《傷寒證治準繩》

明 王肯堂

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陽毒

陽毒之證初受病時所加邪毒深重加以當汗失汗當下失下或吐下後邪熱乘虛而入誤服熱藥使毒熱散漫如抱薪救火無不延燎至於六脈沉實舌卷焦黑鼻中如煙煤身面錦斑狂言直走逾垣上屋登高而歌棄衣而走皆其證也五日可治六七日不可治

升麻鱉甲湯

陽毒爲病面赤斑斑如錦紋咽喉唾膿血升麻(二兩)當歸蜀椒(炒去汗)甘草(各一兩)鱉甲(手指大一片)雄黃(研半兩)上六味以水四升煮取一升頓服之取汗愈肘後千金方陽毒升麻湯有桂無鱉甲陰毒甘草湯雄黃

陽毒升麻湯

傷寒一二日便成陽毒或服藥吐下之後變成陽毒腰背痛煩悶不安面赤狂言奔走或見鬼或下利脈浮大數面赤斑斑如錦紋咽喉痛下膿血五日可治六七日不可治升麻犀角(鎊)射干黃芩人蔘甘草(各等分)上咀水煎服食頃再服溫覆手足出汗解不解重作

陽毒梔子湯

陽毒傷寒發熱百節疼痛升麻黃芩杏仁石膏(各二錢)梔子赤芍藥知母大青(各一錢)甘草(五分)柴胡(一錢半)上咀每服半兩姜五片豉百粒同煎

大黃散

陽毒傷寒未解熱在內恍惚如狂大黃(一兩半)桂心(七錢半)甘草(炙)芒硝大腹皮木通(各一兩)桃仁(二十一枚)上咀水煎服以利爲度

葛根散

陽毒身熱火頭痛躁渴咽喉幹痛葛根(七錢半)黃芩大黃(醋炒)甘草梔子朴硝(各半兩)上咀水煎

黑奴丸

時行病六七日未得汗脈洪大或數面赤目痛身體大熱煩躁狂言欲走大渴甚又五六日以上不解熱在胸中口噤不能言爲壞傷寒醫所不治或人精魄已竭心下尚暖撥開其口灌藥下嚥即活兼治陽毒及發斑麻黃(去節泡三兩)大黃(二兩)釜底煤(研)黃芩芒硝竈突墨(研)樑上塵小麥奴(各一兩)上爲末煉蜜丸如彈子大新汲水研下一丸渴者與冷水盡飲之須臾當寒寒竟汗出便瘥若無汗再服一丸須微利效小麥奴即小麥未熟時叢中不成麥捻之成黑勃是也此藥須是病患大渴倍常躁盛者乃可與之若不渴者服之反爲禍耳脈洪大內外結熱舌卷焦黑鼻中如煙煤以水漬布薄之疊布數重新水漬之稍去水搭於胸上須臾蒸熱又漬冷如前薄之仍換新水數十易熱甚者置病患於水中勢才退則已亦一良法也

丹砂丸

傷寒陰陽二毒危惡形證舶上硫水銀太陰元精太陽石(各一兩)硝石(半兩)上爲末用無油銚子以文武火炒上項藥令勻如灰色研極細生薑自然汁浸炊餅丸綠豆大每服五丸龍腦生薑蜜水下壓其躁也若陽毒棗湯下陰白湯下不許於屋底炒白虎加人蔘化斑湯斑盛者青黛一物湯咽痛元參升麻湯

青黛一物湯

青黛(如棗大一塊)用新汲水研服

玄蔘升麻湯

升麻玄蔘甘草(各半兩)水三盞煎一盞半去滓服

陽毒傷寒服藥不效斑爛皮膚手足皮俱脫身如塗朱眼珠如火躁渴欲死脈洪大而有力昏不知人宜三黃石膏湯主之或升麻梔子湯吐之若熱甚時狂時昏口噤切牙藥不可下者用水漬法候牙寬狂亂稍定投藥亦良如黑奴丸不可輕用

陽氣獨勝陰氣暴絕必發躁狂走妄言面赤咽痛發斑或下者利赤黃脈洪實或滑促宜酸苦之藥救陰陽毒輕者桔梗大黃湯陽毒升麻湯梔子仁湯龍膽草一物湯

陽根於陰陰根於陽無陽則陰無以化無陰則陽無以生可見兩者不能相無也又仲景雲陽氣先絕陰氣後絕此人死身色必青陰氣絕陽氣後竭此人死身色必赤則知陰陽二氣在人身中不可偏絕絕則無復生之理今活人書論陰毒而曰陽氣絕論陽毒而曰陰氣絕既絕矣是爲不治之證又何藥焉蓋陰陽二證之深重也又挾毒氣是爲陰毒陽毒故其藥皆用升麻犀角雄黃大青輩以解其毒然後陽毒泄而陰氣陰毒泄而陽氣大汗出而解矣活人書何不曰陽氣極盛陰氣極微爲陽毒陰氣極盛陽氣極微爲陰毒庶不爲極絕之證