大抵氣與水液相沖擊而成聲。氣多則響高，水多則響沉，或無水而有痰食之閉塞，氣閉忽通，則鳴也。氣有寒有熱，熱則氣盛，其衝擊必有力。寒則氣不足，不足本不能衝擊，然鬱積久之，則亦必通。觀寒凝腹痛者，以炒蔥姜鹽熨腹，則腹響而氣行痛止，可見也。是故氣之和平而流暢者不鳴也，必其或熱或寒，有塞有通而後鳴。經謂熱淫所勝，病腹中雷鳴，氣上衝胸，治以鹹寒。又謂中氣不足，腸爲之鳴，脾虛腹滿，腸鳴飧泄，食不化是也。胃寒泄瀉腸鳴，昇陽除溼湯（見泄瀉）加益智仁、半夏、棗、姜。火擊水者，二陳（見痰）加芩、連、梔子。水氣客於大腸，疾行則鳴，濯濯如囊裹水之聲，河間葶藶丸。