《素問病機氣宜保命集》

金 劉完素

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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瘡瘍論第二十六

論曰。瘡瘍者。火之屬。須分內外以治其本。內經曰。膏粱之變。足生大丁。其原在裏。發於表也。受持如虛。言內結而發諸外。未知從何道而出。皆是從虛而出也。假令太陽經虛從背而出。少陽經虛從鬢出。陽明經虛從髭而出。督脈經虛從腦而出。又經曰。地之溼氣。感則害人皮膚筋脈。其在外盛則內行。若其脈沉實。當先疏其內。以絕其原也。其脈浮大。當先托里。恐氣傷於內也。有內外之中者。邪氣至甚。遏絕經絡。故發癰腫。經曰。榮氣不從。逆於肉理。乃生癰疽。此因失托里。及失疏通。又失和榮衛也。治瘡之大要。須明托里疏通行榮衛三法。托里者。治其外之內。疏通者。治其內之外。行榮衛者。治其中也。內之外者。其脈沉實。發熱煩躁。外無赤痛。其邪氣深於內也。故先疏通。以絕其原。外之內者。其脈浮數。腫在外。形證外顯。恐邪氣極而內行。故先托里。內外之中者。外無惡之氣。內亦臟腑宣通。知其在經。當和榮衛也。用此三法之後。雖未瘥。必無變證。亦可使邪氣峻減。而易痊癒。故經曰。諸痛癢瘡瘍。皆屬心火。又曰。知其要者。一言而終。不知其要。流散無窮。鍼灸法曰。凡瘡瘍灸刺者。須分經絡部分。血氣多少。俞穴遠近。若從背而出。當從太陽五穴。隨證選用。或刺或灸。泄其邪氣。凡太陽多血少氣至陰通谷束骨崑崙委中從鬢而出者。當從少陽五穴選用。少陽少血多氣。竅陰俠溪臨泣陽輔陽陵泉從髭而出者。當從陽明五穴選用。陽明多血多氣。厲兌內庭陷谷衝陽解溪從腦而出者。初覺腦痛不可忍。且欲生瘡也。腦者髓之海。當灸刺絕骨。以泄邪氣。髓者舍也。故脈浮者。從太陽經。根據前選用。脈長者。從陽明經。根據前選用。脈弦者。從少陽經。根據前選用。論曰。諸經各有井滎俞經合。井主心下滿及瘡色青。滎主身熱及瘡赤色。俞主體重節痛瘡黃色。經主咳嗽寒熱瘡白色。合主氣逆而泄瘡黑色。隨經病而有此證者。或宜灸宜針。以泄邪氣。經曰。邪氣內蓄則腫熱。宜砭射之也。內經曰。夫癖氣之息者。宜以針開除之。氣勝血聚者。宜石而泄之。王注曰。石砭也。可以破大癰出膿。今以排針代之。凡瘡瘍已覺微漫腫硬。皮血不變色。脈沉不痛者。當外灸之。引邪氣出而方止。如已有膿水者不可灸。當刺之。淺者亦不灸。經曰。陷者灸之。如外微覺木硬而不痛者。當急灸之。是邪氣深陷也。淺者不可灸。慎之。諸病瘡瘍如嘔者。是溼氣浸於胃也。藥中宜倍加白朮服之。

內疏黃連湯

治嘔噦心逆。發熱而煩。脈沉而實。腫硬木悶而皮肉不變色。根深大。病在內。臟腑祕澀。當急疏利之。黃連芍藥當歸檳榔木香黃芩山梔子薄荷桔梗甘草(以上各一兩)連翹(二兩)上除檳榔木香二味爲細末外。並。每服一兩。水一盞半。煎至一盞。先喫一二服。次每服加大黃一錢。再服加二錢。以利爲度。如有熱證。止服黃連湯大便祕澀大黃。覺無熱證。少煎沒藥內託復煎散。時時服之。如實無熱。及大小便通。止服復煎散。稍有熱證。卻服黃連湯。祕則加大黃。如此內外皆通。榮衛和調。則經絡自不遏絕矣。治腫於外。根不深。形證在表。其脈多浮。痛在皮肉。邪氣盛則必侵於內。急須內託以救其裏也。服

內託復煎散

地骨皮芍藥黃芩白朮茯苓人蔘柳桂(味淡者)甘草防己當歸(以上各一兩)防風(二兩)上咀。先煎蒼朮一斤。用水五升。煎至三升。去術滓。入前藥十二味。再煎至三四盞。絞取清汁。作三四服。終日服之。又煎蒼朮滓爲湯。去滓再根據前煎服十二味滓。此除溼散鬱熱。使胃氣和平。如或未已。再作半料服之。若大便祕。及煩熱。少服黃連湯。如微利及煩熱已過。卻服復煎散半料。如此使榮衛俱行。邪氣不能內侵也。治諸瘡瘍臟腑已行。如痛不可忍者。可服

