2 英文參考
pruritus during pregnancy[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
gestational pruritus[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
3 概述
妊娠瘙癢症(pruritus during pregnancy[1]、gestational pruritus[2])爲病證名[3]。是指以妊娠期間出現皮膚發癢,甚則遍及全身爲主要表現的疾病[3][3]。又名妊娠身癢[3]、妊娠遍身瘙癢[4]、胎前皮膚瘙癢[4]。
4 辨證分型
4.1 妊娠瘙癢症·血虛證
妊娠瘙癢症·血虛證(gestational pruritus with blood deficiency syndrome[4])是指陰血虧虛,孕後益甚,肌膚失養,以妊娠皮膚乾燥瘙癢,日輕夜甚,勞累加重,或全身劇癢,坐臥不安,面色淡白或萎黃,頭暈眼花,心悸失眠,舌淡苔白,脈細滑弦爲常見症的妊娠瘙癢症證候[4]。
4.2 妊娠瘙癢症·風熱證
妊娠瘙癢症·風熱證(gestational pruritus with wind-heat syndrome[4])是指風熱外侵,營衛不和,肌膚不利,以妊娠全身皮膚瘙癢,出現大小不等的風團,上半身尤甚,疹塊色紅有灼熱感,劇癢,遇熱加劇,伴咽喉腫痛,頭痛,舌紅苔黃,脈浮滑數等爲常見症的妊娠瘙癢症證候[4]。
5 辨證論治
風熱多因素體陽盛,加之風熱外邪侵襲肌表[4]。症見身癢,起癍疹,發熱微惡寒[4]。治宜祛風清熱解表[4]。方用荊防清熱湯(《經驗方》:防風、黃柏、連翹、苦蔘、黃芩、荊芥、生石膏、白鮮皮、蟬衣、升麻、甘草)[4]。
血熱多因感受熱邪,侵入營血,血熱外蒸皮膚[4]。症見身癢、煩躁不安,口渴喜飲[4]。治宜清熱涼血,祛風解毒[4]。方用涼血消風湯(《經驗方》:生地、石膏、白茅根、金銀花、白芍、玄蔘、知母、荊芥、防風、牛蒡子、升麻、甘草)[4]。
血瘀多因肝氣不舒、血行不暢、瘀血停滯、孕後感受風邪,風邪夾瘀血溢於肌表[4]。症見身癢,紅紫癍疹、丘疹、舌有瘀點[4]。治宜養血化瘀、消風止癢[4]。方用養血化瘀湯(《經驗方》:熟地、赤白芍、丹皮、桃仁、紅花、牛膝、白朮、首烏、當歸、杜仲、炮山甲)[4]。