5 概述
脫水藥也稱滲透性利尿藥，是一種非電解質類物質。它們在體內不被代謝或代謝較慢，但能迅速提高血漿滲透壓，無藥理活性，很容易從腎小球濾過，在腎小管內不被重吸收或吸收很少，能提高腎小管內滲透壓。由於上述特性，臨牀上可以使用足夠大量，以顯著增加血漿滲透壓、腎小球濾過率和腎小管內液量，產生利尿脫水作用。
脫水藥爲小分子物質，須注射給藥才能產生滲透利尿作用；可用於腦水腫、青光眼及預防急性腎功衰竭；但不適於治療全身性水腫。一組具有高滲透壓的小分子非電解質化合物。這種藥物在體內不被代謝或代謝較慢，靜脈給藥後，可使血漿內滲透壓迅速增高，引起組織脫水。又名滲透性利尿藥。具有減輕或消除腦水腫、降低顱內壓的作用，其利尿作用並不明顯，而且在心功能不全的患者禁用。這些藥物在相同濃度時,分子量越小,產生的滲透壓越高，脫水能力越強。
腎臟近曲小管內的尿液與血漿等滲。應用脫水藥後由於近曲小管內尿液的滲透壓高,可阻止水的重吸收,因此水和鈉進入亨勒氏髓襻，再進入遠曲小管。遠曲小管內的鈉、鉀進行部分交換，於是尿量、鈉和鉀排出增多，但排鈉不夠多，不足以消除水腫，因此爲消除水腫時已由更好的利尿藥所替代。
[主要品種]