一爲陽衰表虛
此《經》所謂陽虛則惡寒也。治宜姜、附、參之類，助陽固表。又有痹氣一症。帝曰∶人身非衣寒也，中（指臟腑言）非有寒氣也，寒從中生者何？岐伯曰∶是人多痹氣也，（寒溼之氣凝閉於肌體。）陽氣少，陰氣多，故身寒如從水中出。此則陽衰而兼寒實者也。
一爲陰乘陽位
一爲陽氣鬱陷
或酒食、痰血、水溼、瘡毒，鬱抑陽氣於裏，不達於表；或勞倦鬱抑，中氣下陷，不能升發，則表虛而怯寒也。或發之，或吐之。（產後血瘀、乳脹皆能致之。）觀邪塞上焦不通，抑遏陽氣，東垣用昇陽益胃湯，丹溪用吐法，吐出溼痰，使陽氣隨吐升發，可見矣。
一爲熱盛氣散
熱盛於裏，火能生風，衝突元氣，氣從火散，故凜凜而寒，甚則振顫，鼓頷咬牙，戰慄如傷神守，有以大承氣湯（見大便不通）下之而愈者。此外假寒，而內真熱之症也。（此爲陽盛格陰，與陰盛格陽相反。陽，指內熱言；陰，指外寒言。內熱外寒，兩相格拒，所謂陽盛格陰也。）
一爲肺被火刑
肺主皮毛，熱則氣張汗越，失其斂肅之權，腠理虛疏，不任風寒，故惡之。上明惡寒之理。至內傷外感之辨，晝夜之分，詳後。
一內外之辨
一晝夜之分
夜寒者，陰氣（即寒邪）。旺於陰分；（爲裏、爲髒、爲血。）晝寒者，陰邪加於陽分；晝夜俱寒者，重陰也。（與《發熱篇》熱分晝夜條對看，更詳味下條自明。）按陽虛則畏寒而惡陰，故旦安而暮亂；（至夜則寒也。）陰虛則畏熱而惡陽，故夜寧而朝爭；（晝則熱也。）此正虛之候也。陽邪實者，遇陽而愈旺，故朝熱而暮輕；陰邪實者，逢陰而更強，故夜寒而晝減；此邪實之候也。陽虛而陰邪乘於陽分，則氣行陽二十五度而病發，故日寒而夜息；陰虛而陽邪陷於陰分（即血分也），則氣行陰二十五度而病發，故夜熱而晝涼；（觀瘧疾或日發，或夜發，可見矣。）此正虛挾邪之候也。其有晝夜俱熱甚者，爲重陽無陰；晝夜俱寒甚者，爲重陰無陽；晝寒夜熱者，爲陰陽交錯也。其有久病虛弱，無分晝夜，作止不時者，以正氣不能主持，而陰陽相乘，勝復無常也。（若壯實人初病見此，又爲邪正相攻，不時擾動之故。觀傷寒少陽證往來寒熱，初無定期可見矣。）