《黃帝素問直解》

清 高士宗

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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氣交變大論第七十一篇

上編雲,氣交之分,人氣從之。此承上編氣交之意,而爲氣交變大論,以明氣運之太過不及,四時之德化政令,星象之吉凶善惡,有常有變,徵應於人,藏之靈室,命曰《氣交變大論》。

黃帝問曰∶五運更治,上應天期,陰陽往復寒暑迎隨真邪相薄,內外分離六經

蕩,五氣傾移,太過不及,專勝兼併,願言其始,而有常名,可得聞乎?

更,平聲。五運五行也。期,一歲也。一歲之中,五行各主其時,故曰五運更治。上應天期,春夏爲陽,秋冬爲陰,日月營運,一寒一暑,故曰陰陽往復寒暑迎隨。若真邪相薄,則內外分離,相薄分離,則六經波盪,五氣傾移,波盪傾移,其中有太過不及之氣。太過則專勝,不及則兼併。欲究其終,必言其始,欲明其變,必悉其常。此帝舉以爲問。

岐伯稽首再拜對曰∶昭乎哉問也!是明道也。此上帝所貴,先師傳之,臣雖不敏,往聞其旨。

五運上應天期,以及陰陽寒暑,始終常變,是明道也。道者,上帝所貴,先師傳之,故往昔曾聞其旨。

帝曰∶餘聞得其人不教,是謂失道,傳非其人,慢泄天寶。餘誠菲德,未足以受至道。然

而衆子哀其不終,願夫子保於無窮,流於無極,餘司其事,則而行之奈何?

岐伯盡言傳於後世,無有窮極也。

岐伯曰∶請遂言之也。《上經》曰∶夫道者,上知天文,下知

地理,中知人事,可以長久。此之謂也。

《上經》,《着至教論》也。《着至教論》,帝語雷公曰∶而道上知天文,下知地理,中知人事,可以長久。岐伯引之以明往聞其旨,此之謂也。

帝曰∶何謂也?

天文地理人事,帝欲詳明其旨,故復問之。

岐伯曰∶本氣位也。位天者,天文也。位地者,地理也。通於

人氣之變化者,人事也。故太過者先天,不及者後天,所謂治化而人應之也。

氣位,六氣主歲之位。六氣位天,六氣位地,人居氣位之中,故曰本氣位也。三陽三陰位乎天者,即天文也。三陽三陰位乎地者,即地理也。以六氣之位,通於人氣之變化者,即人事也。未當位而氣先至,是氣之太過,故太過者先天。已當位而氣未至,是氣之不及,故不及者後天。先天後天,所謂主治之氣化,而人應之,以爲氣之變化也。

帝曰,五運之化,太過何如?

上文太過者先天,不及者後天,帝先問五運氣化之太過。

岐伯曰∶歲木太過,風氣流行,脾土受邪。民病飧泄食減,體重煩冤腸鳴腹支滿,上應

歲星。甚則忽忽善怒眩冒巔疾化氣不政,生氣獨治,雲物飛動,草木不寧,甚而搖落,反

脅痛而吐甚,衝陽絕者死不治,上應太白星。

在地爲木,在天爲風。故歲木太過,則風氣流行,其在於人,則脾土受邪,木克土也。民病飧泄,土氣虛於下也。食減,土氣虛於上也。體重,則土氣不和於外。煩冤,則土氣不和於內。脾氣不通於胃則腸鳴脾氣不行於四肢則腹支滿,腹支滿,腹滿而下連於足也。下文脅支滿脅滿而上連於手也。歲木太過,故上應歲星,歲星,木星也。甚則風木太過,自致其病,忽忽善怒風淫於內,厥陰肝臟病也。弦冒巔疾,風薄於上,厥陰經脈病也。化氣,土氣也,木盛土衰,故化氣不政,政,治也。生氣,木氣也,木氣有餘,故生氣獨治。風氣在天,則雲物飛動,風氣在地,則草木不寧,甚而搖落。風氣在人,則反脅痛而吐甚。衝陽胃脈也,始則化氣不政,若木盛土衰,至衝陽脈絕者死不治。侮反受邪,故上應太白星,太白金星也。應太白,金刑木也。此歲木太過,而有氣交之變也。

