磺胺異噁唑

藥物 磺胺類抗菌藥 抗生素類

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

huáng àn yì wù zuò

2 英文參考

Sulfafurazole[湘雅醫學專業詞典]

3 磺胺異噁唑藥典標準

3.1 品名

3.1.1 中文名

磺胺異噁唑

3.1.2 漢語拼音

Huang'anyi'ezuo

3.1.3 英文名

Sulfafurazole

3.2 結構式

3.3 分子式分子

C11H13N3O3S  267.30

3.4 來源(名稱)、含量(效價

本品爲5-(對氨基苯磺酰氨基)-3,4-二甲基異噁唑。按乾燥品計算,含C11H13N3O3S不得少於99.0%。

3.5 性狀

本品爲白色至微黃色結晶性粉末;無臭,味苦。

本品在甲醇溶解,在乙醇中略溶,在水中幾乎不溶;在稀鹽酸氫氧化鈉溶液溶解

3.5.1 熔點

本品的熔點(2010年版藥典二部附錄Ⅵ C)爲192~197℃,熔融時同時分解

3.6 鑑別

(1)取本品約0.1g,加水與0.1mol/L氫氧化鈉溶液各3ml,振搖使溶解,濾過,取部分濾液,加硫酸銅試液1滴,即顯淡棕色,放置後,析出暗綠色絮狀沉澱(與磺胺甲噁唑的區別)。

(2)本品的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(《藥品紅外光譜集》561圖)一致。

(3)本品顯芳香第一胺類的鑑別反應2010年版藥典二部附錄Ⅲ)。

3.7 檢查

3.7.1 酸度

取本品2.0g,加水100ml,置水浴中加熱5分鐘並時時振搖,立即放冷,濾過,分取濾液25ml,加酚酞指示液2滴與氫氧化鈉滴定液(0.1mol/L)0.25ml,應顯粉紅色。

3.7.2 鹼性溶液的澄清度與顏色

取本品1.0g,加氫氧化鈉試液5ml與水20ml溶解後,溶液應澄清無色;如顯色,與對照液(取黃色3號標準比色液12.5ml,加水至25ml)比較2010年版藥典二部附錄Ⅸ A),不得更深。

3.7.3 氯化

取酸度項下剩餘的濾液25ml,依法檢查2010年版藥典二部附錄Ⅷ A),如發生渾濁,與標準氯化鈉溶液7.0ml製成的對照液比較,不得更濃(0.014%)。

3.7.4 有關物質

取本品,加甲醇濃氨溶液(24:1)的混合液製成每Im1中約含20mg的溶液,作爲供試品溶液;精密量取適量,用甲醇濃氨溶液(24:1)的混合液定量稀釋製成每1ml中約含0.10mg的溶液,作爲對照溶液。照薄層色譜法2010年版藥典二部附錄Ⅴ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點於同一硅膠GF254薄層板上,以二氯甲烷甲醇濃氨溶液(75:25;1)爲展開劑,展開,晾乾,在100~105℃乾燥,置紫外光燈(254nm)下檢視。供試品溶液如顯雜質斑點,與對照溶液的主斑點比較,不得更深。

3.7.5 乾燥失重

取本品,在105℃乾燥恆重,減失重量不得過0.5%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ L)。

3.7.6 熾灼殘渣

不得過0.1%(2010年版藥典二部附錄Ⅷ N)。

3.7.7 重金屬

取本品0.50g,依法檢查2010年版藥典二部附錄Ⅷ H第三法),含重金屬不得過百萬分之二十。

3.8 含量測定

取本品約0.5g,精密稱定,加二甲基甲酰胺40ml使溶解,加偶氮紫指示液3滴,用甲醇鈉滴定液(0.1mol/L)滴定溶液恰顯藍色,並將滴定的結果用空白試驗校正。每1ml甲醇鈉滴定液(0.1mol/L)相當於26.73mg的C11H13N3O3S。

