2 英文參考
somnia[湘雅醫學專業詞典]
5 多眠的病因病機
《黃帝內經靈樞·大惑論》:“腸胃大則衛氣留之,皮膚溼則分肉不解,其行遲。夫衛氣者,晝日常行於陽,夜行於陰,故陽氣盡則臥,陰氣盡則寤。故腸胃大則衛氣行留久,皮膚溼,分肉不解則行遲。留於陰也久,其氣不清則欲瞑,故多臥矣。”又:“邪氣留於上焦,上焦閉而不通,已食若飲湯。衛氣久留於陰而不行,故卒然多臥焉。”
《醫學心悟》卷二:“表證多眠者,何也?答日:表證多眠,是寒邪外束,陽氣不舒,必見頭痛發熱諸證。若直中多眠,則見下利清谷,手足厥冷諸證,與表邪自是不同。”
6 多臥的辨證論治
《類證活人書·問多眠》:“多眠有四證,有風溫證,有小柴胡證,有少陰證,有狐惑證。病人尺寸脈俱浮,頭痛身熱,常自汗出,體重,其息必喘,四支不收,默默但欲眠者,風溫證也。風溫不可發汗,宜萎蕤湯。病人脈浮,頭項強痛而惡寒者,太陽證也。十日已去,脈浮細而嗜臥者,外已解也。設胸滿脅痛者,與小柴胡湯。脈但浮者,麻黃湯主之。病人尺寸脈俱沉細,但欲寐者,少陰證也。急作四逆湯,復其陽不可緩也。若狀如傷寒,四支沉重,忽忽喜眠,須看上下脣,上脣有瘡,蟲蝕五臟,下脣有瘡,蟲蝕下部,當作狐惑治之。”
溼勝者,兼見肢體虛浮或沉重,或大便溏薄,脈多濡緩,宜胃苓湯、平胃散等方[2]。
脾虛者,兼見四肢無力,精神睏倦,脈弱,或見食後昏困,宜人蔘益氣湯、六君子湯等方[2]。
也有因體氣虛,不能適應氣候變化所致者,如秋燥而見怠惰嗜臥,畏寒,不思飲食,兼見肺病,爲陽氣不伸之故,宜昇陽益胃湯[2]。