《婦人規》

明 攻介賓

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
醫學百科APP(安卓 | iOS | Windows版)

您的醫學知識庫 + 健康測試工具

https://www.wiki8.cn/app/

產後腹痛

產後腹痛,最當辨察虛實。血有留瘀而痛者,實痛也;無血而痛者,虛痛也。大都痛而且脹,或上衝胸脅,或拒按而手不可近者,皆實痛也。宜行之、散之。若無脹滿,或喜揉按,或喜熱熨,或得食稍緩者,皆屬虛痛,不可妄用推逐等劑。凡新產之後,多有兒枕腹痛者,摸之亦有塊,按之亦微拒手,故古方謂之兒枕,皆指爲胞中之宿血。此大不然。夫胞胎俱去,血亦豈能獨留?蓋子宮蓄子既久,忽爾相離,血海陡虛,所以作痛。胞門受傷,必致壅腫,所以亦若有塊,而實非真塊。腫既未消,所以亦頗拒按。治此者,但宜安養其髒,不久即愈。惟殿胞煎爲最妙。其次則四神散五物煎,皆極佳者。若誤認爲瘀,而妄用桃仁紅花、玄胡、青皮之屬,反損髒氣,必增虛病。有母體本虛而少血者,即於產時亦無多血,此輩尤非血滯。若有疼痛,只宜治以前法,或以大、小營煎黃雌雞湯主之。

殿胞煎

(見小產論外方)

四神散

(見血寒論外方)

五物煎

(見血寒論外方)

大營煎

(見血熱經早

小營煎

(見血虛經亂

《良方》黃雌雞湯

(見《婦人規古方》)治產後虛羸腹痛當歸白朮(炒)熟地黃黃(炒)桂心(各半兩)小黃雌雞(一隻,去頭足腸翅,細切)上先用水七碗,煮雞至三碗,每用汁一碗、藥四錢煎,日三服。凡新產之後,其有陽氣虛弱,而寒從中生,或寒由外入,以致心腹作痛,嘔吐不食四肢厥冷者,宜九蜜煎大巖蜜湯,或理陰煎主之。產當寒月,以致寒氣入腹,臍下脹痛,手不可近者,宜羊肉湯主之。若氣實寒甚者,宜蟠蔥散

九蜜煎

(見《新方八陣·因陣》)治產後陽氣虛寒,或陰邪入髒,心腹疼痛嘔吐不食四肢厥冷。此與大巖蜜湯略同而稍勝之。當歸熟地(各三錢)芍藥(酒炒焦)茯苓(各錢半)炙甘草乾薑(炒)肉桂北細辛(各一錢)吳茱萸(制五分)水二鍾,煎服。

大巖蜜湯

(見《婦人規古方》)治產後陽氣虛寒,心腹作痛,不食嘔吐四肢厥逆。生地當歸芍藥(炒)乾薑吳茱萸桂心獨活甘草(炒)小草(各一兩)細辛(半兩)(按∶小草遠志之苗)上每服半兩,水煎服。

理陰煎

(見血寒經遲

《良方》羊肉湯

(見《婦人規古方》)治產婦脾虛寒邪內乘,以致腹痛頭眩臍脅急痛。精羊肉(四兩)當歸川芎(各半兩)生薑(一兩)上以水十盞,煎至四盞,分四次,空心服。

《局方》蟠蔥散

(見《古方八陣·熱陣》)治男婦脾胃虛冷,滯氣不行,攻刺心腹,痛連胸脅膀胱小腸寒疝氣疝,及婦人血氣刺痛蒼朮(米泔浸切)炙甘草(各八錢)三棱(煨)蓬術(煨)茯苓青皮(各六錢)丁皮砂仁(去殼)檳榔(各四錢)延胡索(三錢)乾薑(炒)肉桂(各三錢)(按∶丁皮即丁香樹皮)上每服五錢,水一盞,入連根蔥白一莖,煎七分,空心熱服,或爲末用蔥湯調服二三錢。產後惡露不盡,留滯作痛者,亦常有之。然此與虛痛者不同,必其由漸而甚,或大小便不行,或小腹硬實作脹,痛極不可近手,或自下上衝心腹,或痛極牙關緊急,有此實證,當速去其血。近上者宜失笑散;近下者宜通瘀煎奪命丹回生丹。或未效,當用決津煎爲善。