歲火太過,炎暑流行,肺金受邪。民病瘧,少氣咳喘血溢血泄注下嗌燥耳聾,中

肩背熱,上應熒惑星。甚則胸中痛,脅支滿脅痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛,身熱骨痛

而爲浸淫。收氣不行,長氣獨明,雨水霜寒,上應辰星。上臨少陰少陽,火燔,水

泉涸,物焦槁,病反譫妄狂越,咳喘息鳴,下甚血溢泄不已,太淵絕者死不治,上應熒惑星。

肺金,舊本訛金肺,今改。長,上聲,餘長仿此。在地爲火,在天爲暑。故歲火太過,則炎暑流行,其在於人,則肺金受邪,火克金也。民病瘧,毫毛伸欠乃作寒熱也。少氣咳喘肺氣虛也。血溢血泄氣虛不能攝血也。水不上升則注下注下津液不濡,故嗌燥耳聾。火不下降則中熱中熱肩背熱。歲火太過,故上應熒惑星,熒惑火星也。火炎過甚,自致其病,則胸中痛,脅支滿脅痛,膺背肩胛間痛,兩臂內痛,皆心主包絡之病也。蓋心主包絡之脈起於胸中,循胸出脅,入肘下臂故也。身熱火氣外浮也。骨痛火浮於外,不溫於內也,而爲浸淫,言身熱久則留注皮絡而成浸淫瘡也。收氣金氣也,火盛金衰,故收氣不行。長氣火氣也,火氣有餘故長氣獨明。有餘而往,不足隨之,侮反受邪,則雨水霜寒,而上應辰星,辰星水星也。應辰星,水刑火也。少陰君火也,少陽相火也,歲火太過,故上臨少陰少陽火氣在天則火燔,火氣在地則水泉涸,物焦槁火氣在人,則病反譫妄狂越,咳喘息鳴火氣下甚則血溢泄不已。太淵肺俞之穴也,始則收氣不行,若火盛金衰至太淵絕者,死不治。火氣亢極,上應熒惑星。此歲火太過,而有氣交之變也。

歲土太過,雨溼流行,腎水受邪。民病腹痛清厥意不樂,體重煩冤,上應鎮星。甚則肌肉

萎,足痿不收,行善螈,腳下痛,飲發,中滿,食減,四肢不舉。變生得位髒氣伏,化

氣獨治之,泉湧河衍,涸澤生魚,風雨大至,土崩潰,鱗見於陸,病腹滿溏泄

鳴,反下甚而太溪絕者死不治,上應歲星。

藏,如字,見,音現,下見同。在地爲土,在天爲溼。故歲土太過,則雨溼流行。其在於人,則腎水受邪,土克水也。民病腹痛清厥陰寒水氣之病也。意不樂,則脾志不舒。體重,則土氣不和。煩寬,則心腎不交。歲土太過,故上應鎮星鎮星土星也。土溼過甚,自致其病,則肌肉痿,肌肉痿則足痿不收,足痿不收則行善螈,行善螈則腳下痛,此土氣壅滯致生痿痹之證也。飲發者,水氣不行,發爲飲病,故飲發則中滿中滿則食減,食減則四肢不舉,此土氣壅滯致有停飲之證也。變生得位者,變而生病,當土王之時也。髒氣水氣也,土盛水衰故髒氣伏。化氣,土氣也,土氣有餘故化氣獨治之。溼淫於地,則泉湧河衍,涸澤生魚。溼淫於天,則風雨大至。夫泉湧河衍則土崩潰,涸澤生魚則鱗見於陸。溼淫於人,則病腹滿溏泄腸鳴,反下甚。太溪腎脈也,始則髒氣伏,若土盛水衰,至太溪脈絕者死不治,侮反受邪,故上應歲星,應歲星,木刑土也。此歲土太過,而有氣交之變也。

歲金太過,燥金流行,肝木受邪。民病兩脅下少腹痛目赤痛瘍,耳無所聞。肅殺而

甚,則體重煩冤胸痛引背,兩脅滿且痛引少腹,上應太白星。甚則喘咳逆氣肩背痛

陰股髀足皆

病,上應螢惑星。收氣峻,生氣下,草木斂,蒼幹凋隕,病反暴

痛,脅不可反側,咳逆甚而血溢太沖絕者死不治,上應太白星。

在地爲金,在天爲燥,故歲金太過,則燥氣流行。其在於人,則肝木受邪,金克木也。民病兩脅下少腹痛肝病也。目赤痛瘍,肝開竅於目也。耳無所聞,陰中之初陽不升也。金氣太過,肅殺而甚,則體重煩冤。上文脾病心病體重煩冤,此則申明煩冤者,乃胸痛引背陰陽血氣不和。體重者,乃兩脅滿,左右樞機不利。又言不但胸痛引背,且痛引少腹。歲金太過,故上應太白星。金燥過甚,自致其病,則喘咳逆氣肩背痛。《經脈》論雲∶肺所生病咳、上氣、喘渴、肩背痛也。肝主周身之氣,爲十二經脈之首,肝病則周身經脈不和,故尻陰股膝髀足皆病。金亢則害,侮反受邪,故上應螢惑星,應螢惑,火刑金也。收氣金氣也,金氣有餘,故收氣峻。生氣,木氣也,金盛木衰,故生氣下。金主肅殺,故草木斂,而蒼幹凋隕。天氣收斂當無病矣,病反暴痛脅,不可反側者,肝木受刑致少陽樞轉不利也。肺氣不能開浮於外則咳逆過甚,咳逆血溢者,氣虛不能攝血也。太沖肝經穴也,始則生氣下,若金盛木衰致太脈絕者,死不治。金氣盛,故上應太白星。此歲金太過,而有氣交之變也。

