明目地黃丸

中醫學 方劑學 中成藥 明目 滋腎 養肝 中藥學 方劑

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

míng mù dì huáng wán

2 英文參考

Mingmu Dihuang Wan[21世紀雙語科技詞典]

mingmu dihuang pills[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

mingmu dihuang wan[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

3 國家基本藥物

明目地黃丸有關的國家基本藥物零售指導價格信息

序號基本藥物目錄序號藥品名稱劑型規格單位零售指導價格類別備註
103390明目地黃丸蜜丸9g1.0元中成藥部分*
103490明目地黃丸蜜丸54g5.3元中成藥部分
103590明目地黃丸蜜丸60g5.8元中成藥部分
103690明目地黃丸蜜丸90g8.4元中成藥部分
103790明目地黃丸蜜丸120g11.0元中成藥部分
103890明目地黃丸水蜜丸60g10.7元中成藥部分*△
103990明目地黃丸水蜜丸6g1.3元中成藥部分
104090明目地黃丸水蜜丸30g5.6元中成藥部分
104190明目地黃丸水蜜丸36g6.7元中成藥部分
104290明目地黃丸水蜜丸40g7.4元中成藥部分
104390明目地黃丸水蜜丸54g9.7元中成藥部分
104490明目地黃丸水蜜丸120g20.3元中成藥部分
104590明目地黃丸濃縮丸200丸11.6元中成藥部分*△
104690明目地黃丸濃縮丸120丸7.1元中成藥部分
104790明目地黃丸濃縮丸192丸11.2元中成藥部分
104890明目地黃丸濃縮丸240丸13.8元中成藥部分
104990明目地黃丸濃縮丸360丸20.4元中成藥部分

注(化學藥品和生物製品部分):

1、表中備註欄標註“*”的爲代表品。

2、表中代表劑型規格在備註欄中加註“△”的,該代表劑型規格及與其有明確差比價關係的相關規格的價格爲臨時價格。

注(中成藥部分):

1、表中備註欄標註“*”的劑型規格爲代表品。

2、表中備註欄加註“△”的劑型規格,及同劑型的其他規格爲臨時價格。

3、備註欄中標示用法用量的劑型規格,該劑型中其他規格的價格是基於相同用法用量,按《藥品差比價規則》計算的。

4、表中劑型欄中標註的“蜜丸”,包括小蜜丸和大蜜丸

4 概述

明目地黃丸爲方名,同名方劑約有7首。

中成藥明目地黃丸主要成分爲熟地黃山茱萸(制)、牡丹皮山藥茯苓澤瀉枸杞子菊花當歸白芍蒺藜石決明(煅)[1]。具有滋腎,養肝,明目的功效。用於肝腎陰虛目澀畏光,視物模糊,迎風流淚

中華人民共和國衛生部藥品標準》載有明目地黃丸的部頒標準。

中華人民共和國藥典》(2010年版)記載有明目地黃丸的藥典標準。

5 審視瑤函》卷五方明目地黃丸

5.1 組成

熟地黃四兩,生地黃(酒洗)、山藥澤瀉山茱萸去核,酒洗)、牡丹皮(酒洗)、柴胡茯神乳蒸)、當歸身(酒洗)、五味子各二兩[2]

5.2 用法用量

爲細末,煉蜜爲丸,梧桐子大,每服三錢,空腹淡鹽湯送下[2]

5.3 功效與主治

明目地黃丸具有滋補肝腎的功效[2]

腎虛目暗不明[2]。治雲霧移睛青盲高風內障[3]

