【歌】外感內傷皆發熱,陽虛陰虛良有說。火鬱發熱自不同,煩熱骨蒸須審別。【論】夫外感發熱,則人迎脈盛,有表證,翕翕發熱,然熱,明知其熱在外也,汗之而已。內傷飲食發熱者,氣口脈緊盛,胸滿噫氣,蒸蒸然熱,明知其熱在裏也,消導則自已。勞役內傷發熱者,脈虛而弱,四肢怠惰無力,不惡寒,自汗出,明知其無表裏證,虛熱也,補養則熱退。陽虛發熱者,不任風寒,自汗,脈大而無力。陰虛發熱者,脈數而無力,作於下午。陰分鬱熱者,手足心熱,肌膚不甚熱,熱不伸越也。煩熱者,即虛煩躁熱也。勞熱者,其熱者骨,骨蒸熱是也。若此看,表裏虛實之迥別,臨證當明辨也。
外感寒邪,無汗惡寒,麻黃湯。感風邪,有汗惡風,桂枝湯。時暴感風寒,參蘇飲。麻黃湯麻黃(上)桂枝(中)甘草(下)杏仁(中)上,用姜三片,蔥白頭連須三枚,水二盞,煎一盞服。桂枝湯(方見惡寒條。)參蘇飲(方見傷風條。)
內傷飲食發熱者,柴胡二陳湯加枳實、山楂,神曲。勞倦內傷發熱者,補中益氣湯,挾外邪者,本方加羌活。房勞內傷發熱者,前方加知母、黃柏。飲酒內傷發熱者,葛花解酲湯。柴胡二陳湯即二陳湯加柴胡。(方見痰證條。)補中益氣湯(方見內傷條。)葛花解酲湯(方見內傷條。)
(附鬱熱、勞熱)陰虛發熱者,四物湯加知母、黃芩、柴胡。氣虛再加參、。陽虛發熱者,小建中湯。鬱熱者,昇陽散火湯。勞熱者,作於陰分,多骨蒸內熱,逍遙散、地骨皮散。四物湯(方見血證條。)小建中湯(方見惡寒條。)昇陽散火湯(方見火證條。)逍遙散(方見火證條。)地骨皮散治虛勞發熱咳嗽。地骨皮(上)柴胡(中)知母(中)人蔘(中)茯苓(中)甘草(中)半夏(下,此一味性燥,恐難用,不若以貝母代之。)上銼,一劑,水二盞,煎至一盞,加生薑自然汁五匙,稍熱服。