主治婦人產後,水與血結於血室少腹滿如敦狀,小便微澀而不渴[1]

婦人產後,水與血結於血室少腹滿如敦狀;及男女膨脹、癃閉、淋毒,小腹滿痛者。婦人少腹滿如敦狀,小便微難而不渴,生後者,此爲水與血俱結在血室也。經水不調,男女癃閉小腹滿痛者;淋毒沉滯,梅淋小腹滿痛不可忍,尿膿血者。膨脹,瘀血內阻,水氣內停,腹大堅滿,脈絡怒張,脅腹攻痛,大便難小便澀,口不渴,舌暗苔白者。

6 各家論述

1.《金匱要略心典》:敦,音對。按《周禮》注:盤以盛血,敦以盛食,蓋古器也。少腹滿如敦狀者,言少腹有形高起,如敦之狀,與《內經》脅下大如覆杯之文略同。小便難,病不獨在血矣;不渴,知非上焦氣熱不化;生後即產後,產後得此,乃是水血並結,而病屬下焦也。故以大黃下血甘遂逐水,加阿膠者,所以去瘀濁而兼安養也。

2.《金匱要略方義》:方中以大黃破血攻瘀;甘遂逐水邪。蓋產後多虛,易傷陰血,純用破逐之劑,恐重傷陰血,故佐以阿膠益陰養血,使攻邪而不傷正。

7 臨牀應用

1.淋證:一僧年二十八,患淋瀝數年,時出膿血,或如米泔水,大便下利,時又祕閉,下利時淋漓稍安,祕閉則甚。餘診之,少腹滿如敦狀,按之引莖中痛,乃作此方飲之,大下利,病頓退,數日而全愈。

2.產後尿瀦留:李某,女,26歲,1970年11月就診,第一胎是足月橫位難產。產後三日,腹脹日重,疼痛加劇,少腹與臍周隆起,如孕六七月狀,按之硬,小便不利,滴漓可下,尚不甚急迫,脈沉澀,舌質紅暗苔滑,乃投《金匱要略方論大黃甘遂湯而愈。

8 摘錄

金匱要略方論

9 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:106.
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