《明醫指掌》

明 皇甫中

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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疔毒證七

【歌】十三疔毒要精通,麻子鹽膚牛狗同。水洗刀鐮三十六,浮漚蛇眼及雌雄。更兼石爛皆其數,體弱因令暴鍾。手足初生黃泡起,或時紫黑熱寒攻。眼中流火心驚惕,癢痛無時嘔逆兇。初見病時當速療,勿教稍慢致疲癃。【論】古方所載疔毒十三種,曰麻子疔,曰石疔,曰雄疔,曰雌疔,曰火疔,曰爛疔,曰三十六疔,曰蛇眼疔,曰鹽膚疔,曰水洗疔,曰刀鐮疔,曰浮漚疔,曰牛狗疔者是也,皆緣感天地暴而生。然陰陽二氣互相擊怒,必成暴氣,如卒然大風、大霧、大暑大寒,遇之襲於皮膚,入於四體傳注經脈腠理壅隔,榮衛不得通行,發爲癰疽疔毒之患。或開死獸,鍾其毒氣尤甚。經雲∶膏粱之變,足生大疔。恣食辛辣濃味,炙爆葷腥,蘊毒於中故也。然瘡之始發也,必先癢而後痛,先寒而後熱,熱定則多寒,四肢沉重,頭痛心驚眼花見火,甚則嘔逆者,多危。其麻子疔者,始末皆癢,不得觸犯,觸犯即難治。衆疔之中,惟三十六疔可畏,其狀頭黑浮起,形如黑豆,四畔赤色,初生一個,日增一個,若滿至三十六個,則藥所不治,急療之得生。若石疔、火疔、爛疔蛇眼疔、水洗疔、刀鐮疔、雄、雌疔、鹽膚疔之類,皆因形象而名者,不急治,亦危殆也。獨浮漚、牛狗二疔,雖不療,亦不殺人也。凡疔不可觸犯,若瘠強痛極,不可忍者,是觸之候也。

疔瘡外治法

疔瘡,先以針刺四圍及中,然後用雄、雌二黃末醋調塗之,或紫金散敷,不過二次愈。

疔毒內治法

疔瘡初見憎寒壯熱赤芍藥湯。毒氣入裏,煩悶不已,食不下,或紫黑內陷飛龍奪命丹。疔始發,脈洪弦、洪實,腫甚欲作膿,托里湯。重者飛龍奪命丹返魂丹。取疔用紫金丹紫金散外敷之藥。信石(一錢)雄黃(一錢五分)硼砂(炒,一錢五分)末之,撥開瘡口敷之,不過二次瘥。赤芍藥湯內服之劑。金銀花(三錢)赤芍藥(三錢)大黃(四錢)栝蔞(一個)當歸(一錢五分)甘草(一錢五分)枳殼(一錢五分)分作二帖,每一帖,水、酒各一盞,煎,不拘時服。飛龍奪命丹大南星(一錢)雄黃(一錢)巴豆(一錢)砂(一錢)黃丹(半錢)信石(半錢)乳香(半錢)斑蝥(十六個,去翅、足)麝香(少許)末之,取蟾酥和丸如黍米大,每服十一、二丸或十四、五丸,看瘡大小、上下,食後好酒送下。聖濟托里湯乳香(明者,一兩)真綠豆粉(四兩)末之,和勻,每服一兩,甘草湯調下。返魂丹治十三種疔瘡硃砂(五錢)膽礬(五錢)血竭(一兩)銅綠(一兩)蝸牛(一兩)雄黃(二兩)枯白礬(二兩)輕粉(五錢)沒藥(五錢)蟾酥(五錢)麝香(少許)末之,和搗蝸牛蟾酥極爛,如芡實大,每服一丸,令病患先嚼蔥白三寸,吐在手心,將藥丸裹在蔥白中,用熱酒吞下,如重車行五里許,有汗出即瘥。紫金丹疔瘡毒氣入裏,煩悶不已。兼治癰疽發背惡瘡神效。即返魂丹蝸牛麝香沒藥和丸。如前服法。