失笑散

(見經期腹痛

通瘀煎

(見經期腹痛

奪命丹

(見鬼胎)

回生丹

(見鬼胎)

決津煎

(見經期腹痛)產後有脾虛腎虛而爲腹痛者,此不由產,而由髒氣之不足。若脾氣虛寒,爲嘔吐、爲少食而兼腹痛者,宜五君子煎六君子湯溫胃飲之類主之。若腎氣虛寒,爲瀉、爲利而兼腹痛者,宜胃關煎理陰煎之類主之。

五君子煎

(見崩淋經漏不止)

六君子湯

(見經期腹痛

溫胃飲

(見血虛經亂

胃關煎

(見《新方八陣·熱陣》)治脾腎虛寒作瀉,或甚至久瀉腹痛不止,冷痢等證。焦乾薑(一至三錢)吳茱萸(五七分制)白朮(炒一至三錢)熟地(三五錢或一兩)山藥(炒二錢)白扁豆(炒二錢)炙甘草(一、二錢)水二鍾,煎七分,食遠溫服。瀉甚者加肉豆蔻一、二錢,面炒用,或破故紙亦可。氣虛勢甚者,加人蔘,隨宜用。陽虛下脫不固者,加制附子一、二、三錢,腹痛甚者,加木香七八分,或加厚朴八分。滯痛不通者,加當歸二、三錢。滑脫不禁者,加烏梅二個,或北五味子二十粒。若肝邪侮脾者,加肉桂一、二錢。產後有飲食停滯及氣逆作痛,亦當因其類而消去之。如排氣飲大和中飲之類,皆可酌用。

排氣飲

(見經期腹痛

大和中飲

(見《新方八陣·和陣》)治飲食留滯積聚等證。陳皮(一、二錢)枳實(一錢)砂仁(五分)山楂(二錢)麥芽(二錢)厚朴(一錢半)澤瀉(一錢半)水一鍾半,煎七八分,食遠溫服。脹甚者加白芥子胃寒無火或噁心者加炮乾薑一、二錢。疼痛者加木香烏藥香附之類。多痰者加半夏。仲景曰∶“產後腹中痛當歸生薑羊肉湯主之,並治腹中寒疝,虛勞不足。”

當歸生薑羊肉湯

(見《婦人規古方》)治產婦腹中痛寒痛,血氣不足,虛弱甚者,及寒月生產,寒氣入於子門,手不可犯,臍下脹滿,此產後之寒證也。並治寒疝腹中痛,及脅痛裏急者。精羯羊肉(一斤)當歸(三兩)生薑(五兩)上用水八升,煮取三升,加蔥、椒、鹽,溫服七合,日三服。若寒多者,加生薑成一斤。痛多而嘔者,加橘皮二兩,白朮一兩。立齋曰∶前證若因氣滯,用延胡索散;若因外寒,用五積散;若因怒氣,用四物加木香柴胡;若因血虛,用四物、參、術、炮姜。若因陽氣虛弱,用四君、當歸炮姜。若因脾虛血弱,用六君、當歸炮姜

延胡索散

(即玄胡當歸散。見經痛論外方)

《局方》五積散

(見《古方八陣·散陣》)治感冒寒邪頭疼身痛項背拘急惡寒嘔吐,肚腹疼痛,及寒溼客於經絡,腰腳骨髓痠痛,及痘瘡寒勝等證。當歸麻黃蒼朮陳皮(各一錢)厚朴(制)乾薑(炮)芍藥枳殼(各八分)半夏白芷(各七分)桔梗炙甘草茯苓肉桂人蔘(各五分)川芎(四分)水二鍾,姜三片,蔥白三莖,煎八分,不拘時服。又歌曰∶痢後偏生腳痛風,局方五積自能攻。就中或卻麻黃去,酒煮多多服見功。