頭爲諸陽之會,與厥陰脈會於顛,諸陰寒邪不上逆,惟陽氣窒塞,濁邪得以上據,厥陰風火乃能逆上作痛。頭痛症皆由清陽不升,風火乘虛上擾所致也。頭痛之症雖主風,亦有痰火虛不同。頂顛屬風太陽火,眉棱骨痛由痙攻。腦後血脈虛來大,滑痰弦數火風逢。九味羌活湯主治,芩連治火殊多功。痰合二陳虛四物,氣血四君亦可庸(用也)。風亦屬陽頭爲會(諸陽之會),兩陽相爭痛勢兇。氣血虛者無力拒,風不與爭痛故松。若因痰飲作痛者,胸膈飽悶非風從。
風火頭痛
(宜辛散輕清法)羚羊片元參薄荷山梔桑葉夏枯草連翹丹皮菊葉黃芩苦丁茶荷葉木通蔓荊子白芷
石膏連翹羚羊片蔓荊子木通山梔苦丁茶荷葉邊飛滑石生草紫川樸桑葉
膽胃伏邪
羚角片菊葉連翹葛根牛蒡子赤芍白芷凡頭痛而屬陰,虛陽越者,用復脈湯、甘麥大棗法加阿膠、牡蠣、生地、白芍、沙蔘。因陽虛濁邪阻塞氣血,瘀痹而痛者,用蟲類搜逐血絡,宣通陽氣。炮川烏半夏細辛生薑汁露蜂房川芎當歸炙全蠍陳參曰∶頭風初起,以桑葉、山梔、丹皮、荷葉邊輕清涼泄,使少陽內遏之邪倏然而解。若久則傷及肝陰,參入酸涼柔劑可也。或肝陰久耗,厥陰無一息之寧,痛掣之勢已極,此豈輕劑可解?惟復脈湯之純甘壯水,膠芍之柔婉以熄風和陽,庶足俾剛亢之盛一時頓息。