（溫瘧風溫溫毒溼溫）溫，春陽之氣也，時至春而陽氣發動。人應之，身中之陽氣亦發動，一遇風寒外襲，閉其腠理，此氣不得升發，即鬱而爲熱，與冬月傷風寒發熱無異。而有惡寒不惡寒之分者，以冬時陽氣潛藏，表陽虛，故怯寒；春月陽氣升發，表陽盛，故不怯寒也。無汗者當發散，然冬月陽微，可用辛溫，春月陽盛，宜用辛涼。仲景麻黃湯止爲冬月傷寒立法，不可混施於此證也。《經》謂∶冬傷於寒，春必病溫。又謂∶冬不藏精，春必病溫。又謂∶凡病傷寒而成熱者，先夏至爲病溫，後夏至爲病暑。程郊倩謂∶冬傷於寒，寒字當腎字看。蓋腎水屬冬，其氣寒，故古人往往言腎爲寒，如言肝爲風，言脾爲溼之類，細閱前代醫書自見。冬傷寒云云，謂耗傷腎水，陰精泄而不藏，陰虛則火炎，至春陽氣發動，炎炎之勢不可遏止，一爲風寒所鬱，故溫熱病生耳。然豈特不藏精者乃然哉？即在平人，當春陽氣升發，感受風寒鬱而成病者固多。《金鑑》謂能藏精者其病輕，不藏精者其病重，韙矣。或曰∶《經》言溫瘧，謂得之冬中風寒，氣藏骨髓中，至春則氣大發，（寒鬱火成熱，因春陽而發爲溫瘧也，即先夏至爲病溫之意。）邪不能自出，（句上當有若字。）因遇暑氣，腦髓灼，肌肉消，（言熱至骨。）腠理開發，（此五句，言若春時邪猶不能發，至夏乃發也，即後夏至爲病暑意。）或有所用力，邪氣與汗皆出，此病藏於腎，先後內出於外也。如是者，陰虛而陽盛，盛則熱矣，衰（熱氣衰也）則氣復返入，入則陽虛，虛則寒矣。（陽氣發泄太過，則表虛而怯寒，表怯寒則氣斂而內返，氣內返則表愈虛，故寒也。）明是言冬時觸寒，子何敢程說耶？曰∶《禮記》謂∶言非一端，而各有當。各求其當可也。風溫即春溫之重者。仲景曰∶太陽病，發熱而渴，不惡寒者，（在冬月傷寒，則爲陽明經證。）爲熱病。（春月感冒，邪在太陽，即得此證，不俟傳至陽明乃見，故知爲春溫病也。）發汗已，（發汗則熱泄，應愈矣。）身灼熱者，名風溫。（熱盛得發表之劑，其勢益揚，如風之煽火，愈加熾盛也。）風溫爲病，脈陰陽俱浮，自汗出，（風溫原本有汗，由內熱熾盛蒸發之故，較春溫內熱不甚而無汗者爲重矣。）身重，（壯熱傷氣，無氣以動，故重。）多眠睡，鼻息必鼾，（熱壅神昏也）語言難出。（氣傷懶言。）若被下者，小便不利，（亡陰泉竭。）直視，（精不榮於目也。）失溲。（陰不守於內也。）若被火者，微發黃色，（火上加火，熱溼欲發黃，而熱多溼少，故微黃也。）劇則如驚癇，（熱極生風。）時螈。（筋爲熱灼，幹縮而抽搐也。）若火燻之，一逆尚引日，再逆促命期。大抵風溫忌汗，亦不宜下，（裏熱未實者不宜。）尤不宜火，當用雙解散去麻黃，加桂枝、石膏。（餘謂桂枝不必加。）春溫無汗雖宜解表，然必兼清裏，雙解散，審其表裏之重輕爲加減可也。（雙解散乃防風通聖散合六一散也，《金鑑》稱其神效，加減用之可也。）此方雖內犯芒硝、大黃，然泄熱莫速於此，且分兩有限，不至太下，無傷也。前人云∶溫熱證誤下不妨，誤汗則殆。硝黃，可用則用之，可不用則去之，是在臨證斟酌耳。風溫汗太多脈虛者，桂枝湯（見傷溼）合人蔘白虎湯。（見發熱。）溫病兼暑證，名溫毒，治法不出上條。溼溫即溫病挾溼者，其證∶身重、胸滿、多汗、兩脛冷，白虎湯加蒼朮、茯苓。