脂肪肝

疾病

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

zhī fáng gān

2 英文參考

fatty liver

3 概述

引起脂肪肝病因很多,常見的有酒精中毒營養過度或缺乏、內分泌紊亂、藥物或肝性毒物、急性脂肪肝腦病可由妊娠所致。

4 診斷

病史及症狀

部分病人有肝區不適,乏力。食飲下降症狀,大多無臨牀症狀。因此應詳細瞭解有無長期飲酒、營養失衡,有無接角觸化學試劑或服用肝毒性藥物史;有無糖尿病對第一胎妊娠34-40周的妊婦,出現劇烈而持久的噁心嘔吐、繼之出現腹痛黃疸精神萎糜、嗜睡、很快進入昏速者應考慮妊娠急性脂肪肝

體驗發現

大多數病人有輕至中度肝腫大,約4%有脾大,少數嚴重者可出現黃疸蜘蛛痣門脈高壓症狀,但治療後蜘蛛痣可消失,門脈高壓恢復正常。

輔助檢查

血脂尤以甘油三脂增高,ALT、GGT增高,糖耐量曲線可有異常,曲線高峯上升和下降延遲。凝血酶原時間延長可達40%,應用維生素K可以糾正。

影像檢查 主要是B型超聲波和CT,超聲波顯示肝臟增大,肝臟前部密集增強細小回聲,後部衰減速。CT檢查肝密度減低,相比門靜脈內回聲增強。

5 治療措施

脂肪肝是可逆性病變,早期論斷和及時治療一般可恢復正常。治療包括去除病因如停用肝毒性藥物、禁酒、治療原發病如糖尿病等〕,調整飲食,予去脂藥物肌醇0.5-1.0g,3/d;卵磷脂2-3片,3/d;東寶肝泰1.5g , 3/d等。重症者可便用輔酶A50-100u,肌注 1/d,三磷酸腺苷20-40mg 1/d或用能量合劑靜脈輸入。

治療脂肪肝的穴位

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