6 《增補萬病回春》卷五之明目地黃丸

6.1 方名

明目地黃丸

6.2 組成

懷生地(酒洗)4兩,熟地4兩,知母(鹽水炒)2兩,黃柏(酒炒)2兩,菟絲子酒制),獨活1兩,甘枸杞2兩,川牛膝(酒洗)3兩,沙苑蒺藜3兩(炒)。

6.3 功效

《增補萬病回春》卷五之明目地黃丸具有生精養血,補腎益肝,祛風明目之功效。

6.4 主治

《增補萬病回春》卷五之明目地黃丸主治翳膜遮睛,羞澀多淚,並治暴赤熱眼

6.5 用法用量

每服80丸,夏月用淡鹽送下,余月酒送下。

6.6 製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,如梧桐子大。

6.7 附註

方中菟絲子用量原缺。

7 醫略六書》卷二十一之明目地黃丸

7.1 方名

明目地黃丸

7.2 組成

熟地5兩,萸肉2兩,澤瀉1兩,丹皮1兩半,茯神2兩(去木),山藥3兩(炒),當歸川芎1兩,麥冬3兩(去心),石斛3兩。

7.3 主治

醫略六書》卷二十一之明目地黃丸主治肝腎不足,兩目昏暗,脈虛者。

7.4 用法用量

每服3錢,滾水送下。

7.5 製備方法

上爲末,煉蜜爲丸。

7.6 各家論述

肝腎不足,精血不能上奉,故兩目昏暗,視物不明焉。熟地補腎養肝,萸肉澀精祕氣,丹皮涼血退陰火山藥補脾真陰當歸養血以榮肝,川芎活血以欣木,澤瀉溼熱茯神安神志,麥冬清心潤燥石斛平熱滋陰也。蜜丸下,使肝腎兩滋則精血自足而上奉於目,目暗無不自明矣。此補腎養肝兼清溼熱之劑,爲肝腎不足,兩目昏暗之專方。

