《黃帝素問直解》

清 高士宗

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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陽明脈解論第三十篇

承上編《太陰陽明論》,而更爲陽明脈解也。陽明屬土,故惡木;陽明熱甚,故惡火陽明厥逆,故惡人四肢實,則登高;熱盛則棄衣;不欲食,則妄走。皆陽明經脈之病,有生死虛實之殊,故以爲解。

黃帝問曰∶足陽明之脈病,惡人與火,聞木音,則惕然而驚。

鐘鼓不爲動,聞木音而驚何也?願聞其故。

惡,去聲,下同。《靈樞·經脈》論雲∶胃足陽明之脈病,則惡人與火,聞木音則惕然而驚,帝引此以問。

岐伯對曰∶陽明者,胃脈也。胃者土也。故聞木音而驚者,土惡木也。

聞木音而驚者,陽明胃脈屬土,土惡木克之義。

帝曰∶善。其惡火何也?岐伯曰∶陽明主肉,其脈血氣盛,邪客之則熱,熱甚則惡火

惡火者,陽明主肉,其脈血氣皆盛,邪客之,則熱甚而惡火也。

帝曰∶其惡人,何也?岐伯曰∶陽明厥,則喘而惋,惋則惡人

厥,厥逆也。惋,驚顧也。陽明惡人者,胃絡之脈,不能上行外達,則厥逆,厥逆則喘急而驚顧,驚顧則惡人也。

帝曰∶或喘而死者,或喘而生者,何也?

喘惋之證,有死有生,故復問之。

岐伯曰∶厥逆連髒則死,連經則生。

絡上心包,旁通支腋,今胃氣厥逆,病連少陰心臟則死,病連心包經脈則生。

帝曰∶善。病甚,則棄衣而走,登高而歌,或至不食數日,逾

垣上屋,所上之處,皆非其素所能也,病反能者,何也?

陽明病甚,則發狂,故舉以問。

岐伯曰∶四肢者,諸陽之本也,陽盛,則四肢實,實則能登高也。

手之三陽,從手走頭,足之三陽,從頭走足,故四肢者,諸陽之本也,今陽氣有餘而盛,則充溢四肢而實,實則能登高也。

帝曰∶其棄衣而走者何也?岐伯曰∶熱盛於身,故棄衣而走也。

其棄衣而走者,陽明火熱,盛於周身,故棄衣而走也。

帝曰∶其妄言罵詈,不避親疏而歌者,何也?

詈,音利,下同。登高棄衣,外狂也;妄言罵詈,不避親疏而歌,內狂也,故復問之。

岐伯曰∶陽盛,則使人妄言罵詈,不避親疏。

陽氣火氣也,心之所主也。陽氣亢盛,則心主血脈不和,故使人妄言罵詈,不避親疏而歌也。

而不欲食,不欲食,故妄走也。

上文有不食數日逾垣上屋之問,故言而不欲食,惟不欲食,故逾垣上屋而妄走也。不欲食而妄走,是四肢稟氣於胃,胃以飲食爲本之義。