《傷寒論》太陽陽明咽痛各一症，悉屬陽症也。少陰咽痛者六，陽熱者四，陰寒者二，少陰陽熱者四，治以豬膚湯、甘草湯、桔梗湯、半夏散。少陰陰寒者二，治以桂枝乾薑湯、真武湯、四逆湯。另厥陰咽痛者一，亦陽症也，治以桔梗湯。夫咽痛，皆是陽熱。今少陰經內有二症屬寒者，何也？其一以汗多亡陽；其一以陰盛格陽。成氏雲∶甘草湯主少陰熱壅咽痛者；桔梗湯主少陰寒熱相搏咽痛者；半夏散主少陰客寒挾痰咽痛者。《活人》雲∶以半夏桂枝甘草湯治伏氣之病，謂非時之暴寒伏於少陰，日久乃發，先見咽痛惡寒，宛似傷寒，但脈不緊盛，反微弱，且見下利，俗名腎傷寒。治以半夏桂枝甘草湯，次用四逆湯。吳氏雲∶凡陰症咽喉不利，故用以上諸法。若陽症咽喉痛，用甘露飲、玄蔘湯。戴人云∶有初得病，無陽毒陰毒等症，而咽喉自痛，此因感冒後頓用濃衣擁蓋，或食生薑熱酒即臥致是，此名因寒傷熱咽痛，宜用涼膈散、甘露飲治之。又有先傷於熱，欲取涼快，乃爲外寒所束。此名因熱冒寒咽痛，切不可驟用寒涼，宜用甘桔湯、雙解散等。按三陽裏症有咽痛，表症咽痛者少，以裏未鬱熱故耳。然太陽症，有表寒外束裏熱，亦有咽痛。若少陽裏有鬱熱，外冒表邪，亦有咽痛者。更有陽明胃有積熱，太陰肺有積熱，外冒表邪，皆有咽痛者。故三陽表症，亦有咽痛之症。以法論之，若無汗惡寒，脈浮緊者，太陽表症爲重，宜先散表，羌活沖和湯重加甘、桔，俟汗出表解，然後清熱，切不可早用寒涼，抑遏表邪。陽明裏熱者，有用清胃湯加甘、桔。少陽裏熱者，方可用柴胡清肝飲。太陰肺素有熱，涼膈散。若帶表邪，仍用散表之藥。咽痛甚者，刺少商穴，稍見血出即愈。咽痛喉邊腫起一塊，以針刺腫處出血則愈。如喉一片皆腫，難以遍刺者，以冰、硼、爐甘石，研細吹痛處，時以薄荷湯漱口。
荊芥防風甘草桔梗薄荷大力子惡寒身痛，加羌活；腰痛足冷，加獨活；潮熱，加升麻、柴胡。古方升麻玄蔘湯，和解陽明咽痛者，加羌柴兼太陽少陽治之矣。三陽咽痛皆熱邪，然用寒涼反劇，以其舊有故熱在裏，新受暴寒外束，家祕多衝蘿蔔汁，取其甘寒善散耳。太陽病，下之，脈緊者，必咽喉痛，半夏湯。太陽病應散表，反誤下，不成結胸，但見脈緊，此太陽表寒未散，內薄咽喉而必痛，故用半夏桂枝湯，散太陽表寒。此因誤用寒下抑遏，故用辛散，非陽經咽痛，概可慢用。陽明病，但頭眩不惡寒，能食而咳，其人必咽痛。若不咳，則咽不痛。此申明陽經咽痛，多因火熱上衝，不同寒邪抑遏，妄用辛溫從治。少陰病下利清谷，裏寒外熱，手足厥逆，脈微欲絕，身反不惡寒，其人面赤色，或腹痛，或乾嘔，或咽痛，或利止，脈不出者，通脈四逆湯主之。其脈即出者愈。此申明裏真寒，外假熱，咽中痛，虛陽上浮也。少陰病下利咽痛，胸滿心煩者，豬膚湯主之。少陰下利陰寒者多，今咽痛胸滿心煩，則是陽火，故用豬膚潤燥。少陰病二三日咽痛者，可與甘草湯。不瘥，與桔梗湯。此少陰熱邪咽痛也。以甘草湯設不瘥，再與桔梗湯，以開提肺邪。少陰病咽中痛，半夏散及湯主之。少陰病，咽中生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯。咽痛之症，可用半夏散及湯治之。若咽中痛而生瘡，直至聲音不出，則桂枝有礙熱邪，故以苦酒、半夏、雞子白，潤燥溫散所伏之寒邪。傷寒先厥後發熱，下利必自止，而反汗出咽中痛者，其喉爲痹。發熱無汗，而利必自止。若不止，必便膿血。便膿血者，喉不痹。傷寒先厥後發熱，下利必自止。反汗出，則是裏熱太過，故咽中痛，喉中痹。發熱無汗，而利必自止。仍不止，則邪熱內攻腸胃，故便膿血。既便膿血，熱邪不上衝，而喉不痹。
