（即嘔血。舊分無聲曰吐，有聲曰嘔，不必。）吐由口出，古人謂是胃腑之血。張景嶽則謂出於口者，有咽與喉之異。喉爲肺之上竅，而兼總五臟之清道，故諸髒之血，皆得從清道以出於喉，不獨肺也。咽爲胃之上竅，而兼總六腑之濁道，故諸腑之血，亦皆得由濁道以出於咽，不獨胃也。五臟之氣皆稟於胃，則五臟之病亦皆及於胃。如怒則氣逆而嘔血，肝病也。慾火上炎而嘔血，腎病也。而其血皆由胃脘以出，則是出於喉者止五臟之血，而出於咽者，不只六腑之血矣。按景嶽之說甚是，然何以別之？大抵由肝腎而出者，往往傾盆而來，如潮之湧，此雷龍之火暴發乘胃所致。肝、腎、胃血俱出，彼時喘息不定，面如醉酒，心神煩亂，少刻火退神清，面白氣平，血乃漸止。若胃火自病，其勢不甚暴烈，所出必不若是之多也。凡血色初吐鮮紅而散，少停一、二時再吐，則略紫而凝，久而又吐，則黑而結塊。若吐血不停，則初吐者爲上焦近血，色鮮紅。後出者爲中下焦遠血，其色深紅。吐後未盡餘血，色淡或糖色，或粉紅色。