《明醫指掌》

明 皇甫中

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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鬱證四

【歌】氣血沖和安有患,若還抑鬱病相尋。溼痰氣血熱兼食,六鬱形體認真。【論】夫人之氣血沖和,百病不生。一有抑鬱,諸病生焉。故人之諸病,多生於六鬱。蓋鬱者,結聚而不發越之謂。當升不升,當降不降,當變化不得變化,所以傳化失常而六鬱之病生焉。六鬱者,氣、血、溼、熱、食、痰所鬱也,而其狀不一,開具於左∶蓋諸鬱之脈皆沉,沉則爲鬱故也,但其兼芤、澀、數、緊、滑、緩之不同耳。丹溪雲∶病之屬鬱者常八、九,看所挾,以開導之可也,故制越鞠丸通療之。越鞠丸(一名芎術丸蒼朮香附撫芎神曲梔子(各等分)上爲末,水丸,如綠豆大,溫水下,每服五錢。

氣鬱

其狀胸滿脅肋脹痛,脈沉而澀,用二陳湯香附撫芎蒼朮。氣實者,加枳實厚朴砂仁山梔青皮木香之類。二陳湯(方見痰證條。)

溼鬱

其狀周身走痛,或關節痛,遇陰寒則發,脈沉而細緩,身體重頭重痛是也。白芷蒼朮川芎茯苓香附,或昇陽除溼湯主之。昇陽除溼湯(方見溼證條。)

血鬱

其狀四肢無力,能食,便血,脈澀而芤,四物湯桃仁紅花青黛撫芎香附,或子和越鞠丸四物湯治之。四物湯(方見血證條。)子和越鞠丸桃仁(去皮尖)紅花香附醋制撫芎青黛(各等分)上爲末,水丸,如梧子大,每服四、五十丸,白湯送下。

痰鬱

其狀動則喘,寸口脈沉而滑,二陳湯加海石、南星、香附、栝蔞仁、半夏,或王汝言化痰丸潤下丸二陳湯(方見痰證條。)王汝言化痰丸(方見痰證條。)潤下丸(方見痰證條。)

火鬱

其狀瞀悶小便赤澀,脈沉而數,骨髓中熱肌痹熱,捫之烙手,逍遙散山梔香附青黛撫芎貝母、蒼木,或火鬱湯逍遙散(方見火證條。)火鬱湯(方見火證條。)

食鬱

其狀噯酸,胸滿腹脹不能食,或嘔酸水,惡聞食氣,人迎脈平和,氣口脈緊盛,或沉緩而大,保和丸枳實麥芽砂仁香附之類。保和丸(方見傷食條。)達按∶氣、血、痰三病,多有兼鬱者。或鬱久而生病,或病久而成鬱。雖則氣用四君,血用四物,痰用二陳,必以開鬱藥佐之,是得治法之大要也。