3.9 類別

磺胺抗菌藥。

3.10 貯藏

遮光密封保存

3.11 製劑

磺胺異噁唑片

3.12 版本

中華人民共和國藥典》2010年版

4 磺胺異噁唑介紹

4.1 藥品名稱

磺胺異噁唑

4.2 英文名稱

Sulfafurazole

4.3 別名

磺胺二甲異噁唑淨尿磺菌得清磺胺異氧唑;Sulfafurazolum

4.4 分類

抗生素 > 磺胺

4.5 劑型

0.5g。

4.6 磺胺異噁唑的藥理作用

磺胺異噁唑屬全身應用的短效磺胺類藥,其抗菌作用機制與其他磺胺類藥相似,通過與PABA競爭性作用細菌體內的二氫葉酸合成酶,阻止細菌二氫葉酸的合成,從而抑制細菌生長繁殖。磺胺異噁異噁唑的作用特點是吸收快、排泄快,一次給藥後其有效藥物濃度約可維持4~8h;且磺胺異噁唑的乙酰化代謝物在尿中溶解度比其他磺胺類藥高,不易形成結晶尿並有利於泌尿道感染的治療。磺胺異噁唑抗菌譜與磺胺嘧嘧啶相同,但抗菌活性磺胺嘧嘧啶強。磺胺異噁唑對革蘭陽性陰性菌均具抗菌活性,其中對葡萄球菌屬大腸埃希菌、志賀菌屬的抗菌作用較強。

4.7 磺胺異噁唑藥代動力學

磺胺異噁磺胺異噁唑吸收迅速,口服生物利用度爲100%。健康成年男性口服2g,2~3h後達血藥濃度峯值,約爲127~211mg/ml。磺胺異噁唑分佈容積爲0.14~0.28L/kg。藥物吸收後廣泛分佈於全身組織體液中。磺胺異噁唑能透過血-腦脊液屏障進入腦脊液,滲入正常腦脊液藥物濃度約爲30%~50%,有報道腦膜炎患者腦脊液(CSF)中游離藥物濃度可高達94mg/ml,磺胺異噁唑也能進入乳汁和通過胎盤屏障。磺胺異噁唑血漿蛋白結合率高,約爲85%;半衰期爲5~8h,重度腎功能不全時,半衰期可延長至11h。約50%藥物可經肝臟乙酰化代謝代謝產物爲無活性N(4)-乙酰基磺胺異噁異噁唑。藥物主要以原形或代謝物腎臟尿液排泄

4.8 磺胺異噁唑適應

適用於治療尿路感染泌尿道感染)、腦膜炎球菌腦膜球菌腦膜炎(流行性腦膜炎)等。

4.9 磺胺異噁唑禁忌

1.對磺胺類藥過敏者。

2.新生兒及2月以下嬰兒

3.孕婦。

4.哺乳期婦女。

4.10 注意事項

1.(1)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫-6-磷酸脫氫酶者;(2)肝、腎功能損害者;(3)血卟啉患者

2.交叉過敏:(1)對其他磺胺藥過敏者對磺胺異噁唑也可能過敏;(2)對呋塞米、碸類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐抑制劑過敏者,對磺胺異噁唑也可能過敏。

4.11 磺胺異噁唑不良反應

1.較爲多見。主要表現爲噁心嘔吐、食慾減退、腹瀉等胃腸道症狀,一般症狀輕微,不影響繼續用藥。偶有致假膜性腸炎的報道。

2.過敏反應:較爲常見。可表現爲藥疹,嚴重者可發生滲出性多形性紅斑剝脫性皮炎大皰表皮鬆解症等;也可表現爲光敏反應藥物熱、關節肌肉疼痛發熱血清病反應

3.血液系統:缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫-6-磷酸脫氫酶患者用藥後易發生溶血性貧血血紅蛋白尿,在新生兒和小兒中尤爲多見;此外,用藥後也可見粒細胞減少或缺乏症、血小板減少症及再生障礙性貧血

4.膽紅素腦病:由於磺胺異噁唑膽紅素競爭蛋白結合部位,可致遊離膽紅素增高,遊離膽紅素進入中樞神經系統後可導致膽紅素腦病。因新生兒功能不完善,對膽紅素處理差,尤易發生

5.肝臟損害:可發生黃疸、肝功能減退,嚴重者可發生急性重型肝炎。

6.腎臟損害:較少出現結晶尿、血尿、管型尿。

4.12 磺胺異噁唑的用法用量

1.成人:首次劑量爲2g,以後每次1g,每天4次。

2.兒童:首次劑量複方菌得清片75mg/kg,以後每次37.5mg/kg,每天4次。

4.13 藥物相互作用

1.磺胺異噁唑甲氧嘧啶(TMP)合用可提高抗菌活性

2.磺胺異噁唑醋磺己脲同用可增強醋磺己脲血糖作用

3.磺胺異噁唑華法林合用可增強華法林凝血作用

4.磺胺異噁唑與卟吩姆鈉等光敏感藥物同用可加重光敏反應

5.對氨基苯甲酸可代替磺胺異噁唑細菌攝取,兩藥同用可發生拮抗作用

4.14 專家點評

磺胺異噁唑爲短效磺胺類藥作用與SP相似,抗菌效力強於SD,在尿中濃度較高,溶解度大,不易析出結晶,對腎臟刺激小。

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