抽搐

中醫症狀名 中醫診斷學 中醫內科學 望診 望形態 中醫學

心氣虛,則脈細;肺氣虛,則皮寒;肝氣虛,則氣少;腎氣虛,則泄利前後;脾氣虛,則飲食不入。
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1 拼音

chōu chù

2 英文參考

convulsion[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)]

tic[中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)]

convulsive[朗道漢英字典]

galvanic[朗道漢英字典]

tic[朗道漢英字典]

twitch[朗道漢英字典]

habit chorea[朗道漢英字典]

hyperspasmia[朗道漢英字典]

jerks[朗道漢英字典]

tic[朗道漢英字典]

tic chorea[朗道漢英字典]

3 概述

抽搐症狀[1]。又稱搐搦[2][3]瘈瘲的別稱[3]。簡稱搐[3]。指肌肉不由自主地突然而迅速抽動的表現[3][3]

4 抽搐症狀

醫碥》卷四:“抽搐者,手足頻頻伸縮也。”《傷寒明理論》卷三:“或縮或伸,動而不止者,名曰瘛瘲,俗謂之搐者是也。”

5 抽搐病因病機

抽搐病因多由熱盛傷陰風火相煽、痰火壅滯,或因風痰、痰熱所致[4]

多爲感受時邪,鬱閉於內,化熱化火;或飲食不節溼熱壅滯,鬱久化火,火擾神明,熱極引動肝風經筋功能失常而抽搐;或因脾虛溼盛,聚液成痰,上蒙清竅而致;亦有脾胃素虛、氣血不足而致虛風內動者。

6 抽搐辨證分型

四肢抽搐爲特徵,或兼見短時間的意識喪失,兩目上翻或斜視牙關緊閉,或口吐白沫,二便失禁,嚴重者伴有昏迷

熱極生風:多兼表證,起病急驟,有汗無汗頭痛神昏

熱化風:多見壯熱煩躁昏迷痙厥,喉間痰鳴,牙關緊閉。

血虛生風:多無發熱,伴有手足搐搦,露睛,納呆,脈細無力。

7 抽搐的治療

根據急則治其標的原則,先宜熄風定驚,然後對因治療抽搐用針刺可作爲對症治療應急方法;治療同時須查明原因,以便採取針對性治療措施。

7.1 方藥

治宜平肝息風清心瀉火祛風滌痰等法[4]。亦有熱傷元氣者,四肢睏倦,指麻瘛瘲,宜人蔘益氣湯[4]。有脾胃虛弱者,嘔吐泄瀉,時作瘛瘲,宜補中益氣湯加桂、附[4]。有肝臟虛寒者,脅痛,眼目昏花,時時瘛瘲,宜續斷丸[4]。有失血之後,氣血耗傷,筋脈失養而瘛瘲者,宜八珍湯加減[4]。本證可見於多種疾患,如腦炎、腦瘤癲癇肝性腦病尿毒症高熱中暑破傷風藥物中毒[4]

7.2 刺灸法

7.2.1 治則

熄風定驚

7.2.2 處方

百會 印堂 水溝 合谷 太沖

7.2.3 方義

百會印堂既能熄風定驚,又能開竅醒神,水溝爲止抽搐要穴合谷太沖相配,稱爲開四關,爲熄風止痙之首選穴。

7.2.4 隨證配穴

發熱大椎曲池神昏十宣湧泉,痰盛—內關豐隆血虛血海足三裏

7.2.5 操作

毫針刺,瀉法。

7.3 耳針法

7.3.1 選穴

皮質下 肝 脾 緣中 耳中

7.3.2 方法

每次選用3~4穴,毫針刺,強刺激

7.4 電針法

7.4.1 選穴

內關 四神聰 合谷 太沖 神門

7.4.2 方法

毫針刺後通脈衝電,刺激量患者能耐受爲度。每次通電10~30min,用於急性發作的患者

8 參考資料

  1. ^ [1] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1015.
  2. ^ [2] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2010)[M].北京:科學出版社,2011.
  3. ^ [3] 中醫藥學名詞審定委員會.中醫藥學名詞(2004)[M].北京:科學出版社,2005.
  4. ^ [4] 李經緯等主編.中醫大詞典——2版[M].北京:人民衛生出版社,2004:1938.
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