6 小兒面部望診的部位·太陽
太陽爲小兒面部望診的部位[2]。即文臺稍上靠內側處[2]。《奇效良方》：“左太陽並口角紅脈現，變蒸候，主煩躁啼叫，頭肚上溫溫壯熱，……。”
參見武臺：武臺爲小兒頭面部望診的部位[3]。即耳前銳發下，平耳殼根前方，相當和髎之處[3]。明·方賢《奇效良方》：“太陽脈紅至太陰，內外有熱，又連文臺，熱極不解；至武臺，漸生變證。”
7 經絡名·太陽
太陽爲經絡名[3]。見《黃帝內經素問·陰陽離合論》。分手、足太陽，與少陰互爲表裏[3]。太陽有陽氣旺盛的意思。又稱“三陽”[3]。太陽經是多血少氣之經，針刺時，可以出血，不可傷氣[3]。
8 經外奇穴名·太陽
太陽爲經外奇穴名（tàiyáng EX-HN5）[4]。出《備急千金要方》。別名前關、當陽[4]。在顳部，當眉梢與目外眥之間，向後約一橫指的凹陷處[4]。太陽穴爲治療偏頭痛的首選穴[5]。主治偏正頭痛，面癱，面痛，目赤腫痛，麥粒腫，目翳，目澀，齒痛，感冒，眩暈，牙痛，三叉神經痛，面神經麻痹，急性結膜炎，麥粒腫等。每日揉按5～10 min，有預防感冒、頭痛的作用，還可美容除皺[5]。
8.1 拼音
tàiyáng
8.2 代號
EX-HN5
8.3 出處
8.4 別名
8.5 太陽穴的定位
標準定位：經外奇穴·太陽在顳部，當眉梢與目外眥之間，向後約一橫指的凹陷處[5]。
經外奇穴·太陽穴在頭部，眉梢與目外眥之間，向後約1橫指的凹陷中[5]。
經外奇穴·太陽穴在顳部，當眉梢與目外眥之間，向後約一橫指的凹陷處[6]。
經外奇穴·太陽的位置原載：“在外眥五分是。”《聖濟總錄》：“眼小眥後一寸。”《奇效良方》：“在眉後陷中，太陽紫脈上。”今多據《聖濟總錄》結合《奇效良方》等，定位於外眼角與眉梢連線中點後開1寸處[6]。
8.6 太陽穴的取法
正坐位或側伏位，在顳部，當眉梢與目外眥之間，向後約一橫指的凹陷處。
正坐或側伏位，絲竹空與瞳子髂連線中點向外約1橫指處取穴[6]。
快速取穴：眉梢與目外眥連線中點向後1橫指，觸及一凹陷處即是太陽穴[7]。
8.7 太陽穴穴位解剖
太陽穴下有皮膚、皮下組織、眼輪匝肌、顳筋膜和顳肌。分佈有顴神經的分支顴面神經，面神經的顳支和顴支，下頜神經的顳神經和顳淺動、靜脈的分支或屬支。
8.7.1 層次解剖
8.7.2 穴區神經、血管
淺層有上頜神經顴顳支和顳淺動脈分佈；深層有下頜神經肌支和顳淺動脈肌支分佈[7]。
8.8 太陽穴的功效與作用
太陽穴居眉毛外端和目外眥之間，位於頭之偏側，因此爲治療偏頭痛的首選穴；如每日揉按5～10 min，有預防感冒、頭痛的作用，還可美容除皺[7]。
8.9 太陽穴主治病證
太陽穴主治偏正頭痛，面癱，面痛，目赤腫痛，麥粒腫，目翳，目澀，齒痛，感冒，眩暈，牙痛，三叉神經痛，面神經麻痹，急性結膜炎，麥粒腫等。
太陽穴主治頭痛，偏頭痛，感冒，眩暈，牙痛，目赤腫痛以及三叉神經痛，面神經麻痹，急性結膜炎，麥粒腫等[7]。
太陽穴主治頭面五官病：偏正頭痛，面癱，面痛，目赤腫痛，麥粒腫，目翳，目澀，齒痛[7]。爲治療偏頭痛的首選穴[7]。
保健：每日揉按5～10 min，有預防感冒、頭痛的作用，還可美容除皺[7]。
8.10 刺灸法
治偏頭痛向後平刺1～2寸，透率谷，局部有酸脹感，可擴散至同側顳部[7]。