8 《飼鶴亭集方》之明目地黃丸

8.1 方名

明目地黃丸

8.2 組成

六味丸1料,甘菊3兩,杞子2兩,石決明白蒺藜

8.3 主治

《飼鶴亭集方》之明目地黃丸主治男女肝腎兩虧,風邪外乘,熱氣上攻,畏日羞明瞳神散大,視物不清,迎風流淚,內生翳障,及時眼之後,久不還元,一切目疾。

8.4 用法用量

每服3-4錢,淡鹽湯送下。

8.5 製備方法

蜜丸5分,水法6分。

8.6 附註

方中石決明白蒺藜用量原缺。

9 醫學心悟》卷四之明目地黃丸

9.1 方名

明目地黃丸

9.2 組成

生地(酒洗)1斤,牛膝2兩,麥冬6兩,當歸5兩,枸杞子3兩。

9.3 主治

醫學心悟》卷四之明目地黃丸主治內障,隱澀羞明,細小沉陷。

9.4 用法用量

每服3錢,開水送下。

9.5 製備方法

甘菊花8兩熬膏,煉蜜爲丸。

10 《北京市中藥成方選集》之明目地黃丸

10.1 方名

明目地黃丸

10.2 組成

生地288兩,熟地288兩,枳殼(炒)72兩,防風72兩,牛膝54兩,杏仁(去皮,炒)36兩,石斛24兩,黃柏48兩,知母48兩,菊花72兩,丹皮36兩。

10.3 功效

《北京市中藥成方選集》之明目地黃丸具有滋陰清熱,平肝明目之功效。

10.4 主治

《北京市中藥成方選集》之明目地黃丸主治陰虛肝熱,風火上攻,目澀多淚,雲翳遮睛,昏花不明。

10.5 用法用量

每服1丸,1日2次,溫開水送下。

10.6 製備方法

上爲細末,煉蜜爲丸,重3錢。

11 中藥成方配本》之明目地黃丸

11.1 方名

明目地黃丸

11.2 組成

熟地8兩,萸肉4兩,淮山藥4兩,丹皮(酒炒)3兩,茯苓3兩,澤瀉(鹽水炒)3兩,當歸3兩,白芍3兩,杞子3兩,白菊花3兩,白蒺藜3兩,石決明水飛)4兩。

11.3 功效

中藥成方配本》之明目地黃丸具有平肝滋腎,泄風明目之功效。

11.4 主治

中藥成方配本》之明目地黃丸主治肝腎兩虧,目澀羞明迎風流淚,視物模糊。

11.5 用法用量

每次2錢,開水吞服,1日2次。

11.6 製備方法

將熟地、萸肉搗爛,與諸藥打和曬乾研末,冷開水泛丸,如綠豆大,約成丸36兩。

12 明目地黃丸的藥典標準

12.1 品名

明目地黃丸

Mingmu Dihuang Wan

12.2 處方

熟地黃160g、酒萸肉80g、牡丹皮60g、山藥80g、茯苓60g、澤瀉60g、枸杞子60g、菊花60g、當歸60g、白芍60g、蒺藜60g、煅石決明80g

12.3 製法

以上十二味,粉碎成細粉,過篩,混勻。每100g粉末用煉蜜35~50g加適量的水制丸,乾燥,製成水蜜丸;或加煉蜜90~110g製成小蜜丸或大蜜丸,即得。

12.4 性狀

本品爲黑褐色至黑色的水蜜丸、黑色的小蜜丸或大蜜丸;氣微香,味先甜而後苦、澀。

12.5 鑑別

(1)取本品,置顯微鏡下觀察:澱粉粒三角狀卵形或矩圓形,直徑24~40μm,臍點短縫狀或人字狀(山藥)。不規則分枝狀團塊無色,遇水合氯醛試液溶化;菌絲無色或淡棕色,直徑4~6μm(茯苓)。薄壁組織灰棕色至黑棕色,細胞多皺縮,內含棕色核狀物(熟地黃)。果皮表皮細胞橙黃色,表面觀類多角形,垂周壁連珠狀增厚(酒萸肉)。薄壁細胞類圓形,有橢圓形紋孔,集成紋孔羣;內皮細胞垂周壁波狀彎曲,較厚,木化,有稀疏細孔溝(澤瀉)。種皮石細胞表面觀不規則多角形,壁厚,波狀彎曲,層紋清晰(枸杞子)。花粉粒類圓形,直徑24~34μm,外壁有刺,長3~5μm,具3個萌發孔(菊花)。纖維直徑15~35μm,壁厚,微木化,有大的圓形紋孔白芍)。果皮纖維木化,上下層縱橫交錯排列(蒺藜)。不規則團塊暗灰色,不透明,加酸後產生氣泡(煅石決明)。

(2)取本品水蜜丸18g,研碎;或取小蜜丸或大蜜丸24g,剪碎。加乙醚10ml使溼潤,加石油醚(30~60℃)40ml,超聲處理15分鐘,靜置過夜,濾過,濾液揮幹,殘渣丙酮2ml使溶解,作爲供試品溶液。另取丹皮酚對照品,加丙酮製成每1ml含1mg的溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取供試品溶液6μl、對照品溶液4μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以環己烷乙酸乙酯(3:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以鹽酸酸性5%三氯化鐵乙醇溶液,在105℃加熱5分鐘。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

(3)取本品水蜜丸6g,研碎;或取小蜜丸或大蜜丸9g,剪碎,加硅藻土5g,研勻,烘乾。加正己烷30ml,超聲處理15分鐘,濾過,濾液濃縮至約1ml,作爲供試品溶液。另取當歸照藥材1g,加正己烷20ml,同法制成對照藥溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各4μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以正己烷乙酸乙酯(9:1)爲展開劑,展開,取出,晾乾,置紫外光燈(365nm)下檢視。供試品色譜中,在與對照藥材色譜相應的位置上,顯相同顏色的熒光斑點。

(4)取本品水蜜丸6g,研碎;或取小蜜丸或大蜜丸9g,剪碎,加硅藻土4g,研勻。加乙醇50ml,超聲處理20分鐘,濾過,濾液蒸乾,殘渣加水20ml使溶解,用水飽和的正丁醇振搖提取3次,每次20ml,合併正丁醇提取液,蒸乾,殘渣乙醇1ml使溶解,作爲供試品溶液。另取芍藥苷對照品,加乙醇製成每1ml含1mg的溶液,作爲對照品溶液。照薄層色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ B)試驗,吸取上述兩種溶液各5μl,分別點於同一硅膠G薄層板上,以三氯甲烷乙酸乙酯甲醇甲酸(40:5:10:0.2)爲展開劑,展開,取出,晾乾,噴以5%香草醛硫酸溶液,在105℃加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中,在與對照品色譜相應的位置上,顯相同顏色的斑點。

12.6 檢查

應符合丸劑項下有關的各項規定2010年版藥典一部附錄Ⅰ A)。

12.7 含量測定

12.7.1 酒萸肉

高效液相色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

12.7.1.1 色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以四氫呋喃乙腈甲醇—0.05%磷酸溶液(1:6:3:90)爲流動相;檢測波長爲236nm;柱溫爲40℃。理論板數按馬錢苷峯計算應不低於4000。

