謹按∶痞塊，多在皮裏膜外，並不繫於腸胃間。而醫者往往以峻劑下之，安能使此塊入腸胃，從大便而出哉？吾見病未必去而元氣已耗，經年累月，遂至不治者多矣。歷代醫家皆曰在左爲死血，在右爲食積，在中爲痰飲。蓋以左屬肝，肝藏血，右屬脾，脾化谷，而痰飲則結聚於中焦也。殊不知肝脾雖左右之分，而實無界限之隔，非謂肝偏於左而無與右，脾偏右而無與於左。在左爲死血，而在右獨無死血乎？在中爲痰飲，而左、右獨無痰飲乎？但在左、在右、在中，皆因虛之所在而入之耳，不可以死血、痰飲、食積分之也。或先有死血，繼以食積、痰飲；或先有食積，繼以死血、痰飲，相裹而成者；或單是痰飲、單是食積、單是死血，久不愈，遂爲堅塊。治之惟消堅破結爲主，然當診之以察其病。弦滑爲痰，芤澀爲血，沉實爲食，三脈並見，則當兼治。若夫女人積塊，多是血結，治女病者，以調血爲主。蓋月事正臨，適感寒氣，寒客子門，血凝不行，日積月累而成塊，多在少腹間，發則上攻，痛楚萬倍，面色不澤，是不在皮裏膜外矣。小則下之，大則消之。至於食積，乃是胃家所受，亦豈在皮裏膜外耶？審其病，的是食積，或下、或消，隨其所用而不可泥也。又有停飲者，按之若有形，與積塊相似，但不堅實耳。然求其因，悉是平日喜飲茶水，或恣食生冷所至。脾家受寒，不能運化，又爲火鬱，化爲清痰，停積日久，隱隱作痛。停於上焦，則吞酸飽悶；停於中焦，則中脘膨脹；停於下焦，則少腹滿急；停於兩脅空隙處，則灑灑有聲，時升時降。或湧之，或下之，隨其所在而施之可也。仙傳化痞丸（一隻，用白水煮爛，加酒半斤，阿魏五錢，再煮一滾，撈起，系肉炙幹，骨頭打碎，炒脆，搗爲末入）五色糖阿魏（二兩二錢，另烊入藥）水紅花子（十兩）神曲（一兩六錢）白朮當歸陳皮（各一兩二錢）急性子蘆薈（各七錢）蓬術（六錢）青皮（五錢）甘草（四錢）枳殼雄黃（各五錢）上爲末，將汁爲丸，如梧子大，每服二錢五分。服藥後，病在左睡朝左，病在右睡朝右。薛氏阿魏膏羌活獨活赤芍穿山甲玄蔘官桂生地兩頭尖大黃白芷天麻（各五錢）木鱉子（十枚，去殼）紅花（四錢）亂髮（一團）槐、柳、桃枝（各三錢）上，用香油二斤四兩，煎黑去渣，入發煎化，仍去渣，徐下黃丹十兩，煎軟硬得中，入芒硝、阿魏、蘇合香油、乳香、沒藥各五錢，麝香三錢調勻，即成膏矣。將帛絹攤貼患處，內服丸藥。黃丹須用山東者效。凡貼膏藥，先用朴硝隨患處鋪半指濃，以紙覆上，用熱熨鬥熨良久，如硝耗，再加，熨之，二時許方貼膏藥。