白果葉

1 拼音

bái guǒ yè

2 英文參考

ginkgo leaf[湘雅醫學專業詞典]

3 《中醫大辭典》·白果葉

白果葉爲中藥名，出自《本草品彙精要》^[1]。

3.1 別名

蒲扇、飛蛾葉^[1]。

3.2 來源

銀杏科植物銀杏Ginkgo bilobaL．的葉^[1]。

3.3 性味

苦、澀，平^[1]。

3.4 功能主治

斂肺平喘，止瀉，活血止痛^[1]。

1.治慢性氣管炎，瀉痢，白濁，白帶，煎服：4.5～9g^[1]。其提取物製成片劑、針劑用於冠狀動脈硬化性心臟病心絞痛，高膽固醇血癥^[1]。

2.治小兒腸炎，煎水洗手、足心及心口，嚴重者擦洗頭頂，每日二次；灰指甲，漆瘡腫癢，煎水洗^[1]。

3.5 化學成分

本品含芸香苷、槲皮素、山柰酚、異鼠李素、白果雙黃酮等黃酮類和白果苦內酯（Ginkgolide）、白果新內酯（Bilobalide）等苦味質，還含白果酸、白果醇、白果酮、白果素、兒茶精等^[1]。

3.6 藥理作用

白果素（Bilobetin）能降血清膽固醇，可治心絞痛，白果雙黃酮（Gingetin）也有同樣效用^[1]。兒茶精能抑制膽鹼酯酶，抑制乳酸菌生長，降低血及肝中膽固醇水平^[1]。兒茶精有維生素P樣作用，其他黃酮類能增加動脈血流量、治療腦血管、外周血管循環障礙，對平滑肌有解痙作用^[1]。

4 《*辭典》·白果葉

4.1 出處

《品彙精要》

4.2 拼音名

Bái Guǒ Yè

4.3 來源

爲銀杏科植物銀杏的葉片。

4.4 性狀

乾燥葉片，大多摺疊或已破碎，完整者呈扇形。上緣有不規則波狀缺刻，有時中間凹入，基部楔形，葉脈爲射出數回二分又平行脈，細而密，光滑無毛，易縱向撕裂。氣清香，味微澀。以葉色黃綠，整齊不破者爲佳。

4.5 化學成份

葉含異鼠李素、山柰酚、山柰酚-3-鼠李葡萄糖甙、槲皮素、芸香甙、槲皮甙，白果雙黃酮、異白果雙黃酮，白果苦內酯A，兒茶精、表兒茶精、漢食子兒茶精等鞣質類成分。

白果葉含蠟0.7～1％，其中10％是酸性成分，15％是蠟酯，75％是非酯成分；蠟的主要成分是白果醇、廿九烷、廿九烷-10-酮、廿八烷醇。白果葉中尚含莽草酸、α-己烯醛、亞麻酸，β-谷甾醇和微量豆甾醇等。

4.6 性味

《中藥志》："甘苦澀，平。"

4.7 功能主治

益心斂肺，化溼止瀉。治胸悶心痛，心悸怔忡，痰喘咳嗽，瀉痢，白帶。

①《品彙精要》："爲末和麪作餅，煨熟食之，止瀉痢。"

②《中藥志》："斂肺氣，平喘咳，止帶濁。治痰喘咳嗽，白帶白濁。"

③蘇醫《中草藥手冊》："治象皮腿。"

4.8 用法用量

內服：煎湯，1.5～3錢；或研末。

4.9 注意

《中藥志》："有實邪者忌用。"

4.10 臨牀應用

用於治療冠狀動脈硬化性心臟病。初步觀察對心絞痛有較好效果，對降低膽甾醇及血壓也有一定作用。

㈠用銀杏葉的提取物製成片劑內服，每次2片（每片含黃酮2毫克），每日3次；或製成針劑肌肉注射，每次2～4毫升（每2毫升含黃酮1.3～1.7毫克），每日2次。據139例的觀察，顯效（心絞痛消失或明顯減輕或發作次數明顯減少，心電圖恢復正常或好轉）佔34.5％，有效（心絞痛程度減輕或發作次數減少，心電圖好轉，但仍有波動）佔43.2％。大部分病人在用藥後3～10天內生效，少數在20～40天才出現療效。停藥後，部分病例症狀復發，但程度較治療前爲輕，繼續用藥仍然有效。約近半數病例心電圖恢復正常或存改善，但與心絞痛的改善並不完全一致。血壓高的病例，多數用藥後有不同程度的下降，但單獨應用不及與降壓藥合併使用效果顯著。49例高膽甾醇的患者，治療後下降20～40毫克％或40毫克％以上的25例，佔51.02％，上升20毫克％的18例，無變化6例。另據100例血清膽甾醇過高症的治療結果，膽甾醇降低者88例，磷脂升高者65例，膽甾醇與磷脂之比例有改善者71例；3項綜合評定：顯效者49例，有效者50例，無效1例。也有通過23例觀察，未見血壓和膽甾醇有明顯變化。

㈡用銀杏甙元含片（每片含銀杏甙元0.5毫克）舌下含服，每次2片，每日3次。治療心絞痛41例，總有效率70.1％，其中顯效佔34.1％。原來用硝酸甘油的32例患者，治療後15例減量，9例停藥。約半數病人治療前心電圖顯示有冠狀動脈供血不足，9周後複查改善情況與臨牀療效相符。有用銀杏葉雙黃酮片劑舌下含服，每次2片（含1.2毫克），每日3次。24例心絞痛患者經治療6周後，1例顯效，9例改善，14例基本無效；原來用硝酸甘油的21例，治療後停用者1例，減量者9例；心電圖有異常的18例中，有1例好轉。療效發生時間，最早在用藥後2周，多數在4～5周。㈢銀杏葉、川芎、紅花各5錢，製成片劑，每日3次分服。60例心絞痛患者，服藥8周後總有效率爲75.5％，其中顯效率爲11.7％。見效時間在2～5周。半數以上病例可以停用或減少硝酸甘油類藥物的用量。另有用銀杏葉、首烏、鉤藤製成片劑內服，每日量均爲1.5錢，治療心絞痛129例，服藥後4周的近期有效率爲60.4％，顯效率佔8.5％，療效大多出現在服藥2周內。此外，還有用銀杏葉配合杜仲、首烏，或配合錦雞兒，製成片劑或針劑，對心絞痛、高血壓，及降低膽甾醇方面均有一定效果。銀杏葉的副作用較少，但也有少數患者有食慾減退、噁心、稀便、腹脹，口乾、鼻塞及頭暈、頭痛、耳鳴等，個別病例出現過敏性皮疹。如在治療過程中出現血壓明顯下降，心絞痛加重，特別是心功能不全加重時，需減量或停藥。

4.11 摘錄

《*辭典》

5 參考資料

1. ^ [1] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：499．