歲水太過,寒氣流行,邪害心火,民病身熱煩心,躁悸陰厥,上下中寒譫妄心痛

寒氣早至,上應辰星。甚則腹大脛腫喘咳寢汗出,憎風。大雨至,埃霧朦鬱,上應鎮星

上臨太陽,雨冰雪霜不時降,溼氣變物。病反腹滿腸鳴溏泄,食不化,渴而

妄冒,神門絕者不治。上應螢惑、辰星。

在地爲水,在天爲寒,故歲水太過,則寒氣流行,其在於人,則邪害心火水克火也。民病身熱煩心火氣盛也,火氣盛而水制之,則煩心不已,轉爲躁悸,身熱不已,轉爲陰厥,躁悸陰厥,則三焦內虛,故上下中皆寒。上下中寒則神氣內虛,故譫妄心痛。水盛火衰,故寒氣早至,上應辰星。水寒過甚,自致其病,水氣下行則腹大脛腫水氣上逆則喘咳水氣外浮則寢汗出憎風。始則有餘而侮,既則侮反受邪。大雨至者,地氣升而爲云爲雨也。埃霧朦鬱者,土溼如霧,朦昧鬱結也。上應鎮星,土刑水也。太陽,寒水也,歲水太過,故上臨太陽水氣在天則雨冰雪霜不時降,冰,冰雹也。水氣在地,則溼氣變物。水氣在人,則病反腹滿腸鳴溏泄火氣不行則食不化。火氣內鬱則渴而妄冒。神門,心脈也,始則身熱煩心,若水盛火衰,至神門脈絕者,死不治。水火者,陰陽也,陰陽往復,故上應螢惑辰星。此歲水太過,而有氣交之變也。

帝曰∶善。其不及何如?

運氣太過之理既明,帝故善之,復問五運氣化之不及。

岐伯曰∶悉乎哉問也!歲木不及,燥乃大行,生氣失應,草木晚榮,肅殺而甚,則剛

木闢着,柔萎蒼幹。上應太白星。民病中清,脅病,少腹痛腸鳴溏泄。涼雨時至,

上應太白星,其谷蒼。上臨陽明生氣失政,草木再榮,化氣乃急,上應太白、鎮

星,其主蒼早。復則炎暑流火,溼性燥,柔脆草木焦槁,下體再生,華實齊化,病寒熱

瘡瘍疹癰痤,上應熒惑,太白,其谷白堅,白露早降,收殺氣行,寒雨害物,蟲

食甘黃,脾土受邪,赤氣後化,心氣晚治,上勝肺金白氣乃屈,其谷不成,咳而鼽,上應

熒惑、太白星。

歲木不及,則燥金之氣乘而侮之,故燥乃大行。生氣木氣也,生氣失應則百物愆期,故草木晚榮。金氣肅殺而甚,則剛木受刑,闢,刑也,着,受也。其柔草則蒼幹,萎,猶草也。木受金刑,故上太白星。金氣清肅,故民病中清。肝虛故肋痛,少腹痛清氣在中,故腸鳴溏泄金氣清涼,故涼雨時至,而上應太白星。蒼,木色也,木雖不及,始屈終復,其谷成熟,則色蒼。陽明,燥金之氣也,金刑其木,故上臨陽明陽明上臨生氣失政,草木凋而再榮,再榮則化氣乃急,謂金盛克木,則草木凋謝,而金之子水又生其木,故得再榮。此制則生化之義,故曰化氣乃急,言化氣急而得再榮也。陽明屬秋金,又主中土,故上應太白鎮星。草木再榮而成實,速於常期,故其主蒼早。復,母鬱子復也,如金盛木鬱,而木之子火又克其金,故復則炎暑流火火氣盛矣。溼性燥,燥萬物者,莫乎火矣。柔脆,金不堅矣,草木焦槁將自焚矣。下體再生,華實齊化,言下體得以再生,華實齊歸制化之義。如火盛金衰,而火之子土又生其金,亦制則生化也。病寒熱瘡瘍,疹癰痤,火氣鬱於皮毛也。火盛而制化生,今故上應熒惑太白星,制化生金,故其谷白堅。金氣勝故白露早降,收殺氣行而寒雨害物,寒雨害物則生蟲,故蟲食甘黃,蟲食甘黃則脾土受邪,此金刑其木,寒雨生蟲而害物也。炎暑流火乃母鬱子復,其氣後至故赤氣後化。心氣晚治,子復母仇,故上勝肺金,火盛金衰故白氣乃屈,而其谷不成。其在於人,則肺咳鼻鼽赤氣後化了火也,白露早降,金也,故上應熒惑太白星。此歲木不及而有歲交之變也。