治三叉神經痛向下平刺1.5～2.5寸，透下關，局部有酸脹感，可擴散至面頰部[7]。
注意：針刺時，手法不能過強，退針後應用幹棉球按壓針孔片刻，以防出血[7]。
8.11 太陽穴的配伍
太陽配太沖、委中、關衝、風池、合谷，有清熱解毒、疏風散邪作用，主治天行赤眼。
太陽配攢竹、肝俞、太沖、光明、腎俞、照海，有滋補肝腎，養肝明目的作用，主治視物易色。
8.12 特效按摩
每天臨睡前及早晨醒時，用雙手中指指腹揉按太陽穴1～3分鐘，可促進新陳代謝，健腦提神，養目護身，消除疲勞[7]。
8.13 文獻摘要
《太平聖惠方》：前關二穴，在目後半寸，是穴亦名太陽之穴。頭風、赤眼頭痛、目眩目澀，可灸。針入三分。
《聖濟總錄》：眼小眥後一寸，太陽穴，不可傷，傷即令人目枯，不可治也。
《鍼灸大成》：太陽二穴，在眉後陷中，太陽紫脈上是穴。治眼紅腫及頭痛，用三棱針出血。其出血之法，用帛一條，緊纏其項頸，紫脈即見，刺出血立愈。又法，以手緊扭其領，令紫脈見，卻於紫脈上，刺出血，極效。
《良方集腋》：偏正頭風，斑蝥一個，去頭足翅，隔紙研細爲末，篩去衣殼，將末少許點在膏藥上，如患左痛貼右太陽，患右痛貼左太陽，隔半日取下，永不再發矣。……頭風痛壞一目，川貝母一粒，白胡椒七粒，共研末，蔥頭汁爲丸，如柏子大，用膏藥貼在太陽穴，目可重明。
8.14 研究進展
8.14.1 治療流行性結膜炎
點刺太陽穴爲主治療103例，效果較好。能調整非洲流行性結膜炎引起的血象異常，促進角膜潰瘍穿孔的癒合，促進角膜近期瘢痕的吸收，縮小。
8.14.2 治療頭痛
8.14.3 對血漿內皮素的影響
針刺太陽、風池，可使偏頭痛急性期患者血漿內皮素水平顯著下降。針刺能有效改善血管內皮細胞的功能狀態。[7]
8.14.4 對偏頭痛（肝陽上亢證）的影響
電針太陽治療偏頭痛（肝陽上亢證）具有明顯的即時鎮痛效應，其在頭痛緩解持續時間、緩解程度、克服藥物毒副反應等方面較常規西藥治療具有優勢。[7]
9 經穴別名·太陽
9.1 瞳子髎的別名·太陽
太陽爲經穴別名，指瞳子髎[7]。出《備急千金要方》。《東醫寶鑑》作大陽[7]。
| 穴位 | 瞳子髎 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Tongziliao | ||
| 羅馬拼音 | Tungtzuliao | ||
| 美國英譯名 | Bone of Pupil | ||
| 各國代號 | 中國 | GB1 | |
| 日本 | 1 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | VB3 | |
| 富耶氏 | VB1 | ||
| 德國 | G1 | ||
| 英國 | G1 | ||
| 美國 | GB1 | ||
瞳子髎爲經穴名（Tóngzǐliáo GBl）[8]。出《鍼灸甲乙經》。別名目外眥（《黃帝內經素問·氣府論》），目瞳子（《黃帝內經素問·氣穴論》），後曲（《外臺祕要》），太陽（《備急千金要方》），前關（《備急千金要方》），前間（《西方子明堂灸經》），魚尾（《扁鵲神應鍼灸玉龍經》）。屬足少陽膽經[8]。瞳子髎是手太陽小腸經、手少陽三焦經、足少陽膽經的交會穴[8][9]。瞳子即瞳孔，髎指骨隙，穴在小眼角外緣骨隙中，橫對瞳孔，故名瞳子髎[9]。瞳子髎主治頭面、眼目等疾患：如頭痛眩暈，目赤痛癢，目淚出，多眵䁾，目生雲翳，青盲雀目，眉棱骨痛，口眼歪斜，喉痹，頭痛，目赤腫痛，目翳，青盲，怕光羞明，迎風流淚，口眼㖞斜，現代又多用瞳子髎治療血管性頭痛，結膜炎，角膜炎，屈光不正，夜盲，視神經萎縮，三叉神經痛，面神經麻痹，視網膜炎，視網膜出血，瞼緣炎，青少年近視眼，白內障，青光眼，視力減退，淚囊炎，夜盲症等。