12.7.1.2 對照品溶液的製備

取馬錢苷對照品適量,精密稱定,加50%甲醇製成每1ml含20μg的溶液,即得。

12.7.1.3 供試品溶液的製備

取本品水蜜丸,研碎,取1.3g,精密稱定;或取小蜜丸或重量差異項下的大蜜丸,剪碎,混勻,取1.8g,精密稱定,置具塞錐形瓶中,精密加入50%甲醇50ml,密塞,稱定重量,超聲處理(功率爲250W,頻率爲33kHz)15分鐘使溶散,加熱迴流1小時,放冷,再稱定重量,用50%甲醇補足減失的重量,搖勻,濾過,精密量取續濾液10ml,加在中性氧化鋁柱(100~200目,4g,內徑爲1cm)上,用40%甲醇50ml洗脫,收集流出液及洗脫液,蒸乾,殘渣用50%甲醇適量使溶解轉移至5ml量瓶中,加50%甲醇至刻度,搖勻,即得。

12.7.1.4 測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品含酒萸肉以馬錢苷(C17H26O10)計,水蜜丸每1g不得少於0.30mg;小蜜丸每1g不得少於0.22mg;大蜜丸每丸不得少於2.0mg。

12.7.2 牡丹皮

高效液相色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

12.7.2.1 色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以甲醇—水(70:30)爲流動相;檢測波長爲274nm。理論板數按丹皮酚峯計算應不低於3500。

12.7.2.2 對照品溶液的製備

丹皮酚對照品適量,精密稱定,加甲醇製成每1ml含15μg的溶液,即得。

12.7.2.3 供試品溶液的製備

取本品水蜜丸,研碎,取0.5g,精密稱定;或取小蜜丸或重量差異項下的大蜜丸,剪碎,混勻,取0.5g,精密稱定。置具塞錐形瓶中,精密加入70%甲醇50ml,密塞,稱定重量,超聲處理(功率250W,頻率33kHz)45分鐘,放冷,再稱定重量,用70%甲醇補足減失的重量,搖勻,濾過,取續濾液,即得。

12.7.2.4 測定法

分別精密吸取對照品溶液10μl與供試品溶液20μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品含牡丹皮丹皮酚(C9H10O3)計,水蜜丸每1g不得少於0.50mg;小蜜丸每1g不得少於0.40mg;大蜜丸每丸不得少於3.6mg。

12.7.3 芍藥

高效液相色譜法2010年版藥典一部附錄Ⅵ D)測定。

12.7.3.1 色譜條件與系統適用性試驗

以十八烷基硅烷鍵合硅膠爲填充劑;以乙腈—0.1%磷酸溶液(14:86)爲流動相;檢測波長爲230nm。理論板數按芍藥苷峯計算應不低於4500。

12.7.3.2 對照品溶液的製備

芍藥苷對照品適量,精密稱定,加甲醇製成每1ml含50μg的溶液,即得。

12.7.3.3 供試品溶液的製備

精密量取牡丹皮含量測定項下的供試品溶液25ml,蒸乾,殘渣加水25ml,微熱使溶解,放冷,用水飽和的正丁醇振搖提取3次,每次25ml,合併正丁醇提取液,蒸乾,殘渣甲醇溶解轉移至5ml量瓶中,加甲醇至刻度,搖勻,濾過,取續濾液,即得。

12.7.3.4 測定法

分別精密吸取對照品溶液與供試品溶液各10μl,注入液相色譜儀,測定,即得。

本品含白芍牡丹皮芍藥苷(C23H28O11)計,水蜜丸每1g不得少於0.80mg;小蜜丸每1g不得少於0.60mg;大蜜丸每丸不得少於5.4mg。

12.8 功能與主治

滋腎,養肝,明目。用於肝腎陰虛目澀畏光,視物模糊,迎風流淚

12.9 用法與用量

口服。水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2次。

12.10 規格

蜜丸  每丸重9g

12.11 貯藏

密封

12.12 版本

中華人民共和國藥典》2010年版

13 明目地黃丸中藥部頒標準

13.1 劑型

濃縮丸

13.2 拼音名

mingmu Dihuang Wan

13.3 標準編號

WS3-B-1755-94

13.4 處方

熟地黃  160g     山茱萸 (制)  80g     牡丹皮       60g                        山藥     80g     茯苓         60g     澤瀉         60g                        枸杞子   60g     菊花         60g     當歸         60g                        白芍     60g     蒺藜         60g     石決明 (煅)  80g

