論曰。臟腑瀉痢。其證多種。大抵從風溼熱論。是知寒少而熱多。寒則不能久也。故曰暴瀉非陽。久瀉非陰。論曰。春宜緩形。形緩動則肝木乃榮。反靜密則是行秋令。金能制木。風氣內藏。夏至則火盛而金去。獨火木旺。而脾土損矣。輕則飧泄身熱脈洪。谷不能化。重則下痢膿血稠粘。皆屬於火。經曰。溲而便膿血。知氣行而血止也。宜大黃湯下之。是爲重劑。黃芩芍藥湯爲之輕劑。是實則瀉其子。木能自虛而脾土實矣。故經曰。春傷於風。夏生飧紲。此逆四時之氣。人所自爲也。有自太陰脾經受溼而爲水泄。虛滑微滿身重。不知谷味。假令春。宜益黃散補之。夏宜瀉之。法雲。宜補宜瀉宜和宜止。假令和則芍藥湯是也。止則訶子湯是也。久則防變而爲膿血也。脾傳腎。謂之賊邪。故難愈。若先痢而後滑。謂之微邪。故易痊。此皆脾土受溼。天行爲也。雖聖智不能逃。口食味。鼻食氣。從鼻而入。留積於脾而爲水瀉。有厥陰經動。下痢不止。其脈沉而遲。手足厥逆。涕唾膿血。此爲難治。宜麻黃湯小續命汗之。法曰。謂有表邪縮於內。當散表邪而愈。有暴下無聲。身冷自汗。小便清利。大便不禁。氣難布息。脈微嘔吐。急以重藥溫之。漿水散是也。故法雲。後重則宜下。腹痛則宜和。身重則除溼。脈弦則去風。血膿稠粘。以重藥竭之。身冷自汗。以毒藥溫之。風邪內縮。宜汗之則愈。溏爲痢。當溫之。又云。在表者發之。在裏者下之。在上者湧之。在下者竭之。身表熱者內疏之。小便澀者分利之。又曰。盛者和之。去者送之。過者止之。兵法雲。避其來銳。擊其惰歸。此之謂也。凡病泄而惡風寒。是太陰傳少陰。土來克水也。用除溼白朮茯苓安脾。芍藥桂黃連破血也。火邪不能勝水也。太陰經不能傳少陰。而反火邪上乘肺經。而痢必白膿也。加黃連當歸之類。又裏急後重。脈大而洪實。爲裏熱而甚蔽。是有物結墜也。若脈浮大甚。不宜下。雖裏急後重。而脈沉細弱者。謂寒邪在內而氣散也。可溫養而自愈。裏急後重閉者。大腸經氣不宣通也。宜加檳榔木香宣通其氣。如痢或泄而嘔者。胃中氣不和也。上焦不和。治以生薑橘皮。中焦不和。治以芍藥當歸桂茯苓。下焦不和。寒治以輕熱甚以重熱藥□□□□□大便虛祕澀久不愈。恐太陰傳少陰。多傳變爲痢。太陰傳少陰是爲賊邪。先以枳實厚朴湯。以防其變。若四肢懶倦。小便少或不利。大便走沉困飲食減。宜調胃去溼。白朮芍藥茯苓三味。水煎服。以白朮之甘。能入胃而除脾胃之溼。芍藥之酸澀。除胃中之溼熱。四肢困。茯苓之淡泄。能通水道走溼。此三味。泄痢須用此。如發熱惡寒。腹不痛。加黃芩爲主。如未見膿而惡寒。乃太陰欲傳少陰也。加黃連爲主。桂枝佐之。如腹痛甚者。加當歸倍芍藥。如見血。加黃連爲主。桂當歸佐之。如躁煩或先便白膿後血。或發熱。或惡寒。非黃芩不止。此上部血也。如惡寒脈沉。或腰痛。或血痢下痛。非黃連不能止。此中部血也。如惡寒脈沉。先血後便。非地榆不能止。此下部血也。如便膿血相雜。而脈浮大。慎不可以大黃下之。下之必死。謂氣下竭而陽無所收也。凡陰陽不和。惟可以分陰陽藥治之。又云。暴泄非陽。久泄非陰。大便完谷下。有寒有熱者。脈疾身多動。音聲響亮。暴注下迫。此陽也。寒者脈沉而細疾。身不動作。目睛不了了。飲食不下。鼻準氣息者。姜附湯主之。若身重四肢不舉。術附湯主之。
