3 茼茚二酮介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Anisindione
3.3 分類
3.4 劑型
50mg/片。
3.5 茼茚二酮的藥理作用
這類藥物能夠抑制維生素K-2，3-過氧還原酶，而抑制依賴維生素K的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅳ和Ⅹ在肝臟中的合成。因Ⅶ首先被排空，接着依次排空因子ⅨX和Ⅱ，它們對已形成的血栓沒有效，但對進一步形成血塊有防止作用，因此，可預防次發性血栓塞的併發症。
3.6 茼茚二酮的藥代動力學
大部分藥物口服都能完全吸收，不過，它們的吸收速率變化很大。高峯活性通常在2～4天內出現，單次劑量給藥後，其效應可持續2～7天，這類藥物與血漿蛋白結合率很高，但很微弱。這些藥物都被肝臟微粒體酶代謝，主要以無活性的代謝物經尿液排出。
3.7 茼茚二酮的適應證
1.預防和治療各種靜脈血栓症及其併發症。
3.預防和治療肺部栓塞。
4.可做爲治療冠狀動脈阻塞的輔助劑。
5.預防人工瓣膜的血栓併發症。
3.8 茼茚二酮的禁忌證
出血傾向、血友病、血小板減少性紫癜、最近或預期的手術（特別是眼睛或中樞的手術）、活動性出血、潰瘍、外傷、中樞或手術的傷口、內臟的腫瘤、憩室炎、結腸炎、主動脈瘤、急性腎炎、疑似心臟血管出血、子癇或子癇前期、協迫性流產、不能控制的高血壓、肝功能不全、多發性關節炎、真性紅血球增多症、惡急性細菌性心內膜炎、維生素C缺乏、脊髓穿刺、連續性胃腸引流、局部阻斷的麻醉狀態。
3.9 注意事項
警告病人避免服用大量綠葉子的蔬菜，包心萊、花捲心菜、魚、肝，因爲這些食物中富含維生素K，會減少口服抗凝血劑的效應。
3.10 茼茚二酮的不良反應
3.11 茼茚二酮的用法用量
第l天300～500mg，第2天200～300mg，第3天l00～200mg，每天平均維持量爲25～250mg。
3.12 藥物相互作用
1.腎上腺皮質醇，烷化劑，抗代謝物劑，雙嘧達莫，消炎痛，氨基比林，保泰松，喹尼丁，乙酰水酸類和苯磺唑酮。
2.口服抗凝血劑在下列藥物存在時，其抗凝血效應降低：制酸劑，巴比妥類，卡馬西平，氯化物的殺蟲劑，乙氯戊烯炔醇，導眠能，灰黃黴素，氟哌丁醇，口服避孕藥。