人身穢濁二便消，通則濁降塞則淆（便通則濁降清升，否則清濁混淆矣）。小便不通膀胱熱，用藥可與淋同條。小便不禁膀胱火，火邪妄動難自料。水不得安故不禁，二神丸合桑螵蛸（川連、川芎、甘草、生地、當歸）。大便不通腸液竭，活血潤燥方無拋。二便閉時肝腎熱，八正散服兩可消。肛門祕結肺熱致，肺與大腸表裏明。脫肛肺臟虛寒甚，瀉痢入虛陷下遭。湯用補中益氣妙，熱脫四物知柏邀。
膀胱氣化失司
用五苓散
溼壅三焦
（用河間分消法）杏仁桔梗滑石川樸連翹木通香薷陳皮豬苓木瓜川連寒水石澤瀉蘆根黃芩海金沙防己生石膏枳殼六一散
用小溫中丸
腎陽不通
腎與膀胱陰分蓄熱致燥，無陰則陽無以化，用
大便祕，火腑不通
用更衣丸
（用大苦寒堅陰燥溼法）川柏萆獨活海金砂細辛川連防己蠶砂川錦紋
腎燥熱便難
鬱熱燥結氣阻
（苦寒泄熱，辛以開鬱，此三焦通治法）川連萊菔子川楝子廣皮蘆薈炒山楂炒山梔制樸青皮赤茯苓杏仁廣鬱金
血結便祕
（宜養血潤燥爲法）歸身柏子仁麥冬沙苑子麻仁松子仁茯苓奎白芍又方生地阿膠龜版又方紅花牛膝菠菜五靈脂桃仁丹皮韭菜郁李仁又方枸杞子天冬人中白川萆三才湯五仁湯虎潛丸去瑣陽加淡蓯蓉通幽湯生地紅花熟地桃仁甘草歸身升麻
老年陽衰風閉
（用溫潤通調之法）半硫丸
二便閉，小腸火結
溼熱壅腑便閉
氣血結痹便閉
川楝子桃仁川桂枝當歸須郁李仁紅花制川軍小茴香川芎山楂炭肉桂蔥白青皮五靈脂香附
血枯經阻便澀
二便皆澀，少腹脹滿，背寒煩渴，此爲癃閉，當用穢濁氣味之品，直瀉厥陰之閉。兩頭尖韭根小茴香橘紅穿山甲歸須川楝子乳香川連山梔通草海金沙川柏淡吳萸青皮滑石又仿李東垣治癃閉法，用滋腎丸。陳參曰∶凡小便閉而大便通調者，或膀胱熱結，或水源不清，溼症爲多。大便閉而小便通調者，或大腸氣滯，或津液不流，燥症居多。二便俱閉當先通大便，則小便自利矣。腎司二便，肝主疏泄，須辨陰結陽結，或下病治上之法，開提肺氣。喻嘉言∶上燥治肺，下燥治肝。
從東垣治法，用補中益氣湯人蔘西於術甘草陳皮當歸柴胡大棗升麻生薑
腎氣不歸
（少腹痛，肛墜，便滑）熟地五味遠志肉懷山藥炭茯苓萸肉菟絲餅禹餘糧
人蔘補骨脂陽起石鹿茸大茴香又禹糧石脂丸陳參曰∶脫肛一症，有因瀉痢氣陷而脫者，有因中氣虛寒不能收攝而脫者，有因酒溼欲傷而脫者，有因腎虛溼注而脫者。或年老氣血已衰，或年少氣血未旺，亦致脫肛。經雲∶下者舉之。徐之才曰∶澀可去脫。皆治脫肛之法。《葉天士指南》治此症不外升舉、固澀、益氣三法。對氣熱血熱肛而反挺出者，則用芩連槐柏皮四物升柴之類。然亦間有此症，非可訓之法，存之以備一說。脫肛症不宜過用苦涼，大約以葉氏治法爲正。