9.1.1 瞳子髎的別名
目外眥（《黃帝內經素問·氣府論》），目瞳子（《黃帝內經素問·氣穴論》），後曲（《外臺祕要》），太陽（《備急千金要方》），前關（《備急千金要方》），前間（《西方子明堂灸經》），魚尾（《扁鵲神應鍼灸玉龍經》）。
9.1.2 出處
《鍼灸甲乙經》：瞳子髎，在目外去眥五分，手太陽，手、足少陽之會，刺入三分，灸三壯。
9.1.3 穴名解
瞳子即瞳孔，髎指骨隙，穴在小眼角外緣骨隙中，橫對瞳孔，故名瞳子髎[9]。
瞳，意指瞳子，《玉篇》：“目珠子也。”子，猶人也。《荀子·王霸》：“誰子之與也？”瞳子，意指瞳人，或稱瞳孔。目之精華在瞳子，故稱目珠爲瞳子。《道藏經》：“目，壹子也。童子心神也。”髎，骨之郄。此穴近眼球，橫直瞳孔，在目外角骨隙中。瞳子屬腎，腎主骨，因名瞳子髎。[10]
9.1.4 特異性
瞳子髎是手太陽小腸經、手少陽三焦經、足少陽膽經的交會穴[10][10]。
9.1.5 所屬部位
9.1.6 瞳子髎穴的定位
瞳子髎位於面部，目外眥外側0.5寸凹陷中，側伏或正坐仰靠取穴[11]。
9.1.7 瞳子髎穴的取法
瞳子髎位於面部，目外眥外側0.5寸凹陷中，側伏或正坐仰靠取穴[11]。
9.1.8 瞳子髎穴穴位解剖
瞳子髎穴下爲皮膚、皮下組織、眼輪匝肌、瞼外側韌帶、眶脂體。有顴眶動、靜脈。分佈着顴面神經和顴顳神經，面神經的顳支。皮膚由眼神經的淚腺神經分佈。眼輪匝肌的瞼部肌纖維爲橫紋肌，肌纖維收縮時，可使眼瞼閉合。該肌受面神經介支支配。瞼外側韌帶由緻密結締組織形成，連接瞼外側聯合與顴骨眶面的骨膜和眶結節之間，與瞼內側韌帶配合，使眼瞼和眼球緊密相貼。針刺不宜過深。
9.1.8.1 層次解剖
9.1.8.2 穴區神經、血管
淺層有三叉神經的眼神經和上頜神經分佈；深層有面神經的顳支、顴支和頹淺動脈分佈[13]。
布有顴面神經，顴顳神經和面神經的顳支；並有顴眶動、靜脈通過[13]。
9.1.9 瞳子髎穴的功效與作用
足少陽膽經“起於目銳眥”，瞳子髎又位於眼旁，故可用於眼病的治療[14]。
瞳子髎位於眼部附近，具有清熱消腫、明目退翳之功效，爲治療眼病之要穴[14]。
瞳子髎系膽經、小腸經與三焦經之會穴，有清熱散風、活絡明目作用[14]。
9.1.10 瞳子髎穴主治病證
瞳子髎主治頭面、眼目等疾患：如頭痛眩暈，目赤痛癢，目淚出，多眵䁾，目生雲翳，青盲雀目，眉棱骨痛，口眼歪斜，喉痹，頭痛，目赤腫痛，目翳，青盲，怕光羞明，迎風流淚，口眼㖞斜，現代又多用瞳子髎治療血管性頭痛，結膜炎，角膜炎，屈光不正，夜盲，視神經萎縮，三叉神經痛，面神經麻痹，視網膜炎，視網膜出血，瞼緣炎，青少年近視眼，白內障，青光眼，視力減退，淚囊炎，夜盲症等。
瞳子髎主治頭面、眼目等疾患：如頭痛眩暈、目赤痛癢、目淚出、多眵䁾、目生雲翳、青盲雀目、眉棱骨痛、口眼歪斜、喉痹等[14]。