歲火不及,寒乃大行,長政不用,物榮而下,凝慘而甚,則陽氣不化,乃折榮美,

上應辰星。民病胸中痛,脅支滿兩脅痛,膺背肩胛間及兩臂內痛,鬱冒心痛暴喑

胸腹大,脅下與腰背相引而痛,甚則屈不能伸,髖髀如別,上應熒惑,辰星,其谷丹。

復則埃鬱,大雨且至,黑氣乃辱,病溏腹滿,食飲不下,寒中

鳴,泄注腹痛,暴攣痿痹,足不任身,上應鎮星,辰星,玄谷不成。

歲火不及,則寒水之氣乘而侮之,故寒乃大行。長政,火政也,長政不用火氣衰也。物榮不下,業不長也。凝慘而甚,陰寒極也。水盛火衰,則陽氣不化,乃折榮美,折猶抑也。水氣勝,故上應展星。民病胸中痛,肋支滿兩肋痛,膺背肩胛間及兩臂內痛,皆心主色絡之病也。上文歲火太過,此歲火不及,其病相同。鬱冒膝,水制其火,溼熱病也。心痛暴喑心氣寒而不舒也。胸腹大火氣虛而水逆也,脅下與膺背相引而痛,甚則屈不能伸,髖髀如別,乃骨之大會不得君火之遊行也。水火皆病,陰陽互陳,故上應熒惑辰星。丹,火色也,火雖不及,始屈終復,故谷之成熟,其色則丹復。如水盛火鬱,而火之子土又克水也,故復則埃鬱,埃,土也,鬱,蒸也。土氣鬱蒸則地氣上升,故大雨且至。黑氣,水氣也,辱,下也,土製其水,故黑氣乃下。病溏腹滿,食飲不下,寒中腸鳴泄注腹痛,是土製其水,水氣不行,病在內也。暴攣痿痹,足不任身,是土製其,水病在外也。土覆水準,故上應鎮星、辰星。侮反受邪,故玄谷不成。此歲火不及而有氣交之變也。

歲土不及,風乃大行,化氣不令,草木茂榮,飄揚而甚,秀而不實,上應歲星。民

飧泄霍亂體重腹痛,筋骨繇復,肌肉酸,善怒髒氣舉事,蟄蟲早附,鹹病寒中

上應歲星、鎮星,其谷黔。復則收政嚴峻,各木蒼凋,胸肋暴病,下引少腹,善太息

蟲食甘黃,氣客於脾,黔谷乃減,民食少失味,蒼谷乃損,上應太

白,歲星。上臨厥陰,流水不冰,蟄蟲來見,髒氣不用,白乃不復,上應歲星,民乃康。

末藏,如字。歲土不及,則風木之氣乘而侮之,故風乃大行。化氣,土氣也,化氣不令,土氣衰也,草木茂榮,飄揚而甚,木氣盛也。秀而不實,土氣虛也。木氣有餘,故上應歲星。民病飧泄霍亂體重腹痛,土氣病也。筋骨繇復,肌肉眶酸,風氣勝也。善怒髒氣舉事,言善怒,乃肝臟之氣舉而用事也。蟄,藏也,蟄蟲早附,乃木氣有餘,藏蟲早附而出也。凡此民病,皆木製其土,土溼內逆,故鹹病寒中,土木皆病,故上應歲星鎮星。土雖不及,始屈終復,故谷之成熟,其色則黔。復如木盛土鬱,而土之子金,又克木也,故復則收政嚴峻,金氣盛矣,名木蒼凋,木氣衰矣。其在於人,病胸肋暴痛,下引少腹肝木病也。善太息膽氣逆也。風木氣鬱則生蟲,故蟲食甘黃,而氣客於脾,蟲食甘黃則黔谷乃減。氣客於脾則民食少失味。始焉木盛,既則金復,故蒼谷乃損,上應太白、歲星。厥陰風木也,歲土不及,風乃大行,故上臨厥陰厥陰上臨則風木生動,故流水不冰,蟄蟲來見,生而不藏,故髒氣不用。此上臨厥陰金氣不復,故白乃不復,木氣有餘,故上應歲星。勝而不復,故民乃康。此歲土不及,而有歲交之變也。

