3 高滲葡萄糖注射劑介紹
3.1 藥品名稱
3.2 英文名稱
Hypertonicglucose Injection
3.3 分類
3.4 劑型
20ml。
3.5 高滲葡萄糖注射劑的藥理作用
葡萄葡萄糖相對分子量180,25%~50%葡萄糖爲高滲溶液。靜脈注射高滲葡萄糖溶液,可迅速提高血漿滲透壓,具有利尿和脫水作用,但易在體內代謝,作用不持久。
3.6 高滲葡萄糖注射劑的藥代動力學
靜脈注射後15min能起效,維持1~2h。降顱內壓小於30%,其效果僅爲尿素之半,並可產生“反跳”現象。
3.7 高滲葡萄糖注射劑的適應證
主要用於治療腦出血及顱腦外傷的腦水腫、顱內壓增高,對青光眼有降低眼壓作用。
3.8 高滲葡萄糖注射劑的禁忌證
葡萄葡萄糖有易溼性、易發黴、引致細菌繁殖、故在配製注射劑時注意消毒。
3.9 注意事項
冬季在注射前須先將安瓿加熱至與體溫相近溫度,再徐緩注入靜脈,可避免血管痙攣。
3.10 高滲葡萄糖注射劑的不良反應
該藥無毒性,但漏出血管外時對組織有刺激性。反覆在一處注射,易引起靜脈炎,故應更換注射部位。
3.11 高滲葡萄糖注射劑的用法用量
25%~50%注射劑,成人一次50~100ml,兒童一次2~4ml/kg,可4~6h重複1次,也可與其他脫水藥交替配合使用。
3.12 藥物相互作用
(尚不明確)
3.13 專家點評
4 高滲葡萄糖注射劑中毒
靜脈注射50%的高滲葡萄糖可產生脫水和滲透性利尿。但因易被代謝和部分從血液彌散到組織中,故臨牀多用於腦水腫。靜注過快使循環負擔過重,故心臟病患者、低血鉀者慎用。用於降低顱內壓時有反跳現象。[1]
5 參考資料
- ^ [1] 張彧主編.急性中毒[M].西安:第四軍醫大學出版社,2008:171.