瞳子髎穴主治頭面五官病：頭痛，目赤腫痛，怕光羞明，迎風流淚，目翳，青盲，口眼㖞斜。
現代又多用瞳子髎治療血管性頭痛、結膜炎、角膜炎、屈光不正、夜盲、視神經萎縮、三叉神經痛、面神經麻痹等[14]。
現代常用於治療角膜炎、視網膜炎、視網膜出血、瞼緣炎、屈光不正、青少年近視眼、白內障、青光眼、夜盲、視神經萎縮、頭痛、三叉神經痛、面神經麻痹等[14]。
瞳子髎主治頭痛，目赤腫痛，迎風流淚，目翳，青盲；視力減退，結膜炎，淚囊炎，視神經萎縮等[14]。
1.五官科系統疾病：角膜炎，視網膜炎，視網膜出血，瞼緣炎，屈光不正，青少年近視眼，白內障，青光眼，夜盲症，視神經萎縮；
9.1.11 刺灸法
9.1.11.1 刺法
向後平刺或斜刺0.3～0.5寸[14]，局部有脹痛感[14]。
9.1.11.2 灸法
不宜灸[14]。
艾條灸5～10分鐘。
9.1.12 瞳子髎穴的配伍
瞳子髎配睛明、絲竹空、攢竹，有清熱止痛的作用，主治目痛，目赤，目翳。
瞳子髎配睛明、絲竹空、攢竹、四白，治療目赤腫痛、目翳[14]。
瞳子髎配頭維、印堂、太沖，有疏散風熱，活絡止痛的作用，主治頭痛。
瞳子髎配頭維、翳風、陽白、顴髎、合谷，治療口眼㖞斜[14]。
瞳子髎配合谷、太陽、顴髎，有祛風活血、通絡止痛的作用，主治三叉神經痛。
9.1.13 文獻摘要
《銅人腧穴鍼灸圖經》：青盲無所見，遠視䀮䀮，目中膚翳，白膜，頭痛，目外眥赤痛。
《鍼灸大成》：目癢，翳白膜，青盲無見，遠視䀮䀮，赤痛淚出多眵䁾，內眥癢，頭痛，喉痹。
9.1.14 瞳子髎穴研究進展
9.1.14.1 治療膽石症所致的膽絞痛
患者仰臥或側臥位，取雙側瞳子髂，常規消毒後，取1寸毫針斜刺，行捻轉瀉法，以酸脹爲度，留針30 min，期間每隔3 min運針1 min。治療36例患者，顯效20例，有效13例，無效3例，總有效率爲91.7%。[14]
9.1.14.2 治療中風偏癱
主穴取攢竹、瞳子髎。先取偏癱對側攢竹，針尖向外透刺魚腰，再取瞳子髂，針尖向內透刺魚腰。雙手同時對二穴行小幅度、快頻率捻轉1～2 min，同時令患者努力活動偏癱肢體，以後每隔5～10 min行鍼一次，共留針30 min。配穴取極泉、委中、三陰交、太沖。極泉、委中得氣後不留針，三陰交、太沖得氣後留針30 min。治療102例患者，治癒69例，好轉24例，無效6例，死亡3例，總有效率爲91.2%。[14]
9.1.14.3 治療麥粒腫
常規消毒患側瞳子髎後，用已消毒的三棱針或26號1寸毫針迅速刺破該穴處的皮膚，使之出血數滴，然後用無菌幹棉球按壓針孔，隔日1次。治療期間，每日熱敷患處數次，每次10～15 min。治療98例患者，經放血1次而愈者達93例，經3次放血後無效而轉他法治療者5例。[14]
9.2 上關穴的別名·太陽
| 穴位 | 上關 | ||
|---|---|---|---|
| 漢語拼音 | Shangguan | ||
| 羅馬拼音 | Shangkuan | ||
| 美國英譯名 | Upper Pass | ||
| 各國代號 | 中國 | GB3 | |
| 日本 | 3 | ||
| 法國 | 莫蘭特氏 | VB2 | |
| 富耶氏 | VB3 | ||
| 德國 | G3 | ||
| 英國 | G3 | ||
| 美國 | GB3 | ||
