《素問病機氣宜保命集》

金 劉完素

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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腫脹論第二十四(小兒附)

靈樞脹論雲。帝問岐伯脹形何如。岐伯曰。夫心脹者。煩心短氣臥不安肺脹者。虛滿喘咳肝脹者。脅下滿而痛引少腹脾脹者。善噦。四肢煩。體重不能勝衣。臥不安腎脹者。腹滿引背央央然。腰髀痛。六腑脹。胃脹者。腹滿胃脘痛。鼻聞焦臭。妨於食。大便難大腸脹者。腸鳴而痛濯濯。冬日重感於寒。則飧泄不化。小腸脹者。少腹脹引腰而痛。膀胱脹者。少腹滿氣癃三焦脹者。氣滿皮膚中。輕輕然而不堅。膽脹者。脅下痛脹。口中苦善太息。又水脹篇雲。帝問岐伯水脹何如。答曰。水始起也。目窠上微腫。如新臥起之狀。其頸脈動。時咳。陰股間寒。足脛腫。腹乃大。其水已成矣。以手按其腹。隨手而起。如裹水之狀。此其候也。帝曰。膚脹何如。岐伯曰。膚脹者。寒氣客於皮膚之間。然不堅。腹大身盡腫。皮濃。按其腹而不起。腹色不變。此其候也。鼓脹何如。答曰。腹脹身皆大。大與膚脹等也。色蒼黃。腹筋起。此其候也。腸覃何如。答曰。寒氣客於腸外。與衛氣相搏。氣不得營。因有所繫。癖而內着。惡氣乃起。肉乃生。其始生也。大如雞卵。稍以益大。至其成。如懷子之狀。久者離藏。按之則堅。推之則移。月事以時下。此其候也。石瘕何如。答曰。石瘕生於胞中寒氣客於子門子門閉塞。氣不得通。惡血當瀉不瀉。以留止。日以益大。狀如懷子月事不以時下。皆生於女子。可導而下。帝曰。膚脹鼓脹可刺邪。曰。先瀉其脹之血絡。後調其經。刺去其血絡也。經雲。平治權衡。去宛陳開鬼門潔淨府。平治權衡者。察脈之浮沉也。去宛陳者。疏滌腸胃也。開鬼門潔淨府者。發汗小便也。又鼓脹之病。治以雞屎醴。名醫雲。其腫有短氣不得臥心水兩脅痛肝水大便鴨溏肺水四肢皆腫爲脾水腰痛足冷爲腎水口苦咽乾膽水。乍虛乍實爲大腸水。各隨其經絡。分其內外。審其脈證而別之。又有風水皮水石水黃汗。歸各髒以論之。風合歸肝。皮合歸肺。黃汗歸脾。石合歸腎。風水脈浮。必惡風皮水脈亦浮。按下沒指。石水脈沉。腹滿不喘。黃汗脈沉遲。發熱而多涎。久而不愈。必致癰膿。水腫脈浮帶數。即是虛寒潛止其間。久必沉伏。沉伏則陽虛陰實。爲水必矣。要知水脈必沉是也。論曰。脈出者死。與病不相應也。諸脣黑則傷肝。缺盆盈平則傷心。臍出則傷脾。足平則傷腎。背平則傷肺。此五者必不可療也。治法雲。腰以上宜發汗。腰以下利小便。錢氏論虛實腹脹。實則不因吐瀉久病之後。亦不因下利。脹而喘急悶亂。更有痰有熱。及有宿食不化而脹者。宜服大黃丸白餅子紫霜丸下之。更詳認大小便。如俱不通。先利小便後利大便。虛則久病吐瀉後。其脈微細。肺主目胞虛腫。手足冷。當先服塌氣丸。後服異功散。及和中丸益黃散溫其氣。因於氣腫者。橘皮煎丸。因於溼爲腫。煎防己黃湯。調五苓散。因於熱爲腫者。服八正散。又一法。燥熱於肺爲腫者。乃絕水之源也。當清肺除燥。水自生矣。於豉梔湯中。加黃芩。如熱在下焦陰消使氣不得化者。當益陰。則陽氣自化也。黃柏黃連是也。五脈五水灸法青水灸肝井。赤水灸心滎。黃水脾俞白水肺經黑水灸腎合。婦人蠱脹無脈。燒青丸五皮散亦是。論諸蠱脹者有二。腫若從胃。則旦食而不能夜食。旦則不脹。夜則脹是也。若水腫證。濡泄者是也。內經曰。蠱脹之病。治以雞屎醴。酒調服水脹之病。當開鬼門潔淨府也。

白茯苓湯名變水

白茯苓澤瀉(各二兩)郁李仁(二錢)上咀。作一服。水一碗。煎至一半。常服無時。從少至多服。或煎得。澄入生薑自然汁在內和麪。或作粥飯。作常食。五七日後。覺脹下。再以

白朮散

白朮澤瀉(各半兩)上爲細末。每服三錢。煎茯苓湯調下。或丸亦可。服三十丸。末治之藥。服黃芍藥建中之類。以調養之。平復後。忌房室豬魚鹽面等物。治水氣蠱脹潔淨府

楮實子丸

楮實子(一斗水二斗熬成膏子)白丁香(一兩半)茯苓(三兩去皮)上二味爲細末。用楮實膏爲丸。如桐子大。不計丸數。從少至多。服至小便清利。及腹脹減爲度。後服中治藥末治藥調養藥。疏啓其中。忌甘苦酸。補其下。五補七宣。取穴法治腫治其經。治金火也。井滎俞經。陰經金也。金水木火。陽經火也。

治腫木香散

木香大戟白牽牛(各等分)上爲細末。每用三錢。豬腰子一對。批開摻藥在內。燒熟空心服之。如左則塌左。右則塌右。如水腫不能全去。於腹上塗甘遂末。在繞臍滿腹。少飲甘草水。其腫便去也。

水腫

螻蛄去頭尾。與葡萄心同研。露七日。曝幹爲細末。淡酒調下。暑月溼用尤佳。

又方

棗一斗。鍋內入水。上有四指。用大戟並根苗蓋之遍。盆合之。煮熟爲度。去大戟不用。旋煮旋喫無時。盡棗決愈。神效。