半夏桂枝甘草此方本爲太陽表有寒邪，應散表，誤下，寒邪伏於咽喉，結聚痰涎而作痛，故用辛溫散解，非概治陽經咽痛也。
乾薑附子甘草蔥白咽中作痛，要分三條∶表邪不散，宜散表；積熱上衝而痛，宜辛涼；虛陽上浮，家祕用此方加涼藥少許，恐有拒格之患耳。
豬皮一斤去毛去肉水煎去渣加白粉白蜜少許煎服。少陰咽痛，以腎水不足，水中火發，土刑肺金。豬膚系北方水畜，水能制火，皮能潤肺。後人宗此，化黑驢皮，用阿井水煎膏，以治咳嗽、嗽血。家祕用龜版，性同豬皮，刮淨煎膏，補腎水，潤肺燥，取補北方制南方，則西方不受火制。
甘草（二兩水煎）《千金方》治肺癰，《傷寒論》治咽痛，同用甘草一味，以咽痛肺癰，肺受火刑耳。仲景心下痞滿，以甘草、黃連同用，取其直折心火。後以甘草、生地、木通同用，導去心經之火。後人又以二方合用，而瀉火全矣。然不用於咽痛，不可驟用苦寒耳。前方用豬膚湯，壯北方腎水，以制龍雷之火克肺也。此方用甘草一味者，瀉南方之心火克肺也。
桔梗（一兩）甘草（一兩）原文雲∶少陰病，二三日咽痛者，可與甘草湯。若不瘥，與桔梗湯。按甘草瀉心火，服之痛不愈，此火邪結住肺中，不得外解，故以桔梗開發肺氣，同甘草瀉出肺中伏火。因此悟得欲清肺中邪結，必要開肺清肺，二味同用，則肺中之邪始出。餘化此方法，加防風於瀉白散中，以解肺風；加石膏於瀉白散中，以瀉肺火。本宗於此。
即半夏桂枝甘草湯。半夏桂枝甘草前條客寒傷於太陽，失汗誤下，寒邪內結咽喉而痛者，以半夏湯蕩之。今以客寒伏於少陰，伏氣腎傷寒咽痛，又以此湯更爲半夏散以散之。可知太陽之邪結在淺，少陰之邪伏於深矣。
苦酒半夏雞子白仲景以半夏湯，治太陽表邪內伏，作痛咽喉。又以半夏散，治少陰伏氣咽痛。今以少陰咽中生瘡，不能語言者，又以苦酒湯治之。夫寒邪挾痰，伏於咽喉而痛，可用半夏以散痰，桂枝以散邪。若熱痰攻咽成瘡，而聲音不出，則不可妄用辛溫，故去桂枝，易以苦酒雞子白，溫散潤燥治之。
知母麥冬連翹薄荷桔梗黃芩玄蔘滑石石膏甘草咽喉之症，客寒內伏，仲景立辛散之方，以戒苦寒直折。餘今又不得不補贅苦寒之方，以治三陽熱毒上衝，非違背前賢，實相需互備也。
玄蔘山梔麥冬天花粉桔梗知母薄荷甘草黃芩此方清肺潤燥，治實火咽痛。陽明有熱，加升麻、石膏，即合玄蔘升麻湯。少陽有熱，加柴胡、膽星。外冒風邪，加防風、荊芥。
連翹桔梗山梔黃芩天花粉知母薄荷甘草玄蔘此通治三陽上焦咽痛之方。症兼陽明，加升麻、幹葛；兼少陽，加柴胡；若外感風寒發熱，加防風荊芥。
詳前。
柴胡幹葛荊芥薄荷黃芩玄蔘石膏知母甘草桔梗防風此治陽明少陽，先傷積熱，又冒表邪，鬱於上焦，咽喉作痛。
羌活防風荊芥白芷黃芩蒼朮生地廣皮甘草此治太陽發熱咽痛，無汗脈浮者。症有燥熱去白芷、蒼朮，加入玄蔘、升麻。
升麻生地丹皮山梔甘草黃連陽明有熱，肺受火制，故以此湯清胃治本。家祕治咽喉作痛各有分別，語言即痛，清肺爲急；咽物即痛，清胃爲先。