13.5 製法

以上十二味,將熟地黃切片,加水煎煮三次,第一次3 小時,第二次 2 小時,第三次1 小時,合併煎液,濾過,濾液濃縮成相對密度爲1.30~1.35(20℃)的清 膏;取山茱萸牡丹皮白芍菊花當歸 40g 、蒺藜枸杞子以70%乙醇溶劑,澤 瀉以45%乙醇溶劑,照流浸膏劑與浸膏劑項下的滲漉法(附錄17頁),分別浸漬24小 時後,進行滲漉,收集合並漉液,回收乙醇,濃縮成相對密度爲1.30~1.35(20℃)的清 膏;取山藥茯苓石決明當歸 20g 粉碎成細粉,與上述各清膏混勻,製成濃縮丸乾燥打光,即得。

13.6 性狀

本品爲深棕色的濃縮丸;氣微香,味先甜而後苦、澀。

13.7 鑑別

(1) 取本品,置顯微鏡下觀察:不規則分枝狀團塊無色,遇水合氯醛溶化;菌絲無色或淡棕色,直徑4~6μm 。草酸鈣針晶束存在於粘液細胞中,長80~   240μm,針晶直徑2~8μm 。薄壁細胞紡錘形,壁略厚,有極微細的斜向交錯紋理。

(2) 取本品 2g,加稀鹽酸發生大量氣泡,此氣遇氫氧化鈣試液,即發生渾濁;再 加水2ml,攪拌,濾過,濾液用氨試液調節至弱鹼性,加草酸試液1 滴,即生成白色沉 澱。

13.8 檢查

應符合丸劑項下有關的各項規定(附錄8 頁)。

13.9 功能與主治

滋腎,養肝,明目。用於肝腎陰虛目澀畏光,視物模糊,迎風 流淚

13.10 用法與用量

口服,一次8~10 丸,一日3 次。

13.11 規格

每8 丸相當於原生藥 3g

13.12 貯藏

密封

14 明目地黃丸藥品介紹

14.1 藥品類型

中藥

14.2 藥品名稱

明目地黃丸

14.3 藥品漢語拼音

14.4 藥品英文名稱

14.5 成份

14.6 性狀

14.7 作用類別

14.8 適應症/功能主治

滋腎,養肝,明目。用於肝腎陰虛目澀畏光,視物模糊,迎風流淚

14.9 規格

14.10 用法用量

口服。水蜜丸一次6克,一日2次。

14.11 禁忌

14.12 不良反應

14.13 注意事項

1.忌菸、酒、辛辣刺激性食物。

2.感冒時不宜服用。有高血壓心臟病、肝病糖尿病腎病等慢性病嚴重者應在醫師指導下服用。

3.兒童、孕婦、哺乳期婦女、年老體弱、脾虛便溏者應在醫師指導下服用。

4.平時有頭痛,眼脹,虹視或青光眼症狀患者應去醫院就診。

5.眼部如有炎症或眼底病者應去醫院就診。

6.用藥後如視力下降明顯應去醫院就診。

7.服藥2周症狀無緩解,應去醫院就診。

8.對本品過敏者禁用,過敏體質者慎用。

9.本品性狀發生改變時禁止使用。

10.兒童必須在成人監護下使用。

11.請將本品放在兒童不能接觸的地方。

12.如正在使用其他藥品,使用本品前請諮詢醫師或藥師。

14.14 藥物相互作用

如與其他藥物同時使用可能會發生藥物相互作用,詳情請諮詢醫師或藥師。

14.15 藥理作用

14.16 備註

請仔細閱讀介紹並按說明使用或在藥師指導下購買和使用。

15 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005..
  2. ^ [2] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1039.
  3. ^ [3] 廖品正.中醫眼科學[M].上海:上海科學技術出版社,2016:153.
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