上關爲經穴名（Shàngguān GB3）[15]。出《黃帝內經靈樞·本輸》。別名客主人、客主、容主[16]。屬足少陽膽經[16]。上關是手少陽三焦經、足少陽膽經、足陽明胃經的交會穴[16][16]。上即上方，關即關界，指顴骨弓，此穴在其上緣，故名上關[16]。上關穴主治耳、面頰、口齒等疾患：如耳鳴，耳聾，耳痛，聤耳，上齒齲痛，牙關不開，口眼㖞斜，目眩，青盲，偏頭痛，齒痛，口噤，口㖞，面痛，癲狂，癇證，驚癇，現代又多用上關穴治療血管性頭痛，三叉神經痛，面神經麻痹，頭痛，中耳炎，牙痛，下頜關節炎，顳頷關節功能紊亂，面肌痙攣，眩暈等。
9.2.1 上關穴的別名
客主人（《黃帝內經靈樞·經脈》），客主（《鍼灸大全》），容主（《鍼灸大全》）。
9.2.2 出處
9.2.3 穴名解
上即上方，關即關界，指顴骨弓，此穴在其上緣，故名上關[16]。
上，與下對言。關，意指關鍵之處。此穴在顴弓之上緣，足陽明胃經下關穴之上，故名上關。[16]
9.2.4 特異性
上關是手少陽三焦經、足少陽膽經、足陽明胃經的交會穴[16][16]。
9.2.5 所屬部位
耳前[16]
9.2.6 上關穴的定位
標準定位：上關穴在耳前，下關直上，當顴弓的上緣凹陷處[16]。
上關穴位於面部，顴弓上緣，距耳廓前緣約1寸處。與下關相直[16]。
上關穴在耳前的位置
上關穴在耳前的位置
9.2.7 上關穴的取法
正坐或仰臥位，在耳前，顴骨弓上緣，當下關直上方取穴[17]。
9.2.8 上關穴穴位解剖
上關穴下皮膚、皮下組織、顳筋膜、顳肌。有顴眶動、靜脈。分佈着面神經的顴眶支。皮膚由下頜神經的耳顳神經分佈。該神經伴顳淺動脈上行，佈於顳區皮膚。皮下組織內，還有面神經的顳支和顳淺動、靜脈。
9.2.8.1 層次解剖
皮膚→皮下組織→顳淺筋膜→顳筋膜下疏鬆結締組織→顳肌[17]。
9.2.8.2 穴區神經、血管
淺層有上頜神
經顴顳支和顳淺動脈分佈；深層有面神經顴支和上頜動脈分佈[18]。
9.2.9 上關穴的功效與作用
上關穴具有聰耳鎮痙，散風活絡的功效。
9.2.10 上關穴主治病證
上關穴主治耳、面頰、口齒等疾患：如耳鳴，耳聾，耳痛，聤耳，上齒齲痛，牙關不開，口眼㖞斜，目眩，青盲，偏頭痛，齒痛，口噤，口㖞，面痛，癲狂，癇證，驚癇，現代又多用上關穴治療血管性頭痛，三叉神經痛，面神經麻痹，頭痛，中耳炎，牙痛，下頜關節炎，顳頷關節功能紊亂，面肌痙攣，眩暈等。
上關穴主治耳、面頰、口齒等疾患：如耳鳴、耳聾、耳痛、聤耳、上齒齲痛、牙關不開、口眼㖞斜、目眩、青盲等[18]。
上關穴主治偏頭痛、耳鳴、耳聾、聤耳、口眼㖞斜、齒痛、口噤[18]。
上關穴主治偏頭痛，耳鳴，耳聾，聤耳，口㖞，口噤，齒痛，面痛；癲狂，癇證[18]。
現代又多用上關穴治療血管性頭痛、三叉神經痛、面神經麻痹等[18]。
上關穴主治頭痛，耳鳴，耳聾，齒痛，口眼斜，驚癇；以及中耳炎，三叉神經痛等[18]。
五官科系統疾病：耳鳴，耳聾，中耳炎，牙痛，下頜關節炎，顳頷關節功能紊亂；
9.2.11 刺灸法
9.2.11.1 刺法
一般直刺0.3～0.5寸[18][18][18]，局部有酸脹感[18]，不宜過深[18]，否則會引起張口困難[18]。