治泄痢腹痛。或後重身熱。久而不愈。脈洪疾者。及下痢膿血稠粘。黃芩芍藥（各一兩）甘草（五錢）上爲粗末。每服半兩。水一盞半。煎至一盞。濾清溫服無時。如痛則加桂少許。
治泄痢久不愈。膿血稠粘。裏急後重。日夜無度。久不愈者。大黃（一兩）上細。好酒二大盞。同浸半日許。再同煎至一盞半。去大黃不用。將酒分爲二服。頓服之。痢止一服。如未止再服。以利爲度。服芍藥湯和之。痢止再服黃芩湯和之。以徹其毒也。
下血調氣。經曰。溲而便膿血。氣行而血止。行血則便膿自愈。調氣則後重自除。芍藥（一兩）當歸黃連（各半兩）檳榔（二錢）木香（二錢）甘草（二錢炙）大黃（三錢）黃芩（半兩）官桂（一錢半）上咀。每服半兩。水二盞。煎至一盞。食後溫服。如血痢則漸加大黃。如汗後髒毒。加黃柏半兩。根據前服。
服前藥。痢雖已除。猶宜此藥和之。白朮（一兩）黃（七錢）甘草（三錢）上咀。均作三服。水一盞半煎至一盞。去滓溫清服之。
治泄痢飧泄身熱脈弦。腹痛而渴。及頭痛微汗。防風芍藥黃芩（各一兩）上咀。每服半兩。或一兩。水三盞。煎至一盞。濾清溫服。治太陰脾經受溼。水泄注下。體微重微滿。困弱無力。不欲飲食。暴泄無數。水谷不化。先宜白朮芍藥湯和之。身重暴下。是大勢來。亦宜和之。
白朮（一兩）芍藥（一兩）甘草（五錢）上。每服一兩。水二盞。煎至一盞。濾清溫服。如痛甚者。宜
蒼朮（二兩）芍藥（一兩）黃芩（半兩）上。每服一兩。加淡味桂半錢。水一盞半。煎至一盞。溫服清。如脈弦頭微痛者。宜
蒼朮（二兩）地榆（一兩）下使上。同前煎服。以上證。如心下痞。每服加枳實一錢。如小便不利。各加茯苓二錢。如腹痛漸已。瀉下微少。宜訶子散止之。法雲。大勢已去。而宜止之。
訶子（一兩半生半熟）木香（半兩）黃連（三錢）甘草（三錢）上爲細末。每服二錢。以白朮芍藥湯調下。如止之不已。宜歸而送之也。訶子散加厚朴一兩。竭其邪氣也。虛滑久不愈者。多傳變爲痢疾。太陰傳於少陰。是爲賊邪。先以厚朴枳實湯。防其傳變。
厚朴（一兩）枳實（一兩）訶子（一兩半生半熟）木香（半兩）黃連（二錢）甘草（三錢炙）大黃（二錢）上爲細末。每服三五錢。水一盞半。煎至一盞。去滓溫服。
治暴泄如水。周身汗出。一身盡冷。脈微而弱。氣少而不能語。其甚者加吐。此謂急病。治之宜以此。半夏（二兩湯洗）附子（半兩炮）乾薑（五錢）良姜（二錢半）桂枝（五錢）甘草（五錢炙）上爲細末。每服三五錢。漿水二盞。煎至一盞。和滓熱服。甚者三四服。微者三服。大腸經動下痢爲溏。大腸不能禁固。卒然而下。成水泄。青色。其中或有硬物。欲起而又下。欲了而不了。小便多清。此寒也。宜溫之。春夏桂枝湯。秋冬白朮湯。
桂枝白朮芍藥（各半兩）甘草（二錢炙）上。每服半兩。水一盞。煎至七分。去滓取清。宜溫服之。
白朮芍藥（各三錢）乾薑（半兩炮）甘草（二錢炙）上爲粗末。如前服之。甚則去乾薑。加附子三錢。辛能發也。治厥陰動爲瀉痢者。寸脈沉而遲。手足厥逆。下部脈不至。咽喉不利。或涕唾膿血。瀉痢不止者。爲難治。宜升麻湯或小續命湯以發之。法雲。謂表邪縮於內。故下痢不止。當散表邪於四肢。佈於絡脈。外無其邪。則臟腑自安矣。諸水積入胃。名曰溢飲。滑泄。渴能飲水。水下復瀉而又渴。此無藥證。當灸大椎。諸瀉痢久不止。或暴下者。皆太陰守病。故不可離於芍藥。若不受溼。不能下痢。故須用白朮。是以聖人立法。若四時下痢。於芍藥白朮內。春加防風。夏加黃芩。秋加厚朴。冬加桂附。然更詳外證寒熱處之。如裏急後重。須加大黃。如身睏倦。須加白朮。如通身自汗。逆冷氣息微。加桂附以溫之。如或後重膿血稠粘。雖在盛冬。於溫藥內亦加大黃。諸下痢之後。小便利而腹中虛痛不可忍者。此謂陰陽交錯。不和之甚也。當服