歲金不及,炎火乃行,生氣乃用,長氣專勝,庶物以茂,燥爍以行,上應熒惑星。民病

肩背瞀重鼽嚏血便注下收氣乃後,上應太白星,其谷堅芒。復則寒雨暴至,乃零冰雹霜

雪殺物,陰厥且格,陽反上行,頭腦戶痛,延及囟頂發熱,上應辰星,丹谷不成,民病口瘡,甚則心痛

歲金不及,則火熱之氣乘而侮之,故炎火乃行。生氣,木氣也,金不平木,故生氣乃用。長氣火氣也,火氣有餘,故長氣專勝。長氣專勝,則蔗物以茂而燥爍以行,燥爍,火熱之氣也,火氣盛故上應熒惑星。民病肩背瞀重鼽嚏,皆肺病也。血便注下,火熱盛也。收氣乃後,金不及也。金雖不及,乃爲歲主,故上應太白星。其谷成熟,則堅芒。復,如火盛金鬱,而金之子水,又克火也,故復則寒雨暴至。乃零,水氣盛也,冰雹霜雪殺物,水寒之變也。水寒屬陰,陰寒之極,故陰厥且格,格,拒也,陰極而拒陽也。陰極拒陽,陽無所容,故陽反上行,致頭之腦戶痛,而延及腦頂,身且發熱水氣盛,故上應辰星,水盛火衰,故丹谷不成。迫火行外,故民病口瘡,甚則心痛。此歲金不及,而有歲氣之變也。

歲水不及,溼乃大行,長氣反用,其化乃速,暑雨數至,上應鎮星。民病腹滿身重

濡泄塞瘍流水,腰股痛發,股膝不便,煩寬足痿清厥腳下痛,甚則跗腫髒氣不政,

腎氣不衡,上應辰星,其谷。上臨太陰,則大寒數舉,蟄蟲早藏,地積堅冰,陽光

不治,民病寒疾於下,甚則腹滿浮腫,上應鎮星,其呈谷。復則大風暴發,草偃木零,生長

不鮮,面色時變,筋骨並闢,肉螈,目視KTKT,物疏璺,肌肉胗發,氣並膈中

痛於心腹,黃氣乃損,其吞不登,上應歲星。

數,音朔,便,平聲,藏,如字,璺,音問。歲火不及,則土溼之氣乘而侮之,故溼乃大行。長氣火氣也,水不平火,故長氣反用。化氣,土氣也,土氣有餘,故其化乃速。溼氣上升則雨,長氣反用化氣乃速,故暑雨數至。土氣盛,故上應鎮星。民病腹滿身重,土溼太過水不行也。濡泄寒瘍流水,土溼太過水下泄也。腰股痛發,股膝不便,土溼太過關節不利也。煩冤,土溼太過火氣鬱也。足痿清厥腳下痛寒溼氣下凝也,甚則跗腫,凝而不散也。髒氣不政,腎氣不衡,冬令水陰之氣失職也。水雖不及,乃爲歲主,故上應辰星,而谷成熟,,黑黍也。太陰,溼土也,歲木不及,溼乃大行,故上臨太陰太陰上臨,則土溼陰寒,故大寒數舉。寒性凝斂,故蟄蟲早藏,寒溼過甚故地積堅冰,而陽光不治。民病寒疾於下,溼在下也,甚則腹滿,溼在中也,浮腫溼在上也。太陰上臨,故上應鎮星。谷之成熟,其色則,故其主谷。復,如土盛水鬱,而水之子木又克土也。故復則大風暴發,草偃木零,風氣勝也。生長不鮮,面色時變,土氣虛也。闢,刑也,筋骨並闢,內螈,言水木氣復,而木主之筋,水主之骨,其氣相併而克土,則土受刑,而肉螈,螈,動躍不寧也。撓萬物者,莫疾乎鳳,風氣勝,故目視KTKT,而氣血不和。物疏璺,而形體不固,疏璺,猶破裂也。肌肉疹發,土虛風勝也。氣並膈中,痛於心腹,乃風木之氣,並逆於胸膈之中,不從上出,反下逆而痛於心腹之間。土受木刑,故黃氣乃損,黃氣,土氣也。其主谷者,至此則其谷不登。水鬱木復,故上應歲星。此歲水不及,而有氣交之變也。

帝曰∶善。願聞其時也。

運氣不及之理既明,帝故善之。一歲四時,亦有太過不及,故願聞其時。

岐伯曰∶悉乎哉問也!木不及,春有鳴條律暢之化,則秋有霧露清涼之政,春

慘悽殘賊之勝,則夏有炎暑燔爍之復。其眚東,其藏肝,其病內舍脅,外在關節

五運之氣而論其時可謂悉矣。四時之氣,貴得其平,有勝則有復。試以木之不及言之,木氣主春,春有鳴條律暢之化,則秋有霧落清涼之政,此木氣自和,無勝則無復也。若春有慘悽殘賊之勝,金勝木矣,則夏有炎暑燔爍之復,木之子火復勝而克金也。春木位於東,故其眚東。東方屬肝,故其藏肝。脅者,肝之部,故其病內舍脅。關節者,筋之屬,故外在關節

火不及,夏有炳明光顯之化,則冬有嚴肅霜寒之政,夏有慘悽凝冽之勝,

則不時有埃昏大雨之復。其眚南,其藏心,其病內含膺脅,外在經絡

試以火之不及言之,夏有炳明光顯之化,則冬有嚴肅霜寒之政,無勝則無復也,夏有慘悽凝冽之勝,水勝火矣。土王四季,不拘其時,則不時有埃昏大雨之復,火之子土復勝而克水也。夏火位於南,故其眚南,南方屬心,故其藏心。膺脅者,心色之部,故其病內舍膺脅。經絡者,心色之主,故外在經絡

