產後病治，嘗見丹溪雲∶“產後當大補氣血，即有雜證，以末治之。一切病多是血虛，皆不可發表。”此其意謂血氣隨胎而去，必屬大虛，故無論諸證，皆當以大補爲先，其他皆屬可緩。餘於初年誠然佩服，及執而用之，則每爲所困。經者數次，始悟其言雖有理而未免言之過也。即今產科所宗，無非此法，餘目睹其誤，及親爲解救者，蓋不少矣。故敢剖析於後，實有所見，不得不言，非存心自炫，故毀先賢。若然，則徒爲笑罵之招耳。賓雖至愚，必不爲也。觀者深察此意。凡產後氣血俱去，誠多虛證。然有虛者，有不虛者，有全實者。凡此三者，但當隨證、隨人，辨其虛實，以常法治療，不得執有誠心，概行大補，以致助邪。此辨不可不真也。產後虛證，無非隨人元氣，必素弱之人多有之；或於產後血氣俱去而更弱者亦有之。此當因人察脈，因脈察證，若脈氣、形氣、病氣俱不足，此當以全虛治之。若形氣不足，病氣有餘，或兼火邪，或兼外邪，或以飲食停滯，是亦虛中有實，不得不詳審而治。此中委曲，未能言盡，惟明者悟之。產後不虛證，蓋或其素日無病，或以年少當時，或以素耐辛苦貧勞之質，此輩本無不足，及其一旦受孕，乃於無病腹中參入此物，故致血氣壅塞，爲脹爲嘔，是皆添設有餘之病。及其既產，始見通快，所留得去，仍復故。吾常人之產，此類極多，果何虛之有？然或以內傷，或以外感，產後之病，難保必無。倘有所犯，去之即愈。若概行大補，果能堪否？即臨盆帶去血氣，未免暫見耗損。然以壅滯之餘，不過皆護胎隨從之物。去者當去，生者旋生，不出數日，必已來複，此生化自然之理，何至是產皆虛也？凡治此類，但當因證用治。若執雲“產後必當大補氣血”，則實實之病必所不免。而輕者必甚，甚者必危矣。由此觀之，則立言者固不易，而用言者又豈易哉？產後全實證∶有如外感風寒，頭痛身熱，便實中滿，脈緊數洪大有力者，此表邪之實證也；又火之盛者，必熱渴躁煩，或便結腹脹，口鼻舌焦黑，酷喜冷凍飲料，眼哆尿管痛赤，脈見洪滑，此內熱之實證也；又鬱怒動肝，胸脅脹痛，大便不利，脈弦而滑，此氣逆之實證也；又惡露未盡，瘀血上衝，心腹脹滿，疼痛拒按，大便難而小便利，此血逆之實證也；又凡富貴之家，保護太過，或過用人蔘、、術，以致氣壅；或過用糖、酒、炭火，以致內熱；或產本不虛，而妄用大補之藥，以致增病，此調攝之實證也；又或因產過食，恐其勞困，固令勉強，以致停蓄不散，此內傷之實證也。以上諸證，姑舉要者，以見其概。然既有表邪，則不得不解；既有火邪，則不得不清；既有內傷停滯，則不得不開通消導。且人有強弱，產有虛實，病有真假，治有逆從，固不可以同日語也。觀《六元正紀大論》曰∶“婦人重身，毒之何如？曰∶有故無殞，亦無殞也。”此自經常不易之大法，亦何庸贅辨之。若此第因丹溪之言，人多偏執，故不得不詳盡其說，以解後人之惑也。諸虛實治法，詳具後條。