當歸黃湯

。並加減在後。當歸地黃地骨皮川芎芍藥等分)上咀。每服一兩。水一碗。煎至五分。去滓溫服。如發熱者。加黃芩煩熱不能臥者。加梔子。如嘔是溼氣侵胃也。倍加白朮

膏藥

芝麻油(半斤)當歸(半兩)杏仁(四十九個去皮)桃柳枝(各四十九條長四指)上用桃柳二大枝。新綿一葉包藥。繫於一枝上。內油中。外一枝攪於鐵器內。煎成入黃丹三兩。一處熬。水中滴成不散如珠子爲度。冶金絲瘡。一雲紅絲瘤。其狀如線或如繩。鉅細不等。經所謂丹毒是也。但比毒不甚廣闊。人患此疾。頭手有之。下行至心則死。下有之上行亦然。法當於瘡頭截經而剌之。以出血後。嚼萍草根塗之。立愈。治從高墜下。涎潮昏冒。此驚恐得也。

苦杖散

苦杖(不以多少)上細末。熱酒調下。如產後瘀血不散。或聚血。皆治之。治疔瘡

奪命散

烏頭附子底蠍梢雄黃(各一錢)蜈蚣(一對)砂粉霜輕粉麝香乳香(各半錢)信(二錢半)腦子(少許)上爲細末。先破瘡出惡血畢。以草杖頭用紙帶入於內。以深爲妙。治瘡難消。不能作膿。痛不止。

木香散

地骨皮(一兩去土皮)木香(半兩)穿山甲(二錢半炙黃)麝香(一字)上爲細末。酒調下三錢。及小兒斑後生癰。米飲調下。效如神。治疔瘡毒氣入腹。昏悶不食紫花地丁蟬殼管仲(各半兩)丁香乳香(各一錢)上細末。每服二錢。溫酒調下。治惡瘡有死肉者。及追膿。白丁香輕粉粉霜雄黃麝香(各一錢)巴豆(三個去油)上同研細。新飯和作錠子用之。治諸瘡大疼痛。不辨肉色。漫腫光色。名曰附骨癰如神。

三生散

露蜂房蛇退皮頭髮(洗淨等分)三味燒灰存性研細。酒調三錢。治膀胱移熱於小腸。上爲口糜。好飲酒人多有此疾。當用

導赤散五苓散

各半兩煎服。治少陰口瘡

半夏散

。若聲絕不出者。是風寒絕陽氣不伸也。半夏(一兩制)桂(一字)草烏頭(一字)上同煎一盞水。分作二服。其效如神。治太陰口瘡甘礬散甘草(一寸)白礬(一栗子大)上含咽津。治赤口瘡

乳香散

乳香沒藥(各一錢)白礬(飛半錢)銅綠(少許)爲細末。摻用。諸瘡瘍痛色變紫黑者。

回瘡金銀花湯

金銀花(連枝二兩)黃(四兩)甘草(一兩)上三味細。酒一升。入瓶內閉口。重湯內煮三二時。取出去滓。放溫服之。諸瘡腫已破。未破腫甚。

當歸散

主之。當歸黃栝蔞木香黃連(各等)上爲粗末。煎一兩。如痛而大便祕。加大黃三錢。

乳香散

治瘡口痛大者。寒水石(燒一兩)滑石(一兩)乳香沒藥(各五分)腦子(少許)上各研細同和勻。少摻瘡口上。

雄黃散

治諸瘡有惡肉。不能去者。雄黃(一錢研)巴豆(一個去皮研)上二味同研如泥。入乳香沒藥少許。再研細。少上。惡肉自去也。

木香散

治瘡口久不斂。木香檳榔(各一錢)黃連(二錢)上爲細末。摻上。如痛加當歸一錢貼之。自收斂。

又方

蜀椒(去目炒黑色一錢另研)定粉(一兩)風化灰(五錢)白礬(二錢半飛過)乳香沒藥(各一錢)上爲細末。摻瘡口上。

針頭歲

瘡瘍腫木硬。蟾酥麝香(各一錢)各同研極細。以兒乳衝調和泥。入磁合內盛。幹不妨。每用以唾津調撥少許於腫處。更以膏藥敷之。毒氣自出。不能爲瘡。雖有瘡亦輕。治白口瘡

沒藥散

沒藥乳香雄黃(各一錢)輕粉(半錢)巴豆霜(少許)上細末。幹摻。