土不及,四維有埃雲潤澤之化,則春有鳴條鼓拆之政,四維振拉飄騰之變,則秋有肅

殺霖霾之復。其眚四維,其藏脾,其病內舍心腹,外在肌肉四肢

試以上之不及言之,土位中央,氣灌四旁,故曰四維四維有埃雲潤澤之化,則春有鳴條鼓拆之政,無勝則無復也。四維振拉飄騰之變,木勝土矣,則秋有肅殺霖霪之復,土之子金,復勝而克木也。土灌四旁,故其眚四維。中央屬脾,故其藏脾。腹者,脾之部,心腹者,心之下皆腹也,故其病內舍心腹。肌肉四肢,脾所主也,故外在肌肉四肢

金不及,夏有光顯鬱蒸之令,則冬有嚴凝整肅之應,夏有炎爍

燔燎之變,則秋有冰雹霜雪之夏。其眚西,其藏肺,其病內含膺脅肩背,外在皮毛

試以金之不及言之,夏有光顯鬱蒸之令,則冬有嚴凝整肅之應,無勝則無復也。夏有炎爍燔燎之變,火勝金矣,則秋有冰雹霜雪之復,金之子水復勝而克火也。秋金位於西,故其眚西,西方屬肺,故其藏肺。肺脈起於中焦上膈屬肺,出腋至臂,氣盛有餘則肩背痛,故其病內舍膺脅肩背皮毛者,肺之合,故外在皮毛

水不及,四維湍潤埃雲之化,則不時有和風生髮之應,四維

埃昏驟注之變,則不時有飄蕩振拉之復。其眚北,其藏腎,其病內舍腰脊骨髓,外在溪谷膝。

試以水之不及言之,四維湍潤埃雲之化,則不時有和風生髮之應,無勝則無復矣。四維埃昏驟注之變,土勝水也,則不時有飄蕩振拉之復,水之子木復勝而克土也。冬水位於北,故其眚北。北方屬腎,故其藏腎。腎主骨髓,腰脊腎之府,故其病內舍腰脊骨髓。《陰陽應象大論》雲∶溪谷屬腎。又腎脈從至膝,故外在溪谷膝。《至真要大論》雲∶初氣終三氣,勝之常也,四氣盡終氣,復之常也。故上文木言春,火言夏,土言四維,至金則不言秋而言夏,水不言冬而言四維。是歲半以上主勝氣,歲半以下主復氣,所以申明主時之氣,勝復在一歲之內,而不同主歲之氣也。

五運之政,猶權衡也,高者抑之下者舉之,化者應之,變

者復之,此生長化成收藏之理,氣之常也,失常則天地四塞矣。

藏,如字,末藏之靈室藏,字同。主歲之氣有太過不及,主時之氣有太過有不及。上文言太過而不及在其中,故夫五運之政,貴得其平,猶權衡也。高者抑之,無太過矣。下者舉之,無不及矣。德化之常必有應,故化者應之。非時之變必有復,故變者復之。此生長化成收藏四時五行之理,乃運氣之常也。如失常則天地四塞而不順序矣。所以申明不可太過,不可不及也。

故曰∶天地之動靜,神明爲之紀,陰陽往復寒暑彰其兆,此之謂也。

《五營運大論》帝引《陰陽應象大論》之言,謂天地之動靜,神明爲之紀,陰陽之升降,寒暑彰其兆。茲岐伯引之以明四時之應,即天地之動靜,而神明爲之紀,五氣之變,即陰陽往復,而寒暑彰其兆,故曰此之謂也。此一節言五運之政,四時之氣,貴得其平,太過不及而有氣交之變也。

帝曰∶夫子之言五氣之變,四時之應,可謂悉矣。夫氣之動

亂,觸遇而作,發無常會,卒然災合,何以期之?

卒,音促,下俱同。上文言五氣之變,應於四時,帝承上文之意,謂氣之變也,卒然而至,人居天地之中,何以期之?

岐伯曰∶夫氣之動變,固不常在,而德化政令,災變不同其候也。

動變,猶動亂,承帝問而言。夫氣之動亂,觸遇而作,發無常會,固不常在,而德化政令之氣則有常,與動亂之災變,而不同其候也。

帝曰∶何謂也?

何以德化政令災變不同其候?