上關古說上關禁針。或問：既然禁針，何須設此穴位？答：正爲使人注意，以防粗工之不慎也。其他可灸可刺之穴，誤刺之，不過治療無效，若禁刺禁灸之穴誤取之，則危害殊甚。舊說本穴近於太陽，爲至尊至貴之處，故又稱“客主人”。[18]
上關穴內通腦系，腦爲全身君主，既爲君主之官，神明出焉，猶中央正統，天下之共主也。古時天子巡狩，所至之國，諸侯待以主人之禮。《禮記》：“天子無客禮，莫敢爲主者。”故天子至處忝然以主人自居。以爲雖在客情，猶主人到來也。本穴禁灸禁刺，示人不可冒犯君上也。必不得已，以毫針輕取之。在專制時代，不敢以君王、皇帝名其穴，故製造隱語，稱之爲“客主人”。又以本穴傍近太陽之位，亦即天日之象也。更有以本穴穴位爲太陽者，而太陽之爲片，上關乃片中之點。又以其近於聽會，故治症略同於聽會。但治以撫按爲主，或以毫針輕取之。[18]
9.2.11.2 灸法
9.2.12 上關穴的配伍
9.2.13 文獻摘要
《鍼灸甲乙經》：瘛瘲，口沫出，上關主之。青盲，𥌰目，惡風寒，上關主之。耳痛聾鳴，上關主之。上齒齲痛，惡寒者，上關主之。
《鍼灸大成》：主脣吻強，口眼偏斜，青盲，眯目……耳鳴耳聾，瘈瘲沫出，寒熱，痙引骨痛。
10 恆星·太陽
太陽是一個熾熱的氣態球體，它的直徑約爲1.39×106km，質量約爲2.2×l027t，爲地球質量的3.32×105倍，體積則比地球大1.3×106倍，平均密度爲地球的1/4。其主要組成氣體爲氫（約80％）和氦（約19％）。由於太陽內部持續進行着氫聚合成氦的核聚變反應，所以不斷地釋放出巨大的能量，並以輻射和對流的方式由核心向表面傳遞熱量，溫度也從中心向表面逐漸降低。由核聚變可知，氫聚合成氦在釋放巨大能量的同時，每1g質量將虧損0.00729。根據目前太陽產生核能的速率估算，其氫的儲量足夠維持600億年，因此太陽能可以說是用之不竭的。
在太陽平均半徑23％（0.23R）的區域內是太陽的內核，其溫度約爲8×106～4×107K，密度爲水的80～100倍，佔太陽全部質量的40％，總體積的15％。這部分產生的能量佔太陽產生總能量的90％。氫聚合時放出γ射線，當它經過較冷區域時由於消耗能量，波長增長，變成X射線或紫外線及可見光。從0.23～0.7R的區域稱爲“輻射輸能區”，溫度降到1.3×105K，密度下降爲0.079g/ cm3。0.7～1.0R之間稱爲“對流區”，溫度下降到5×103K，密度下降到10-8g/cm3。太陽的外部是一個光球層，它就是人們肉眼所看到的太陽表面，其溫度爲5762K，厚約500km，密度爲10-6g/cm3，它是由強烈電離的氣體組成，太陽能絕大部分輻射都是由此向太空發射的。光球外面分佈着不僅能發光，而且幾乎是透明的太陽大氣，稱之爲“反變層”，它是由極稀薄的氣體組成，厚約數百公里，它能吸收某些可見光的光譜輻射。“反變層”的外面是太陽大氣上層，稱之爲“色球層”，厚約1～1.5×104km，大部分由氫和氦組成。“色球層”外是伸入太空的銀白色日冕，溫度高達1百萬度，高度有時達幾十個太陽半徑。
從太陽的構造可見，太陽並不是一個溫度恆定的黑體，而是一個多層的有不同波長髮射和吸收的輻射體。不過在太陽能利用中通常將它視爲一個溫度爲6000K，發射波長爲0.3～3μm的黑體。
11 參考資料
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