大梔子（三錢）高良薑（三錢）上和勻。每服三錢。米飲或酒調下。其痛立效。治大便後下血。腹中不痛。謂之溼毒下血。宜服
黃連湯。
黃連（去須）當歸（各半兩）甘草（二錢炙）上咀。每服五錢。水一盞。煎至七分。食後溫服。治大便後下血。腹中痛者。謂熱毒下血。當服
芍藥當歸黃連（各半兩）大黃（一錢）桂（淡味半錢）甘草（二錢炙）上咀。每半兩同前煎服。如痛甚者。調木香檳榔末一錢服之。治久病腸風。痛癢不任。大便下血。宜服
地榆湯。
蒼朮（去皮四兩）地榆（二兩）上咀。每服一兩。水一盞。煎至七分。食前多服除根。治溼瀉
茯苓湯。
白朮（一兩）茯苓（去皮七錢半）上咀。水煎一兩。食前服。食入而瀉。謂胃中有宿谷也。當加枳實五錢。酒入而瀉。溼熱瀉也。加黃芩五錢。治寒積痢。男子小兒婦人皆不問赤白。或清痢如水。不後重者寒也。經雲。澄徹清冷。皆屬於寒。皆爲虛。寒中有積也。宜附子巴豆之類下之。見痢則愈。空心服。治瀉痢久不止。臟腑虛滑。谷不化。用蒼朮湯。下
桃花丸。
蒼朮（二兩）防風（一兩）上爲細末。用水一碗。煎至一大盞。絞清汁。下桃花丸八十丸立愈。如小便澀少。以五苓散下桃花丸。或赤石脂丸。小便利則愈矣。大陽爲協熱痢。涼膈散主之。陽明爲痼瘕。進退大承氣湯主之。珍珠囊中有。少陽風氣自動。其脈弦。大柴胡湯主之。太陰溼勝濡瀉。不可利而可溫。四逆湯主之。少陰蟄封不禁固。可澀。赤石脂丸乾薑湯主之。厥陰風泄。以風治風。小續命湯消風散主之。治下痢膿血。裏急後重。日夜無度。
導氣湯。
芍藥（一兩）當歸（五錢）大黃黃芩（各二錢半）黃連木香（各一錢）檳榔（一錢）上爲末。每服三五錢。水一盞。煎至七分。去滓溫服。如未止再服。不後重則止。雜例溲而便膿血者。大腸泄也。脈五至之上洪者。宜以七宣丸。如脈平者。立秋至春分。宜香連丸。春分至立秋。宜芍藥柏皮丸。四季通用。宜加減平胃散七宣丸之類。後宜服此藥。去其餘邪。兼平胃氣。
芍藥黃柏（各等分）上爲細末。醋糊爲丸。如桐子大。每服五七十丸。至二百丸。溫水下。食前服。
白朮厚朴陳皮（各一兩）甘草（七錢）檳榔（三錢）木香（三錢）桃仁黃連人蔘阿膠（各半兩）白茯苓（去皮半兩）上爲細末。同平胃散煎服。血多加桃仁。泄加黃連。小便澀加茯苓。氣不下後重。加檳榔木香。腹痛加芍藥甘草。膿加阿膠。溼加白朮。脈洪加大黃。四時以胃氣爲本。久下血痢。則脾虛損。而血不流於四肢。入於胃中。爲血痢宜滋養脾胃則愈。夫五泄者之病。其治法各不同者。外證各異也。胃泄者。飲食不化。色黃。承氣湯下。脾泄者。腹脹滿泄注。食即嘔吐逆。建中及理中湯。大腸泄者。食已窘迫。大便色白。腸鳴切痛。乾薑及附子湯。小腸泄者。溲便膿血。少腹痛。承氣湯。大瘕泄者。裏急後重。數至圊而不能便。足少陰是也。莖中痛。急利小便。此五泄之病也。胃小腸大瘕三證。皆清涼飲子主之。其泄自止。後厥陰少陰二證。另有治法。厥陰證加甘草。謂主莖中痛。是肝也。內經曰。肝苦急。急食甘以緩之。少陰經證。多裏急後重。