岐伯曰∶東方生風,風生本,其德散和,其化生榮,其政舒

啓,其令風,其變振發,其災散落。

德化政令災變,皆有常候,知常則知變矣。《五營運大論》雲∶東方生風,風生木,其德敷和,即知其德爲和也。其化生榮,即其化爲榮也。其政舒啓,即其政爲散也。其令風,即其令宣發也。其變振發,即其變振拉也。其災散落,即其眚爲損也。辭意與五營運大論相同,下四方亦然。

南方生熱,熱生火,其德彰顯。

五營運大論雲∶其德爲顯。

其化蕃茂

即其化爲茂。

其政明曜

即其政爲明。

其令熱。

即其令鬱蒸。

其變銷爍

五營運同。

其災燔。

其眚燔。

中央生溼,溼生土,其德溽蒸

即其德爲濡。

其化豐備。

即其化爲盈。

其政安靜。

即其政爲謐。

其令溼。

即其雲雨。

其變驟注。

即其變動注。

其災霖潰

即其眚淫漬。

西方生燥,燥生金,其德清潔

即其德爲清。

其化緊斂

即其化爲斂。

其政勁切。

即其政爲勁。

其令燥。

西方生燥故也。

其變肅殺。

五營運同。

其災蒼隕。

即其眚蒼落。

北方生寒,寒生水,其德淒滄。

即其德爲寒。

其化清謐

即其化爲肅。

其政凝肅。

即其政靜。

其令寒。

即其令嚴貞。

其變冽。

即其變凝冽。

其災冰雪霜雹。

五營運但言其眚冰雹。

是以察其動也,有德有化,有政有令,有變有災,而物由之,而人應之也。

德化政令災變乃四時氣機之動,不可不察。是以察其動也,則有德有化,有政有令,有有災,而物由之以生長化收藏,而人應之以生長壯老已。察其氣機之動,則卒然災合,可以期之矣。

帝曰∶夫子之言歲候,其太過不及,而上應五星。今夫德化政令,災

眚變易,非常而有也,卒然而動,其亦爲之變乎?

上文言歲候之太過不及,皆上應五星,則德化政令災眚變易亦上應五星。若災變卒然而動,五星亦卒然而變乎?此帝舉以爲問。

岐伯曰∶承天而行之,故無妄動,無不應也。卒然而動者,氣

之交變也,其不應焉。故曰∶應常不應卒,此之謂也。

木火土金水五運,上承天氣而行之,氣有常數,故無妄動,動則無不應於五星也。若卒然而動者,乃四時涇氣之交變也,涇氣交變其不上應於五星焉。故經曰∶應常不應卒,即此卒然而動,不應之謂也。故曰未詳其處。

帝曰∶其應奈何?

其應常奈何?

岐伯曰∶各從其氣化也。

在天爲氣,在地爲化,風熱溼燥寒,天之氣也,木火土金水,地之化也。各從其氣化者,歲星從風木,熒惑從熱火,鎮星從溼土,太白從燥金,辰星從寒水,此五星各從天地之氣化也。

帝曰∶其行之綜疾逆順何如?

五星旋轉有徐行疾行、逆行、順行,其義何如?

岐伯曰∶以道留久,逆守而小,是謂省下。

以道留久,路稽留延久也。逆守而小,逆而不進,自守其度,不放光芒也。此行之徐,是謂省下之義。蓋省察其分野之下,君民之有過有德也。

以道而去,去而速來,曲而過之,是謂省遺過也。

以道而去,不久留也。去而速來,不逆守也。曲而過之,即有阻滯亦屈曲而過也。此行之疾,是謂有遺過之義。蓋分野之下,省察有未合,復省察其所遺之過失也。

久留而環,或離或附,是謂議災與其德也。

久留,守其位而不去也。環,遇其途而逆行也。環則離,留則附,故或離或附。附則順,離則逆,此行之或逆或順,是謂議災與其德之義。蓋議其分野之下常見其災,與其改過爲德而免之也。

應近則小,應遠則大。芒而大倍常之一,其化甚;大常之二,

其眚即發;小常之一,其化減;小常之二,是謂臨視,省下之過與其德也。德者福之,過者伐之。

五星所過之度,有遠近禍福之應。過度應近,則不放光芒而小;過度應遠,則放光芒而大。所謂大者,光芒而大,倍常之一,則涇勝鬱復之氣化甚於常時。光芒而大,倍常之二,是爲太過,其眚即至也。所謂小者,光芒小於常時一倍,其涇勝鬱復之氣化亦減少焉。若小於常時二倍,是謂臨視,以上臨下而視其有過,與其有德也。有德者則降祥以福之,有過者則降災以伐之。

是以象之見也,高而遠則小,下而近則大,故大則喜怒邇,小則禍福遠。歲運太過,則

運星北越,運氣相得,則各行以道。故歲運太過,畏星失色而兼其母,不及則色兼其所不勝

五星之行,有徐疾逆順,所行之度有高下遠近。是以星象之見也,位高則遠,則星象小,位下而近,則星象大。大則星象之喜怒下應者邇,小則星象之禍福下降者遠。五星有高下遠近歲運有太過不及和平。如歲運太過,則運星北越,北者星居北極,越者出於衆星之上,高且遠也。如運氣相得者而和平,則各行其道不相越矣。故歲運太過,則侮所不勝,致畏星失色而兼其母。如木運太過,土爲畏星而失色,火爲土之母,則火星亦失其色而兼其母,五運仿此而類推。歲運不及,則無畏星,無畏則星不失色而增色矣。如木運不及,則金星乘侮而增色,所不勝之土星亦相兼而增色也,五運仿此類推。

