2 英文參考
unctuous strangury with syndrome of qi collapse and spleen deficiency[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 定義
膏淋·脾虛氣陷證(unctuous strangury with syndrome of qi collapse and spleen deficiency[1])又稱膏淋·中氣下陷證,是指脾氣虛弱,中氣下陷,以小便渾濁如米泔水或滑膩如膏脂,神疲乏力,頭暈食少,腹脹便溏,或脘腹墜脹,食後益甚,或便意頻數,舌淡苔白,脈緩弱等爲常見症的膏淋證候[1]。
5 膏淋·脾虛氣陷證的治療
5.1 方藥治療
5.1.1 方一
膏淋·脾虛氣陷證可用膏淋湯[備註]膏淋湯(《醫學衷中參西錄》):山藥、芡實、龍骨、牡蠣、生地黃、黨蔘、白芍治療。方中黨蔘、山藥補脾;地黃、芡實滋腎;龍骨、牡蠣、白芍固澀脂液。[2]
若脾腎兩虛,中氣下陷,腎失固澀者,可用補中益氣湯[備註]補中益氣湯(《脾胃論》(《李東垣醫書十種》摘出)(《李東垣醫書十種》摘出)(《李東垣醫書十種》摘出)(《李東垣醫書十種》摘出)(《李東垣醫書十種》摘出)):人蔘、黃芪、白朮、甘草、當歸、陳皮、升麻、柴胡合七味都氣丸[備註]七味都氣丸(《醫宗已任篇》):地黃、山茱萸、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、五味子,益氣升陷,滋腎固澀。[2]
5.1.2 方二
久病腎虛下元不固者,可選用膏淋湯(張錫純《醫學衷中參西錄》)加減:黨蔘、山藥各30克,熟地黃、芡實、白芍、菟絲子、山萸肉各15克,龍骨、牡蠣20克,炙甘草6克。
5.1.3 方三
膏淋的治療宜補益脾腎,固澀脂液爲主[3]。方用鹿角霜丸、菟絲子丸、六味地黃丸、補中益氣丸等[3]。
5.1.4 中成藥
萆薢分清丸,每次9克,每日3次。
5.1.5 單方驗方
乳糜尿方(賴天松等《臨牀奇效新方》)處方:石葦、萹蓄、萆薢、劉寄奴、雞血藤各30克,茯苓、生地黃各12克,紅花10克。水煎服。
5.2 飲食療法
5.2.1 治法
5.2.2 推薦食材
膏淋·脾虛氣陷證患者建議食用黨蔘、山藥、芡實、牡蠣、黃芪、大棗等[4]。
5.2.3 推薦食療方
1.實山參:湯芡實I5~30g,山藥50~100g,黨蔘15g,茯苓50~100g,將以上食物放入鍋內煎煮30分鐘以上,食用煎煮後的汁液。
5.3 鍼灸治療
5.3.1 方一
治法:宜補虛固澀。
選穴:以足太陽膀胱經、足太陰脾經穴爲主。取膀胱俞、中極、腎俞、命門、陰陵泉、三陰交穴。淋證以膀胱氣機不利爲主,故取膀胱俞、中極以疏利膀胱氣機。腎俞、命門補腎固澀。三陰交、陰陵泉實者分清泌濁;虛者滋補脾腎,以達補虛固澀之功。
5.3.2 方二
6 關於膏淋
膏淋(stranguria due to chyluria[7]、unctuous strangury[7])爲病名[7]。五淋之一。又名肉淋[7]。是指以小便渾濁如米泔水或滑膩如膏脂爲主要表現的淋證[7][7]。膏淋多因腎虛不固或溼熱蘊蒸下焦所致[7]。
詳見膏淋條。
7 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
- ^ [2] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:233-238.
- ^ [3] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1901.
- ^ [4] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:92-95.
- ^ [5] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:100-103.
- ^ [6] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:647.
- ^ [7] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.