故加大黃。令急推過。物去則輕矣。內經曰。因其重而減之。又曰。在下者引而竭之。又有太陰陽明二經證。當進退大承氣湯主之。太陰證不能食也。當先補而後瀉之。乃進藥法也。先煎厚朴半兩。俱根據本方加制。水一盞半。煎至一半服之。若三兩服後未已。謂有宿食不消。又加枳實二錢。同煎服。三兩服泄又未已。如稍加食。尚有熱毒。又加大黃三錢。推過泄止住藥。如泄未止。謂腸胃有久塵垢滑粘。加芒硝半合。宿垢去盡。則愈矣。陽明證。能食是也。當先瀉而後補。謂退藥法也。先用大承氣湯五錢。水一盞。根據前法煎至七分。稍熱服。如泄未止。去芒硝。後稍熱退。減大黃一半煎兩服。如熱氣雖已。其人心腹滿。又減去大黃。枳實厚朴湯。又煎三兩服。如是腹脹滿退。泄亦自愈。後服厚朴湯數服則已。又寒熱水泄之例於後。泄者一也。總包五法。謂之六義。曰六解。難經有傷寒五泄。叔和雲。溼多成五泄。仲景解四經泄利。有不可汗。有不可下者。可吐可灸者。仲景隨經自言之。假令渴引飲者。是熱在膈上。水多入。則下膈入胃中。胃經本無熱。不勝其水。名曰水恣。故使米穀一時下。此證當灸大椎三五壯立已。乃瀉督也。如用藥。乃使車前子擂丸。白朮茯苓之類。可選用之。五苓散亦可。又有寒泄者。大腹滿而泄。又有溏者。是寒泄也。溏者。大便如水。中有少結糞者是也。如此者。當用天麻附子乾薑之類是也。又法曰。泄有虛實寒熱。虛則無力更衣。不便已泄出。謂不能禁固也。實則數至圊而不能便。俗雲虛坐弩責是也。裏急後重。皆根據前法進退大承氣湯主之。一說素問雲。春傷於風。夏生飧泄。又云久風爲飧泄者。乃水谷不化而完出爾。非水入胃而成此證。非前水恣也。此一證。不飲水而谷完出。名曰飧泄。治法於後。先以宣風散導之。出錢氏方中四味者是也。後服蒼朮防風湯。
蒼朮（去皮四兩）麻黃（去根節四兩）防風（去蘆頭五錢）上爲粗末。每服一兩。生薑七片。水二盞。煎至一盞。去滓溫服。泄止後服椒術丸。
蒼朮（二兩）蜀椒（一兩去目炒）上爲極細末。醋糊爲丸。如桐子大。每服二十丸。或三十丸。食前溫水下。一法。惡痢久不愈者。加桂。如小兒病。丸如黍米大。治瀉痢膿血。乃至脫肛。
蒼朮（一兩）地榆（二兩）卷柏（三兩）芍藥（三兩）上咀。每服一兩。水一大盞半。煎至一半溫服清。病退藥止。五泄傷寒。乃分三節。初說暴，次說中。後說久泄。此說在難經二十二難。是三節內包十五法。初以暴藥。中以的對證藥。後疾得中也。末治久泄法。仲景論厥陰經治法是也。治久泄法。先進縮煎小續命湯。是發其汗。使邪氣不能從外侵於內。然後治其痢。秋冬間下痢風。吐論中加減厚朴丸大效。凡臟腑之祕。不可一例治療。有虛祕。有實祕。胃實而祕者。能飲食小便赤。當以麻仁丸七宣丸之類主之。胃虛而祕者。不能飲食。小便清利。
主之。厚朴（姜制五兩）白朮（五兩）半夏（二兩）枳實（一兩炒）陳皮（去白二兩）甘草（三兩炙）上爲粗末。每服三五錢。水一盞半。生薑五片。棗三枚。煎至一盞。去滓溫服空心。實祕者物也。虛祕者氣也。
治病久虛弱。厭厭不能食。而臟腑或祕或溏。此胃氣虛弱也。常服和中消痰去溼。及濃腸胃。進飲食。厚朴（一兩）白朮（一兩二錢）陳皮（八錢去白）木香（一錢）生半夏（湯洗一兩）檳榔（二錢半）枳實（五分）甘草（三錢炙）上爲細末。薑汁浸蒸餅爲丸。如桐子大。每服三五十丸。生薑湯或溫水送下。