消者瞿瞿,莫知其妙,閔閔之當,孰者爲良,妄行無微,示畏候王。

當,去聲。歲運太過不及,星象高下遠近,其理至微,其道至深,故探其消息,則瞿瞿然而驚顧,仍莫知其妙。閔閔,憂之深也,深憂理道之切當,仍不知孰者爲良。苟不深求而研察之,則妄行其治,必無徵驗,妄言災禍,徒示畏以候王,此不學妄行,不知妄言,自欺欺人,必受夭殃。

帝曰∶其災應何如?

天人相應,理道至微,帝復問災眚之下應。

岐伯曰∶亦各從其化也,故時至有盛衰,凌犯有逆順,留守有

多少,形見有善惡,宿屬有勝負,徵應有吉凶矣。

上文帝問其應如何?伯雲各從其氣化。化,猶氣化,故四時星象之至,有太過而盛,不及而衰。凌犯,猶言過度也,五星過度,有相違而逆,相得而順。留守其位,有期久而多,期速而小。彰形下見,有和靄而善,閃爍而惡。五行宿屬,有已克而勝,受克而負。盛衰逆順多少善惡勝負,徵應於下,則有吉凶矣。

帝曰∶其善惡何謂也?

時至盛衰,凌犯逆順,留守多少,宿屬勝負,理固宜然。同是星也,何以形有善惡,此帝獨舉以問。

岐伯曰∶有喜有怒,有憂有喪,有澤有燥,此象之常也,必謹察之。

喪,去聲。安靜者,善之象,躁亂者,惡之形。天之星象,有喜有怒,喜則安靜而善,怒則躁亂而惡,復有澤有燥,澤則安靜而善,燥則躁亂而惡。此喜怒憂喪澤燥,乃善惡所繫,星象之常也,必謹察之,則吉凶徵應可知矣。

帝曰∶六者高下異乎?

異,分別也。喜怒憂喪澤燥六者,其象或高或下,其有分別乎?上文雲高而遠則小,小則禍福遠,下而近則大,大則喜怒邇,故帝復有此問。

岐伯曰∶象見高下,其應一也,故人亦應之。

上文位高形小而應遠,位下形大而應邇,固有異也。若喜怒憂喪澤燥之象見於高下,其應一也,無遠邇之分也。故星象應於人,而人亦應之,謂人之喜怒即星之喜怒也,人之憂喪即星之憂喪也,人之澤燥即星之澤燥也,此天人之相應也。

帝曰∶善。其德化政令之動靜損益皆何如?

五星德化政令災變之理既明,帝故善之。復問德化政令,其中有動靜損益,皆當何如?

岐伯曰∶夫德化政令,災變,不能相加也。勝復盛衰,不能相

多也。經來小大,不能相過也。用之升降,不能相無也。各從其動而復之耳。

動靜損益,在德化政令之中,非德化政令之外復有動靜損益也。故夫德化政令,雖四時之災變不能相加也,災變之勝復盛衰不能相多也,五星之往來小大不能相過也。災變勝復盛衰五星往來小大,皆用德化政令爲之升降,是德化政令不能相無也。雖用之升降,仍各從其動而復之耳。

帝曰∶其病生何如?

上文雲,災變不能相加,故問病生,何如?

岐伯曰∶德化者氣之祥,政令者氣之章,變易者復之紀,災眚

者傷之始,氣相勝者和,不相勝者病,重感於邪則甚也。

重,平聲。有德有化者,氣之和祥也。有政有令者,氣之彰着也。若夫變易者,報復之紀始焉受制,既則復也。災眚者,受傷之始,始受其傷,未發病也,故變易災眚之至,而氣相勝者和,謂四時主氣能勝客氣則和,不相勝者病,謂主時之氣不勝客氣則病。不勝而病,若重感於邪則病甚也。是變易災眚,雖生民病,不能相加於德化政令也。

帝曰∶善。所謂精光之論,大聖之業,宣明大道,通於無窮,窮於無極也。餘聞之,

善言天者,必應於人,善言古者,必驗於今,善言氣者,必彰於物,善言應者,同

天地之化,善言化言變者,通神明之理,非夫子孰能言至道歟!乃擇良兆而藏之靈室,每

旦讀之,命曰《氣交變》,非齋戒不敢發,慎傳也。

歟,平聲。極言之而贊其深,尊奉之而慎其傳,所以爲氣交變大論者如此。此一節,言四時之德化政令災變,星象之遠近善惡吉凶,徵應於人,以爲氣交之變也。

知識點: