3 水飛薊賓介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Silibinin
3.3 別名
水飛薊素；西里馬林；奶薊素；利肝靈；利肝隆；利肝素；利加隆；西利馬林；西利馬靈；益肝靈；治肝快；水飛薊總黃酮；Legalon；Silliver；Silybin；Silymarinum；Silymarin
3.4 分類
3.5 劑型
片劑：每片35mg，38.5mg，70mg。
3.6 水飛薊賓的藥理作用
水飛薊賓系從菊利植物水飛薊（Silybum marianum）果實中提取分離而得的一種黃酮類化合物，具有明顯的保護和穩定肝細胞膜的作用，可以改善肝功能，產生降酶效果，且不易發生酶反跳。水飛薊賓能穩定肝細胞膜及保持其完整性，並可促進肝細胞超微結構復原，促進正常肝細胞的分裂及生長，提高肝細胞合成RNA及蛋白質的能力，提高網狀內皮系統製造巨噬細胞的能力，並加強巨噬細胞的活性，加速病毒的清除。同時，水飛薊賓可促進脂肪轉移及抗氧化作用，防止脂肪過度氧化及浸潤，減輕肝臟脂肪變性；並可促進肝臟的代謝功能，增強其解毒作用，降低毒物對肝細胞的損傷。因此，水飛薊賓具有保護正常肝臟細胞、促進受損害細胞膜復原的功效。
3.7 水飛薊賓的藥代動力學
水飛薊賓靜脈注射後48h約排出給藥量的8%。口服後48h約排出給藥量的20%，其中約80%以代謝物形式由膽汁排出，其餘大部分以原形排出。
3.8 水飛薊賓的適應證
1.用於各種類型的急性肝炎、慢性遷延性肝炎、慢性活動性肝炎及初期肝硬化的治療。
3.用於脂肪肝及淤膽引起的肝損害。
3.9 水飛薊賓的禁忌證
（尚不明確）
3.10 注意事項
（尚不明確）
3.11 水飛薊賓的不良反應
水飛薊賓毒性很小，不良反應少而輕微，僅個別患者有噁心、頭暈等症狀。
3.12 水飛薊賓的用法用量
通常每次70mg，每天3次，餐後用溫水送服。嚴重患者可增至每次140mg，輕症患者可減至每次35mg，均爲每天3次。維持量爲每次35mg，每天3次。3個月爲1個療程。
3.13 藥物相互作用
（尚不明確）
3.14 專家點評
水飛薊賓爲歐洲大陸傳統的保肝藥物，對病毒性慢性肝炎具有改善症狀和肝髒生化功能的作用，部分患者的肝組織病理學也有一定程度改善，曾用於治療中毒性肝炎，酒精性肝病，代謝性脂肪肝，對早期肝硬化也有一定療效。但水飛薊賓奏效緩慢，一般需1～2個月，纔可逐漸見效，療程至少3～6個月。