尿血·下焦熱盛證

血證 中醫診斷學 中醫內科學 中醫證名 尿血 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

niào xuè ·xià jiāo rè shèng zhèng

2 英文參考

hematuria with syndrome of heat exuberant in lower jiao[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

3 定義

尿血·下焦熱盛證(hematuria with syndrome of heat exuberant in lower jiao[1])是指下焦熱盛,迫血妄行,以小便黃赤灼熱尿血鮮紅,心煩口渴面赤口瘡,夜寐不安,舌紅,脈數等爲常見症的尿血證候[1]

5 證候分析

傷陰絡,血滲膀胱熱邪盛於下焦,放小便黃赤灼熱。脈絡受損,血滲膀胱,故尿血鮮紅,熱擾心神則心煩,夜寐不安,火熱上炎,故面赤口瘡。熱傷津液則口渴舌紅,脈數屬熱證之象。[3][3]

6 尿血·下焦熱盛證的治療

6.1 治法

尿血·下焦熱盛證治宜清熱瀉火涼血止血[3]

6.2 方藥治療

尿血·下焦熱盛證可用小薊飲子[備註]小薊飲子(《嚴氏濟生方》):生地黃小薊滑石通草炒蒲黃淡竹葉藕節當歸山梔甘草加減治療。方中以小薊、生地、藕節蒲黃涼血止血梔子木通竹葉清熱瀉火滑石甘草利水清熱,導熱下行;當歸養血活血,共奏清熱瀉火涼血止血之功。[3]

6.3 食療

6.3.1 推薦食材

尿血·下焦熱盛證患者建議食用藕節生地黃竹葉滑石苦瓜茯苓綠豆[3]

6.3.2 推薦食療

1.竹瀝粥(《食醫心鑑》):粳米100g加水適量煮粥,粥成時加入竹瀝水100mL,稍煮即成。每日1劑,早、晚分服[3]

2.生地黃粥(《飲膳正要》):鮮生地黃100g切細,加水煮30分鐘,取汁,再煮一次,取汁約200mL;粳米100g洗淨,先武火煮沸,轉文火熬至粥成時加入藥汁攪拌均勻。[3]

3.苦瓜豬肝(《中國食療大全》):豬肝250g洗淨,切片,加醬油醃製15分鐘,沸水衝淋,晾乾,與苦瓜100g同炒。[3]

6.4 鍼灸治療

尿血中極關元三陰交下巨虛腎俞膀胱俞[4]

7 關於尿血

尿血(hematuria[4][5])爲病證名[6]。出《金匱要略·五臟風寒積聚病脈證並治》。又名溺血(出《黃帝內經素問·氣厥論》)、溲血(出《黃帝內經素問·四時逆從論》)。血證之一[7]。是指排尿時尿液中有血的表現[8]患者小便中混有血液甚至血塊,小便澀痛或無痛,隨出血量多少的不同,而使小便呈淡紅色、鮮紅色,或茶褐色[8][9]

尿中有血,分爲尿血血淋兩種情況[9]。臨牀上以排尿不痛或痛不明顯者稱爲尿血尿血而兼小便滴瀝澀痛者稱爲血淋[9]。如《丹溪心法·尿血》說:“尿血,痛者爲淋,不痛者爲尿血。”

尿血的病位在腎及膀胱。其主要的病機是熱傷脈絡及脾腎不固。而熱傷脈絡之中又有實熱虛熱之分;脾腎不固之中又有脾虛腎虛之別。[9]

尿血可見於西醫的腎結核尿路感染、尿路結石、腫瘤、某些血液病等病[9][9]

詳見尿血條。

8 參考資料

  1. ^ [1] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  2. ^ [2] 張伯臾主編.中醫內科學[M].上海:上海科學技術出版社,1985:99-100.
  3. ^ [3] 施洪飛,方泓主編.中醫食療學[M].北京:中國中醫藥出版社,1986:108-109.
  4. ^ [4] 石學敏主編.鍼灸治療學[M].上海:上海科學技術出版社,1998:15.
  5. ^ [5] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  6. ^ [6] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:947.
  7. ^ [7] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:399.
  8. ^ [8] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2013)[M].北京:科學出版社,2014.
  9. ^ [9] 高忻洙,胡玲主編.中國鍼灸學詞典[M].南京:江蘇科學技術出版社,2010:215.

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