2 英文參考
hiccough with stomach fire syndrome[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞（2010）]
3 定義
呃逆·胃火證（hiccough with stomach fire syndrome[1]）又稱胃火呃逆，是指胃火上逆，以呃聲洪亮有力，衝逆而出，口臭煩渴，多喜冷飲，脘腹滿悶，大便祕結，小便短赤，苔黃燥，脈滑數等爲常見症的呃逆證候[1]。
5 證候分析
熱積腸胃，胃火上逆：多因嗜食辛辣炙煿及醇酒，或過用溫補之劑，胃腸蘊積實熱。胃火上衝，故呃聲洪亮。胃熱傷津，腸間燥結，則口臭煩渴而喜冷飲，便結尿赤。舌苔黃，脈象滑數，皆爲胃熱內盛之徵。[3][3]
6 呃逆·胃火證的治療
6.1 治法
6.2 方藥治療
呃逆·胃火證可用竹葉石膏湯[備註]竹葉石膏湯（《傷寒論》）：竹葉、石膏、麥冬、人蔘、半夏、粳米、炙甘草加柿蒂、竹茹以清火降逆。方中人參可改用沙蔘，配合石膏、竹葉、麥冬以清陽明胃火；半夏、柿蒂以化痰降逆。如大便祕結，脘腹痞滿，可合用小承氣湯[備註]小承氣湯（《傷寒論》）：大黃、厚朴、枳實以通腑泄熱，腑氣通則胃氣降，而呃逆自止。[3]
6.3 鍼灸治療
6.3.1 方一
實證取天突、巨闕、膈俞、豐隆、行間（均瀉），胃熱者加陷谷、合谷[4]。
6.3.2 方二
選穴：以足陽明胃經、手厥陰心包經穴爲主。取天突、膈俞、內關、足三裏、天樞、合谷、內庭、公孫。
方義：天突爲任脈和陰維脈之會，能和中降逆。內關通陰維，能寬胸利膈。膈俞有利膈鎮逆之功。足三裏爲胃的下合穴，能和降胃逆。手陽明經穴合谷，與足陽明經滎穴內庭，大腸募穴天樞相伍，以瀉陽明胃火。公孫屬足太陰脾經穴，通於衝脈，與內關相配，可降胃氣。
6.3.3 方三
方義：天突爲任脈和陰維脈之會，能和中降逆；內關乃手厥陰心包之絡穴，寬胸利氣，降逆止呃； 足三裏爲足陽明胃經合穴，疏理胃腸氣機，通降胃氣；中脘是胃之募穴，和胃行氣。
操作：毫針刺，虛用補法，可灸，實用瀉法，每日1次，每次留針30min，10次爲一療程。
6.4 飲食療法
6.4.1 推薦食材
呃逆·胃火證患者建議食用茭白、苦菜、苦瓜、西瓜、石膏、綠豆、扁豆等[5]。
6.4.2 推薦食療方
1．生地石膏粥（《百病飲食自療》）：生地黃15g．石膏、粳米各30g。生石膏煎煮1小時，去渣取汁，與生地黃、粳米煮粥。日1次。
7 關於呃逆
呃逆（hiccough[5][6]）爲症狀名[7]。見《萬病回春》卷三。一作𩚬逆、逆[7]、噦逆[7]。《黃帝內經素問》稱噦[7]。金、元多稱咳逆[7]。又稱喫逆、喫忒[7]。俗稱打咯忒[7]。呃逆是指以胃脘有氣上逆，呃呃有聲，聲音短促，持續不能自制爲主要表現的疾病[7]。多因寒涼刺激，飲食過急、過飽，情緒激動，疲勞，呼吸過於深頻等而誘發[8]。
呃逆一證，輕重差別極爲明顯[8]。如偶然發作，大都輕淺，常可自，行消失[8]。或刺鼻取嚏，或突然給以驚恐，或閉氣不令出入，皆可取效[8]。若持續不斷，則需根據寒熱虛實辨證，及時給以適當的藥物治療，始能漸平[8]。若在其他急、慢性病之嚴重階段出現，又每爲病勢轉向危重的一種表現，謂之“土敗胃絕”，預後欠佳，更應加以注意[8]。
呃逆可見於西醫的胃肌痙攣、膈肌痙攣和神經性呃逆，亦可見於危重病證[8]。胃腸神經官能症、胃炎、胃擴張、肝硬化晚期、腦血管疾病、尿毒症及其他胃、腸、腹膜、縱隔、食管的疾病，引起膈肌痙攣發生呃逆者，均可參照辨證治療[8]。
呃逆現常分爲實證（包括胃寒證、胃火證、氣滯證、氣滯痰阻證等）、虛證（包括脾胃陽虛證、脾腎陽虛證、胃陰虛證等）進行辨治，詳見呃逆條。
8 參考資料
- ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2010）[M]．北京：科學出版社，2011．
- ^ [2] 張伯臾主編．中醫內科學[M]．上海：上海科學技術出版社，1985：147-150．
- ^ [3] 施洪飛，方泓主編．中醫食療學[M]．北京：中國中醫藥出版社，1986：65-67．
- ^ [4] 高忻洙，胡玲主編．中國鍼灸學詞典[M]．南京：江蘇科學技術出版社，2010：321．
- ^ [5] 石學敏主編．鍼灸治療學[M]．上海：上海科學技術出版社，1998：59-61．
- ^ [6] 中醫藥學名詞審定委員會．中醫藥學名詞（2004）[M]．北京：科學出版社，2005．
- ^ [7] 李經緯等主編．中醫大詞典——2版[M]．北京：人民衛生出版社，2004：866．
- ^ [8] 柴鐵劬主編．推拿療法速成圖解[M]．北京：科學技術文獻出版社，2009．