《醫學妙諦》

清 何其偉

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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痹症章

痹與風病相似,但風則陽受之,痹則陰受之,故多沉着且痛。大凡邪中於經爲痹,邪中於絡爲痿。《金匱》雲∶經熱則痹,絡熱則痿。初病溼熱在經,久則瘀熱入絡。痹症有五原歸一,皮脈與肌筋與骨。風行寒痛溼着彰,《內經三氣風寒溼。以致麻木疼痛加,不能行動但能食。痹者閉不通之雲,邪阻正氣經絡塞。皆由虛損腠理開,三氣乘虛自外襲。留滯於內爲病多,溼痰濁血都凝澀。法治法邪養正先,暢達氣血絡脈峻補真陰爲屬陰,風燥之品用不得。舒筋赤芍薑黃,沉(香)汁歸(當歸)羌(活)海桐(皮)益。

溼熱致痹

(宜舒通脈絡,使清陽流行)生法半夏防風桑枝膏生術川羌活薑黃川桂枝陝當歸羚羊角肉桂炙甘草漢防己苡仁生地白茯苓龜版杏仁阿膠通草料豆皮紫川樸天花粉綿茵陳石膏老蘇梗川石斛丹皮鬱金

傷氣溼熱入絡爲痹

人蔘生於術廣皮生薑汁茯苓半夏黃連枳實鮮竹瀝澤瀉

寒溼爲痹

(宜微通其陽,兼通補法)金狗脊杜仲仙靈脾附子虎骨牛膝川桂白朮杞子茯苓防己蠶砂當歸澤瀉苡仁

肝膽風熱爲痹

(宜甘寒和陽法)羚羊角元參桂枝茯苓石斛杞子白蒺藜丹皮桑枝生地天冬

胃虛滯爲痹

陽氣煩蒸當兩補厥陰陽明)黃首烏白蒺藜於術歸身料豆衣

氣滯熱鬱爲痹

(因病後過食肥膩)栝蔞皮蘇梗廣鬱金苦杏仁橘皮半夏曲

血虛絡澀爲痹

鮮赤首烏桑枝黑芝麻制首烏川桂

熱入下焦血分爲痹

歸身柏子仁鉤藤川萆牛膝丹皮菊花苡仁虎骨茯苓

風寒溼下焦經隧爲痹

(宜辛溫以宣通經氣)活絡丹川烏地龍穿山甲黑豆

衛陽疏,風邪入絡爲痹

風淫治以甘寒法)羚羊片杏仁海桐皮元參桑枝川桂花粉漢防己連翹綠豆皮

肝陰虛瘧邪入絡爲痹

大熟阿膠天冬五味龜版膠秋石麥冬茯神

氣虛成痹

舒筋湯加黃、廣皮、茯苓桂枝防風

營虛成痹

人蔘歸身炙草南棗茯苓白芍桂枝

精血虛延痹

鹿角膠枸杞子桑椹子天冬茯苓淡蓯蓉川杜仲沙苑子虎骨陳參曰∶治痹之法只宜峻補真陰,宣通絡脈使氣血得以流行,不得過用風燥藥,以再傷真陰