《脈症治方》

明 吳正倫

目錄

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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泄瀉

右關脈弦大。或弦濡而滑。爲泄瀉。脈數疾爲熱。沉細爲寒。弦而遲者氣泄。心脈止者驚泄。訣雲。下利微小即爲生。脈大浮洪無瘥日。症經曰∶春傷於風。夏生飧泄。又曰∶溼多成五泄。戴氏雲∶有飧泄者。謂水谷不化而完出。溼兼風也。溏泄者。漸下污積粘垢。溼兼熱也。泄者。利下澄澈清冷。小便清白。溼兼寒也。濡泄者。體重軟弱。泄下多水。溼自甚也。滑泄者。久下不能禁。因溼勝氣脫也。若此有寒熱虛實之不同。其可執一而治之乎。治按戴氏雲∶瀉水腹不痛者。溼也。宜四苓散。加二術。飲食入胃不住。完谷不化者。氣虛也。四君子湯。加白芍藥升麻腹痛。瀉水。腸鳴。痛一陣瀉一陣者。火也。四苓散。加芩、連、木通、或瀉或不瀉。或多或少者。痰也。二陳加蒼白朮、海石、青黛黃芩神曲、或用吐法腹痛甚而瀉。瀉後痛減者。食積也。輕者。保和丸。重者白朮枳實山楂神曲大黃、消而下之。後用參苓平胃散調之。大抵治瀉通用胃苓湯。隨症加減。方胃苓湯治瀉通用。厚朴蒼朮(各一錢)白朮(一錢五分)陳皮(八分)甘草(炙三分)茯苓(八分)豬苓澤瀉車前子(各七分)桂(三分)上作一服。姜一片。紅棗一枚。水一鍾半。煎八分。食遠服。夏秋之間。溫熱大行。暴注水泄。加黃連扁豆(各八分)、升麻山梔木通(各五分)、白芍藥(一錢)。發熱燥渴。加葛根石膏滑石(各一錢)。黃膽。小便赤澀,加茵陳石膏(各一錢)、山梔木通白芍藥(各八分)。飲酒便泄。此酒積也。加白芍藥黃連扁豆、幹葛(各一錢),去桂。寒月溏泄清冷。腹痛。或傷生冷凍飲料食者。加神曲麥芽砂仁益智木香(各七分)、乾薑(五分)。久瀉胃氣下陷者。去豬苓澤瀉車前子,加人蔘、黃、白芍藥(各一錢)、升麻柴胡羌活防風(各四分)。久瀉。脾胃虛滑不禁。加肉豆蔻(一錢)、訶子(八分)、木香乾薑(各五分)。久瀉胃虛膨悶。乾嘔者。加藿香砂仁半夏乾薑(各七分),去豬苓澤瀉車前子。熱甚下泄如熱湯者。加芩連、木通滑石(各八分),去桂、腹中痛。下泄清冷。喜熱不渴。此寒瀉也。倍桂,加乾薑肉果(各八分)、木香(五分)、寒甚者。附子理中湯。(方見寒門)。久瀉穀道不合。或脫肛。此元氣下陷。及大腸不行收令而然也。本方去厚朴蒼朮豬苓澤瀉車前子,加人蔘芍藥神曲訶子肉果烏梅五倍子(各等分)爲丸。防風升麻湯下。完谷不化。屬熱。加芩連、滑石(各一錢)、屬氣虛者。加人蔘芍藥升麻(各等分),去豬苓澤瀉、桂。食積瀉。加山楂神曲麥芽白豆蔻仁(各一錢)、甚者。枳殼大黃湯。凡諸瀉。本方。春加防風白芍藥(各八分)夏加黃連香薷扁豆(各一錢)。秋加藿香檳榔枳殼(各七分)、烏梅(二個)。冬加乾薑砂仁(各七分)。又方助胃丸治大人小兒諸般泄瀉厚朴蒼朮陳皮(各一兩五錢)甘草(炙四錢)豬苓澤瀉茯苓(各一兩)白朮(一兩五錢)桂(三錢)肉果雞蛋清炒一兩)山楂(二兩)上爲末。神曲二兩。打糊爲丸。如龍眼大。每服一丸。清米湯化下。