2 英文參考
skin numbness[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]
scleroderma[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]
dermatosclerosis[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)]
skin itching[湘雅醫學專業詞典]
syndrome from wind-cold evil involving the skin[湘雅醫學專業詞典]
4 風寒溼邪外襲皮毛所致的痹證·皮痹
皮痹(dermatosclerosis)爲病證名[1]。出《黃帝內經素問·痹論》。也有稱寒痹者[1]。是指以皮膚腫脹、硬化,後期發生萎縮爲主要表現的皮膚疾病[2]。可侷限於某一部位,亦可累及全身的疾病[2]。
《中醫藥學名詞》(2004):皮痹是指以局部或全身皮膚進行性腫硬、萎縮,嚴重者可累及臟腑爲主要表現的痹病類疾病[3]。
《中醫藥學名詞》(2010):皮痹又稱硬皮病,是指以局部或全身皮膚硬化爲主症,嚴重者可累及臟腑的痹病[4]。
4.1 皮痹的病因病機
4.2 皮痹的症狀
4.3 辨證分型
4.3.1 氣血閉阻
皮痹·氣血閉阻證(scleroderma with syndrome of qi and blood blockade[4])是指氣血痹阻,以局部皮膚硬化,表面光滑發緊,不易捏起,日久硬化皮膚變薄,常有膚色變深或變淡,呈黃白色,以致肌膚甲錯,一般無全身不適,舌質淡,苔白膩,脈細滑或沉遲等爲常見症的皮痹證候[4]。
4.3.2 風溼閉阻
皮痹·風溼閉阻證(dermatosclerosis with wind-dampness blockage pattern)是指風溼閉阻,以皮膚浮腫,皮紋消失,按之無凹陷,顏色蒼白或黃褐,表面溫度偏低,自我感覺刺痛或麻木,肢端青紫或蒼白,遇寒冷或情緒激動時加劇,舌質紫暗,舌苔薄白,脈濡細爲常見症的皮痹證候[4]。
4.3.3 氣滯血瘀
皮痹·氣滯血瘀證(dermatosclerosis with pattern of qi stagnation and blood stasis)是指氣滯血瘀,以皮膚變硬,有蠟樣光澤,皮損處色素加深,伴毛血管擴張,肌膚甲錯,毛髮乾枯脫落,口脣青紫變薄,舌質紫暗,或有瘀點、瘀斑,舌下靜脈怒張,舌苔薄,脈細澀爲常見症的皮痹證候[4]。
4.3.4 脾肺氣虛
皮痹·脾肺氣虛證(dermatosclerosis with spleen-lung qi deficiency pattern)是指脾肺氣虛,以皮膚如革、乾燥,甚則皮膚萎縮,皮紋消失,毛髮脫落,伴疲倦乏力,體重減輕,納差便溏,舌質淡胖嫩,邊有齒印,舌苔薄白,脈細弱或沉緩爲常見症的皮痹證候[4]。
4.3.5 腎陽衰微
皮痹·腎陽衰微證(scleroderma with syndrome of kidney yang exhaustion[4])是指腎陽衰微,以初起皮膚頑硬而腫,繼而變薄,光亮如蠟,好發肢端,甚至泛發全身;四肢厥冷,手足青紫; 關節痠痛,活動不利;自覺疲乏無力,畏寒;胸滿氣急,吞嚥困難,噁心嘔吐,腹痛腹瀉,月經滯澀;舌質淡,體胖嫩或邊有齒痕,脈沉伏或沉緊等爲常見症的皮痹證候[4]。
皮痹·脾腎陽虛證(dermatosclerosis with spleen-kidney yang deficiency pattern)是指脾腎陽虛,以初起皮損處水腫,逐漸變硬萎縮,自覺乏力,畏寒肢冷,關節痛甚至活動受限,腹脹納呆,大便溏瀉,月經不調或停經,舌質淡胖嫩或邊有齒痕,脈沉伏爲常見症的皮痹證候[4]。